Recentemente, não é incomum que um paciente submetido a um exame de doença gastrointestinal seja diagnosticado como tendo uma proctosigmoidite. Esta doença é caracterizada pelo desenvolvimento de um processo inflamatório patológico que está localizado na mucosa do reto e do cólon sigmóide. Ocorre, na maior parte, no caso de não ter havido um tratamento adequado da colite, que passou para uma forma crônica e pode ter um desenvolvimento focal e espástico. A proctosigmoidite é classificada de acordo com as seguintes manifestações:
- Com a natureza dos distúrbios que ocorrem na função motora do intestino, pode ser espástica ou focal ou paralítica;
- A inflamação da mucosa nas partes inferiores dos órgãos digestivos é dividida em espécies erosivas, ulcerativas e cataratas;
- O curso da proctosigmoidite é agudo e crônico, diferindo um do outro apenas pela gravidade da sintomatologia concomitante.
Todas essas manifestações são necessárias para que os especialistas façam um diagnóstico preciso.
Razões para o desenvolvimento da proctosigmoidite
Os especialistas tendem a atribuir a etiologia desta patologia aos seguintes fatores que afetam o organismo:
- Um processo infeccioso protozoário ou bacteriano que dura muito tempo;
- Disbacteriose ou reações alérgicas também causam proctosigmoidite;
- A ocorrência no paciente pode ocorrer na presença de um histórico de doenças da vesícula biliar, fígado, bem como gastrite, em um fundo de acidez reduzida, porque eles são incompletos dividindo resíduos alimentares por deficiência enzimática, o que leva a efeitos irritantes sobre a mucosa;
- Muitas vezes causa o desenvolvimento de proctosigmoidite e um fator de irritação mecânica ou química com álcool mucoso, alimentos picantes e fibras grosseiras. Também pode ser afetada pelo trauma mucoso causado pela liberação de fezes densas que ocorrem durante a constipação.
Além disso, os pacientes em risco, ou seja, que sofrem de doenças gastrointestinais, devem ter cuidado com a ingestão descontrolada de laxantes, pois também provocam o desenvolvimento de proctosigmoidite. A mesma ação pode ter um uso a longo prazo de drogas anti-inflamatórias de tipo não esteróide ou antibióticos.
Tipos de desenvolvimento da doença proctosigmoidite
Com esta patologia localizada no intestino inferior, suas variedades, como a proctosigmoidite focal, paralítica e espástica, são distinguidas. Todos eles têm sintomas semelhantes, mas algumas diferenças tanto nos sinais clínicos quanto nas características da incapacidade motora, e na forma:
- A proctosigmoidite espástica é a terapia mais fácil de receber e, em sua maior parte, resulta na recuperação completa do paciente. Corresponde à forma aguda do fluxo e é caracterizada por sinais como fraqueza da ação funcional do esfíncter do ânus, falsos desejos de defecação e dor nela, secreção sangrenta, mucosa ou purulenta involuntária em vez de fezes. O tratamento deste tipo de patologia consiste principalmente na observação da dieta adequada e no uso de remédios populares que aliviam os sintomas desagradáveis;
- A proctosigmoidite focal pode ser característica do tipo de curso agudo e crônico. Caracteriza-se pelo fato de que na mucosa inflamada devido à irritação química ou mecânica adicional, surgem focos erosivos, que geralmente podem sangrar. O tratamento com esta variedade requer mais tempo, com o uso de medicamentos;
- Proctosigmoidite paralítica. Esta é a forma mais grave que se desenvolve em um curso crônico. O motivo disso é tanto lesões infecciosas do órgão digestivo quanto o constante desconhecimento do paciente com as instruções do especialista. A manifestação clínica da proctosigmoidite ocorrendo nesta forma são distúrbios paralíticos na mucosa do reto e no cólon sigmóide. Eles se desenvolvem devido ao processo inflamatório de longo fluxo, bem como a formação de numerosas erosões e úlceras nas paredes do trato gastrointestinal inferior. O tratamento desta forma de proctosigmoidite é muito longo e destina-se principalmente a alcançar períodos mais longos de remissão.
Para que o tratamento de qualquer tipo dessa patologia tenha o maior efeito positivo, é necessário realizar todos os estudos que possam mostrar ao especialista como sua forma de fluxo, manifestada nas alterações mucosas e a natureza do desenvolvimento e a causa da ocorrência. Somente na presença de todos esses indicadores podem ser selecionadas as táticas mais corretas de terapia da proctosigmoidite.
Diagnóstico de proctosigmoidite
O principal método de investigação para suspeita de proctosigmoidite é um método instrumental utilizando a reteste.É realizado após o paciente ser questionado e a palpação do ânus é realizada, com confirmação da possibilidade de desenvolver proctosigmoidite. Este método permite revelar o local de localização do processo negativo e a presença de defeitos( hemorróidas internas, fístulas, fissuras anais), o que contribui para a formulação do diagnóstico mais preciso.
Quando o processo ocorre não apenas no reto, mas também se espalha no cólon sigmóide, também será necessário realizar uma colonoscopia, a fim de poder excluir outras doenças com sintomas semelhantes. Mas, para a realização desses procedimentos, que fornecem a maior precisão ao diagnóstico, como a proctosigmoidite, é necessário aplicar somente a uma instituição especializada. Isso deve ser feito pelo motivo de que a preparação para eles é bastante séria, e se não for realizada, é possível uma reação que dê uma falsa impressão de alterações inflamatórias no reto e no cólon sigmóide.
Métodos para o tratamento da proctosigmoidite
Quando o paciente é diagnosticado com a doença como resultado da pesquisa, não desespere imediatamente. Não importa o quão terrível e desagradável essa inflamação do reto e do cólon sigmóide não pareceu, com uma terapia adequada é possível alcançar, se não a recuperação completa, os períodos mais longos de remissão.
As táticas de tratamento da proctosigmoidite dependem completamente da gravidade do curso. Mas, em qualquer etapa dessa patologia, e qualquer forma que tenha, focal ou espástica, a base da terapia com ela será a observância compulsória de uma dieta poupadora. Para tratar a proctosigmoidite no nível adequado, o paciente deve dar preferência a pratos dietéticos, que são apresentados por porridges líquidos em água e sopas mucosas. Os vegetais e frutas são permitidas apenas com a pele e em forma processada, ou eles podem causar um agravamento dos sintomas proctosigmoidite.
Contra o pano de fundo da dieta, outros métodos de terapia são conduzidos. No que diz respeito ao tratamento medicamentoso, esta patologia prescreve antibióticos, eubióticos, colinolíticos e outras drogas que ajudam a restaurar a microflora intestinal. Também é obrigatório na nomeação de medidas médicas necessárias para proctosigmoiditis cuidados de qualidade, os peritos designados pelos enemas medicinais, que têm um efeito direto sobre as membranas mucosas. Métodos terapêuticos adicionais são o tratamento de spa em fontes de águas minerais e procedimentos de fisioterapia.
proctosigmoiditis Classificação ICD 10
Devido ao fato de que até à data exames endoscópicos não foram realizadas no nível adequado, proctosigmoiditis muitas vezes não diferenciado de outras patologias intestinais, e por isso ela não recebeu tratamento adequado. Com o desenvolvimento de métodos instrumentais de diagnóstico de todas as variedades proctosigmoiditis classificada na CID-10 no mesmo grupo com o K63.8.1 código, o que permitiu profissionais para buscar um tratamento mais adequado da doença dos órgãos digestivos.
Graças a uma classificação nosológica, um especialista pode isolar facilmente esta patologia entre outros semelhantes em termos de sintomas e local de localização. Além disso, de acordo com o código ICD 10, é fácil selecionar a proctosigmoidite apropriada ou seu tratamento variante. E o diagnóstico feito de acordo com a Classificação Internacional de Doenças mais claras na arte, de modo que uma mudança forçada do médico para o paciente não tem que passar por tudo de novo não é muito agradável exames endoscópicos, bem como para especificar o método de tratamento.
O prognóstico da proctosigmoidite pode ser chamado de favorável. O curso da doença, embora possa assumir um caráter crônico, mas recorrente, não progressivo. O tratamento na maioria dos casos é efetivo, em quase metade dos pacientes, uma remissão estável é alcançada. O risco de desenvolver câncer colorretal neste grupo é o mesmo que na população em geral.