A biópsia cutânea consiste em levar uma amostra de uma área específica da pele para exame microscópico adicional. Um procedimento semelhante é realizado de várias maneiras, após o que a amostra de pele é enviada para histologia.
Indicações para
Não há indicações absolutas para pesquisa de biópsia. As características histológicas da maioria das dermatoses não são patognomônicas e não podem confirmar o diagnóstico.
Mas, mesmo que o diagnóstico obtenha uma confirmação histológica, isso não afetará o processo terapêutico.
Muitas vezes, se houver dúvidas sobre a biópsia, para não dar ao paciente despesas adicionais, é mais conveniente enviar o paciente a uma consulta dermatológica.
Ainda assim, o procedimento possui várias indicações:
- oncologia maligna;
- Definição do tipo de educação benigna;
- Para o diagnóstico de infecções de origem viral, fúngica ou bacteriana;
- tuberculose cutânea;
- Definição de lesões inflamatórias;
- Para avaliar a epiderme no local de remoção da formação de tumor;
- Lupus;
- Psoríase;Amiloidosis
- ;
- Scleroderma;
- Micosis profunda;
- Doença de Darya;
- Periarterite do tipo nodular;
- Reticulose e assim por diante. Amostragem biópsia técnicas
pele
de amostras biológicas é realizada por vários métodos, tais como agulhas, malha, de barbear, perfurador de biópsia. Na verdade, uma biópsia é uma excisão de um pequeno pedaço de pele ou uma amostra usando anestesia local.
Hoje em dia, estes métodos são mais frequentemente utilizados:
- biópsia - a partir do meio da destruição tendo biomaterial coluna juntamente com a camada de epiderme e o tecido subcutâneo. Primeiro, a pele no lugar certo é esticada, então faça uma punção com uma agulha, girando-a em um círculo. Em seguida, a agulha é puxada para fora, e a coluna resultante de biomaterial é retirada com pinças e cortada. A ferida é coberta com uma band-aid, e se for mais de 3 mm, é costurada.
- Raspando - a técnica envolve a obtenção de uma biópsia cortando a parte saliente da lesão por meio de uma lâmina ou bisturi. O corte após o procedimento é tratado para evitar o sangramento.
- Biografia de perfuração - realizada com uma faca especial de forma tubular de 2-8 mm de diâmetro. Em aparência, é um tubo cilíndrico oco com arestas de corte. Ele é movido para dentro da área afetada, girando para facilidade de avanço. A amostra resultante é uma coluna de tecido, constituída por várias camadas, como tecido subcutâneo, derme e epiderme. A ferida é costurada.
- Biopsia excisional ou incisional - quando toda a formação ou parte dela é excisada.
- Loop biopsia - o material é ocupado por um loop especializado usando um aparelho cirúrgico de radiofrequência ou coagulador.
- Puncture - envolve a obtenção de uma amostra biológica usando uma agulha especializada e uma seringa ou arma de biópsia. Quando a amostra desejada é desenhada na agulha e removida do local da punção.
A amostra bio obtida é colocada em uma solução de formalina ou em um recipiente especial e enviada ao laboratório para exame histológico e citológico.
Preparação de
Um estudo de biópsia pode ser conduzido sem treinamento especial, embora às vezes os pacientes precisem dedicar um médico em alguns pontos:
- Informe sobre uma provável gravidez;
- Presença de alergia a medicamentos;
- Adições de sangramento;
- Relatório sobre o tratamento de drogas anti-inflamatórias( tais como a prednisolona, que distorce os resultados), medicamentos para liquefazer o sangue( como a warfarina ou a aspirina, aumentar o risco de hemorragia), os medicamentos para a supressão imune( após o transplante do implante), ou para o tratamento de diabetes.
Técnica para tomar
Dependendo do objectivo do estudo e o local de localização podem ser aplicados diferentes técnicas de obtenção da biópsia, são mais idealmente adequada para uma determinada situação clínica.lesões da pele
biópsia
geralmente biomateriais na presença de lesões na pele produzidos pela operação, durante o qual o tecido é cortado desejado.amostras biológicas
feita de maneiras diferentes, incluindo especialista selecciona a mais adequada em cada caso, tendo em conta a localização da formação, efeitos cosméticos, etc
amostra de biópsia feita: .
- método de barbear, quando uma lesão com um bisturi é uma pequena fatia. A ferida resultante é simplesmente coberta com um curativo, não é necessário costurar. Desta forma, um novo crescimento pode ser removido, ou a bio-amostra desejada pode ser obtida.
- A técnica de incisão , quando o tumor é parcialmente removido e estes tecidos são examinados sob um microscópio. Tal técnica permite um estudo histológico detalhado. Após o procedimento, a ferida precisa de uma sutura.
- Puncture técnica, quando o tecido é obtido com uma agulha especial de 1-6 mm de diâmetro. Excelente para diagnosticar grandes formações tumorais. Se o tumor for menor do que o diâmetro da agulha, então uma técnica similar é adequada para sua remoção.
- A técnica total assume a remoção completa da formação e seu exame histológico adicional. Se você suspeita de um câncer, a borda da área excisada é marcada, o que, no futuro, ajudará a determinar facilmente os limites do tumor.
Biopsia cutânea com exame histológico
A histologia é considerada o principal método de exame de patologias cutâneas. Da área afetada, tome uma amostra de pele e envie para análise, o que permite revelar uma variedade de lesões cutâneas.
A principal condição do exame histológico - uma biópsia deve ser tomada com uma camada de tecido subcutâneo adiposo.
Geralmente, a excisão da pele é usada para isso. Uma biópsia é obtida usando um bisturi ou uma agulha de biópsia. Os tecidos são então submetidos a exame microscópico e a coloração imunofluorescente.
Resultados de
Normalmente os resultados após uma biópsia de pele estão prontos em 4-10 dias. Eles são considerados normais se a biópsia é uma pele normal, constituída por células saudáveis.resultados
atípicos são observados quando uma amostra biolica detectada fúngica ou processos infecciosas bacterianas, patologias identificadas, tais como vasculite, psoríase, lúpus, encontrado estruturas cancerosas celulares( melanoma, carcinoma de células escamosas ou basal), tumores benignos definidos( tais como nevi, verrugas e papilomas, quelóides eceratose, hemangiomas e dermatofibrom, neurofibra, etc.).
Às vezes, a pesquisa não é confiável. Os resultados da biópsia podem ser afetados por vários fatores:
- NSAID admission;
- Tratamento com medicamentos antifúngicos;
- Uso de cremes de corticosteróides.
Portanto, é necessário avisar previamente o médico sobre a presença de tais fatores. Complicações
Entre os mais prováveis diagnosticadores complicações isoladas:
- longa cura da superfície da ferida;
- desconforto doloroso, passando sozinho em um dia ou dois;
- sangramento;
- Infecção.
O médico adverte o paciente sobre esses riscos antes do procedimento, após o que o paciente assina um consentimento especial para a biópsia da pele.
Cuidados com as feridas após o procedimento
Depois de receber uma biópsia, continua uma ferida que requer cuidados adequados. De acordo com o tamanho da superfície da ferida, um curativo estéril pode ser necessário por vários dias.
Às vezes, no local de amostragem da bio-amostra, observa-se um leve sangramento. Se não passar e se preocupe por vários dias após o procedimento, então você precisa consultar um médico.
Após a técnica de excisão ou punção de obtenção de uma biópsia no local da cerca, permanece uma cicatriz. Em lugares abertos como rosto, pescoço, decote, isso causa um desconforto característico. Tais feridas duram cerca de 1,5-2 meses. Se as bio-amostras foram retiradas dos membros, a cura durará um pouco mais.
O tratamento da ferida durante este período assume as seguintes ações:
- Antes de manusear ou tocar a ferida, é essencial lavar as mãos;
- O tratamento é realizado com um anti-séptico, então é selado com um curativo ou um curativo estéril;
- A ferida deve ser mantida seca e limpa;
- Não mergulhe a lesão na água antes da cicatrização;
- O cuidado é realizado até a cura completa ou antes da remoção dos pontos.
Normalmente, quando a dor de excisão de barbear não é sentida e logo a ferida é molhada. Quando a punção obtendo bio-amostras, a ferida é suturada, portanto, é proibido molhar por 2-3 dias. Além disso, evite esticar a pele no local da amostragem de biópsia, pois isso pode provocar sangramento.
Preço
O exame de diagnóstico de bio-amostras de pele é caracterizado por uma faixa de preço diferente, devido ao diagnóstico da patologia proposta e à localização da amostragem de biópsia.
A biópsia cutânea nas clínicas da capital custará 830-2780 rublos.
É melhor submeter-se a um procedimento de biópsia em centros médicos especializados e clínicas, onde as qualificações dos médicos são 10 vezes maiores do que os gabinetes de cosmetologia duvidosos.