Existem muitos tumores malignos, caracterizados pela proliferação descontrolada de estruturas celulares anormais.
Os tumores malignos são classificados em vários grupos: carcinomas, melanomas, sarcomas, linfomas e leucemias, gliomas e teratomas, carcinomas de corões.
Estes tumores diferem na natureza dos tecidos dos quais se formam. Alguns são freqüentemente encontrados, outros são considerados uma raridade, como, por exemplo, carcinoma de coro.
O que é carcinoma de coro?
Assim, o carcinoma de corion é uma versão maligna da patologia trofoblástica, que se desenvolve como resultado da degeneração maligna do epitélio coriônico.
O crescimento de tais células é geralmente restringido por mecanismos de proteção como a imunidade, a membrana uterina, etc. No entanto, em casos de proteção prejudicada ou a penetração de células germinativas na corrente sangüínea e além do útero, desenvolve-se carcinoma de coro.
Tumores semelhantes são de natureza maligna e caracterizam-se por metástases precoces e transitórias de vias linfáticas e hematógenas no sistema pulmonar, vagina e outras estruturas orgânicas.
Localização tumoral em homens e mulheres
As mulheres sofrem de carcinoma de coro predominantemente. Eles têm um tumor semelhante localizado no organismo uterino. Muito menos freqüentemente, a neoplasia se desenvolve nas trompas de Falópio ou nos ovários.
Quando um tumor brota através do corpo uterino, ele pode cobrir completamente o espaço de maré baixa. Com isso, não pode haver absolutamente nenhum sintoma.
A foto retrata o carcinoma coriónico do útero
Em alguns casos, o carcinoma de coriôno é formado por suas estruturas celulares embrionárias do sexo masculino ou feminino gônadas. Tais tumores estão localizados na bexiga, cavidade retroperitoneal, tecido gástrico ou pulmonar, mediastino ou epífise. Os coriocarcinomas também podem desenvolver nos tecidos dos testículos masculinos.
Classificação de
Os carcinomas coriônicos são classificados de acordo com os estágios ou dependendo da localização do tumor primário. Especialistas distinguem 4 estágios no desenvolvimento do processo tumoral:
- Fase 1 - o tumor está localizado na cavidade do organismo uterino;
- Estágio 2 - o processo do tumor se estende além do corpo uterino, no entanto, não atravessa a fronteira dos órgãos genitais;
- Fase 3 - metástases são encontradas nos tecidos do sistema pulmonar;
- Fase 4 - metástase é extensa, células malignas são encontradas em órgãos longe do foco original.
Dependendo da localização do foco inicial do tumor, o carcinoma de corion é classificado em:
- Teratogênico;
- Heterotopic;
- Carcinoma coriónico ortotópico.
O tumor teratogênico não depende da gravidez, sendo uma origem embrionária mista. Tais tumores estão localizados no mediastino, nos tecidos urinários, no estômago, etc. O carcinoma coriônico da forma heterotópica é inicialmente localizado fora do corpo uterino, sendo formado na vagina, no cérebro ou no tecido pulmonar.
A formação ortotópica é encontrada nos tecidos do útero, trompas de falópio ou peritoneu. Gradualmente, o tumor cresce e penetra nos tecidos vaginais, bexiga, estruturas pulmonares e intestinais, parâmetros, etc.
Causas de desenvolvimento de
Atualmente, os especialistas ainda não decidiram definitivamente com as causas do carcinoma de corion.
Existem sugestões de que no desenvolvimento de coriocarcinoma podem contribuir:
- Doenças virais , que o paciente teve durante a gravidez;
- anormalmente baixo imunológico estatuto , como resultado de que o sistema não é capaz de reconhecer as células cancerosas e destruí-los em tempo hábil;
- penetração de células germinais no sangue fora do corpo uterino ( tubo ou bainha), o que muitas vezes acontece quando o aborto, etc.;
- Primeiras relações sexuais regulares , iniciadas antes da idade de 15 anos;Complicações
- de gestações anteriores como aborto espontâneo, gravidez ectópica, aborto, aborto retido, etc.;
- Chegada tardia do primeiro mensal após 15 anos de idade;
- Bubble skid. Essa patologia ocorre durante a gravidez, isto é característico para a germinação de tecido placentário no interior da parede do útero, sob a forma de bolhas.
Estatisticamente, horionkartsinoma causar 40% de uma mola hidatidiforme, um quarto dos pacientes - o aborto ou parto, e 2,5% - de gravidez ectópica. Mulheres após 40 anos e mulheres asiáticas são classificadas como um risco de um tumor desse tipo. Os sintomas
principal manifestação de coriocarcinoma nos estágios iniciais são vaginal descarga natureza sangrenta que o paciente é muitas vezes confundida com as secreções naturais específicos para o período pós-natal, após o aborto ou aborto.
Demais similares são distinguidos por periodicidade. Raspando, como regra, não elimina esse fenômeno.
O sangramento neste tumor ocorre em quase 80% dos casos. Além disso, os pacientes têm bleach seroso ou purulento, que são causados por infecção ou necrose do tecido tumoral.
Quando o tumor cresce na parede uterina, o paciente sente uma dor pronunciada na metade inferior do peritoneu e da região lombar. Se o tumor atingiu a fase de metástases, em seguida, a propagao da estrutura pulmonar incomodar tossir sangue no cérebro - dores de cabeça e outros problemas neurológicos.
horionepitelioma uterino horionepitelioma chamado tumor trofoblástico masterbatch, formado devido a gravidez, aborto espontâneo, aborto, gravidez ectópica, e assim por diante.
característica sintoma chorionepithelioma são sangramento anormal do útero ou na vagina, elevada gonadotrofina coriónica-p.
Geralmente estes tumores são progressão agressiva diferente, metástase precoce e uma rápida germinação em outros órgãos. Na ausência de projeções metástase
de cura favorável, mesmo sem histerectomia.
horionepitelioma metastático resultado favorável pode ser esperado somente se medidas correctivas foram iniciados nos primeiros 4 meses desde o início do desenvolvimento do cancro.
Se houver metástase para a estrutura pélvis, tecido pulmonar, ou do cérebro, osso e fígado, o prognóstico é pobre. O tratamento é baseado em tratamento quimioterapêutico e histerectomia.processos
diagnósticos de diagnóstico baseiam-se na realização de uma variedade de procedimentos, tais como: exame médico
- .Esse procedimento inclui a coleta de anamnese, uma entrevista paciente, um exame vaginal bimanual;
- Diagnóstico de laboratório - teste de urina para hCG;Histologia
- .Tal pesquisa é tipicamente realizada após o diagnóstico de raspagem da cavidade uterina, onde é obtido o biomaterial.É no futuro que é submetido a exame histológico;Estudo de raios X
- ;
- diagnóstico de ultra-som;
- Amostras imunológicas;
- exame histeroscópico;
- MRI ou CT;estudos
- marcadores tumorais trofoblásticas tais como β-globulina, etc. .
Tratamento horionkartsinoma
O tratamento principal para o carcinoma de coro é a quimioterapia com um ou mais medicamentos antitumorais.
Os principais agentes de tratamento são Metotrexato, Actinomicina, Leucovorina, Ciclofosfamida, Cisplatina e outros. Tais fármacos podem ser administrados sozinhos ou em combinações combinadas. O curso é uma semana ou duas, o que é repetido várias vezes.
As medidas operacionais são utilizadas para sangramento sem interrupção, lesões extensas uterinas ou parasitárias, sepse e falta de eficácia terapêutica contra o tratamento quimioterapêutico.É realizada extirpação uterina ou histerectomia.
Após a operação, a quimioterapia é novamente realizada. A cura é dita se o conteúdo da gonadotropina coriônica for normalizado em três análises consecutivas realizadas com intervalo semanal. Prevenção
e previsão
Se o tratamento estava errado ou onkoprotsessa progrediu para um estágio avançado, então as chances de todos os tipos de complicações, tais como extensas metástases no tecido cerebral, que é a perda manifesta de sensibilidade ou imobilização de certas partes do corpo.
Se ocorrer metástase no fígado, há manifestações dolorosas no hipocôndrio direito. Uma condição semelhante é perigosa ao romper os tecidos do órgão e hemorragia interna abundante.
Com metástase pulmonar, pacientes sofrem de hemoptise, dores no peito, dispneia ou tosse incontrolável, e as metástases vaginais são acompanhadas de secreção purulenta sangrenta.
Com grandes tamanhos de educação, há uma alta probabilidade de espremer estruturas adjacentes, o que leva a uma dor de desenho no abdômen, chamadas freqüentes de defecação( falso) e urina rápida.
O prognóstico na presença de metástase é cerca de 70% da cicatrização. Quando o tumor está localizado nos apêndices, a previsão é negativa, porque esses casos não respondem ao efeito quimioterapêutico.
Após o término do tratamento para a prevenção da recaída, recomenda-se que os pacientes sejam sistematicamente examinados por um ginecologista e submetidos a um exame de raios-X.Durante o primeiro ano após a terapia, um especialista deve ser visitado a cada três meses.
Normalmente, durante este período, o paciente é prescrito contraceptivos hormonais para excluir a gravidez, que é repleta de patologia.
também para a prevenção de tais tumores, os especialistas recomendam para evitar o aborto e a planear uma gravidez, a desistir de estilo de vida saudável, tais como o abuso de álcool ou fumar, comer alimentos saudáveis, etc. diagnóstico
vídeo de ultra-som de coriocarcinoma testicular: .