Trofické vredy dolných končatín

click fraud protection

trofických vredov - ochorenie charakterizované tvorbou vád na koži alebo sliznici, ktorý sa objaví po odmietnutí nekrotické tkanivo a kde pomalý prietok, nepatrný sklon k liečeniu a tendenciu vracať.

Zvyčajne k nim dochádza na pozadí rôznych ochorenie charakterizované pretrvávajúcou po dlhej a ťažké liečiť.Zotavenie závisí na základné ochorenie a možnosti kompenzácie poruchy, ktoré viedli k vzniku ochorenia.

Takéto vredy nehojí po dlhú dobu - viac ako 3 mesiace. V najvýraznejší trofických vredov dolných končatín, takže liečba musí začať pri prvej známke je zistená v ranom štádiu.

Príčiny

Porušenie krvného zásobenia oblasti kože vedie k rozvoju porúch mikrocirkulácie, nedostatok kyslíka a živín, a hrubých metabolických porúch v tkanivách. Necrotic postihnutá koža sa stáva citlivý na akékoľvek traumatické agentov a priľnavosť infekcie.

provokovať trofický vred na nohe, ktorý je schopný takých rizikových faktorov: problémy

  1. žilového obehu: trombóza, kŕčové žily dolných končatín, atď( obe choroby prispieva k stagnácii krvi v žilách, lámanie výživu tkanív a spôsobuje nekrózu) - vredy sa objavujú v spodnej tretine predkolenia;
    instagram viewer
  2. krvného obehového zhoršenie( najmä, ateroskleróza, diabetes);
  3. niektoré systémové ochorenie( vaskulitída);
  4. Akékoľvek mechanické poškodenie kože. Nemusí to byť len obyčajný, každodenný trauma, ale aj popáleniny, omrzliny. V rovnakej oblasti sú zahrnuté vredy, ktoré sú vytvorené na narkomanmi po injekcii, ako aj účinky expozície;
  5. toxické otravy látky( chrómu, arzénu);
  6. kožné ochorenia, ako je chronická dermatitída, ekzém;Porušenie
  7. miestny pohyb pri dlhšom nehybnosti v dôsledku poranenia alebo choroby( vytvorené preležaniny).

kedy diagnóza je veľmi dôležité, ochorenie, ktoré spôsobuje tvorbu pretože taktiky liečby trofických vredov na nohe, a prognózou je do značnej miery závislá na povahe hlavnej ochorenia žíl. Symptómy

trofických vredov

vredov na nohách, spravidla predchádza súboru objektívnych a subjektívnych príznakov svedčiacich o progresívny porucha žilový obeh v končatinách.

pacientov sa zvýšila, opuch a tiaže v lýtkach, zvýšenej teľa svalové kŕče, a to najmä v noci, vyzerá ako pálenie, "Heat", a niekedy svrbenie holene kože. Počas tohto obdobia, v dolnej tretine nohy zvyšuje mäkké modrasté žily malej sieti priemeru. Na koži sa objavia fialové alebo fialové škvrny, ktoré sa ponorí tvoriť širokú oblasť hyperpigmentácie. V počiatočnej fáze

trofický vred je povrchový, má vlhký tmavo červený povrch pokrytý chrastavitosti. V budúcnosti sa vred rozpína ​​a prehlbuje.

Jednotlivé vredy môžu fúzovať spoločne tvoriť veľké vady. Viacnásobné bežiaci vredy, v niektorých prípadoch môžu tvoriť jednotnú plochu cez celý obvod rany tíbie. Tento proces je použiteľný nielen do šírky, ale hĺbka.

Komplikácie

trofické vred je veľmi nebezpečné pre jej komplikácie, ktoré sú veľmi závažné a zlé vyhliadky. Ak sa doba neplatí pozornosť trofických vredov končatín a začať proces hojenia, že tieto procesy môžu vyvinúť nepríjemné potom:

  • erysipel;
  • lymfadenitída lymphangitis;
  • sepsa;Plynová gangréna
  • ;Rakovina kože
  • .

Povinné ošetrenie vredov predkolenia by malo byť vykonávané pod dohľadom lekára, ktorý bez akéhokoľvek podnetu, len v tom prípade, že je možné minimalizovať následky. Prevencia

hlavné profylaktické, aby sa zabránilo vzniku trofických vredov je okamžitá liečba primárneho ochorenia( porucha cirkulácia a lymfatické odvodnenie).

Je potrebné nielen aplikovať drogy vo vnútri, ale aj ich aplikovať zvonka. Lokálny účinok pomôže zastaviť patologické procesy, liečiť existujúce vredy a zabrániť následnej deštrukcii tkanív.

Aké je nebezpečenstvo ochorenia?

Progresívny trofický vred môže nakoniec zaberať veľké plochy kože, zvýšiť hĺbku nekrotického efektu. Gnoyrodnaya infekcia sa dostala dovnútra, môže vyvolať výskyt erysipela, lymfadenitídy, lymfangitídy, septických komplikácií.

V budúcnosti sa pokročilé štádia trofických vredov môžu vyvinúť do plynovej gangrény a to je dôvod pre naliehavú chirurgickú intervenciu. Dlhodobé nehojajúce rany, vystavené agresívnym látkam - kyselina salicylová, decht, sa môžu vyvinúť na zhubné degenerácie - rakovinu kože.

Liečba trofických vredov na nohe

V prítomnosti trofických vredov na nohe je jednou z hlavných etáp liečby identifikácia príčiny ochorenia. Na tento účel je potrebné konzultovať s lekármi ako flebológ, dermatológ, endokrinológ, kardiológ, cévní chirurg alebo praktický lekár.

Neskoré štádiá ochorenia sa liečia zvyčajne v chirurgických nemocniciach. Okrem identifikácie a odstránenia príčiny trofických vredov však nesmieme zabúdať ani na každodennú starostlivosť o postihnutú oblasť.

Ako liečiť trofický vred dolných končatín? Použite niekoľko možností v závislosti od zanedbania patologického procesu.

  1. Konzervatívna terapia , keď je pacientovi predpísané liečivá, ako sú flebotonika, antibiotiká, antiagreganty. Pomôžu vyliečiť väčšinu príznakov ochorenia. Pacienti často predpisujú nasledujúce lieky: tokoferol, solkoseryl, Actovegil. Tento liek môže predpisovať iba lekár.
  2. Lokálna terapia , s ktorou môžete liečiť poškodenie tkaniva a kože. Pri cukrovke sa používajú masti obsahujúce antiseptiká a enzýmy. Tieto prostriedky liečia rany a poskytujú lokálnu anestéziu. Masti, ktoré zvyšujú krvný obeh, sa nesmú aplikovať na otvorený povrch trofického vredu. Také masti ako Dioxysol, Levomecol, Curiosin, Levosin majú účinok na hojenie rán. Masť sa aplikuje na kompresiu a či sú vyrobené špeciálne obväzy.
  3. Chirurgický zákrok , ktorý sa vykonáva po hojení vredov. V priebehu toho sa obnoví prietok krvi v žilách v postihnutej oblasti. Táto operácia zahŕňa posun a flebektómiu.

Na liečbu rán používajte tieto lieky: Chlórhexidín, Dioxydín, Eplan. Doma môžete použiť roztok furacilínu alebo manganistanu draselného.

Chirurgická intervencia

Chirurgická liečba trofických vredov dolných končatín je indikovaná na rozsiahle a závažné kožné lézie.

Operácia spočíva v odstránení vredu s okolitými neživotaschopnými tkanivami a ďalšom zatvorení vredovej chyby, druhá fáza sa vykonáva na žilách.

Existuje niekoľko rôznych operačných techník :

  1. vákuové terapia, ktorá vám umožní rýchlo odstrániť hnis a znížiť opuch a vytvoriť vlhké prostredie v rane, ktorá sa do značnej miery obmedzuje rast baktérií.Katarakta
  2. - vhodná na vredy, ktoré sa dlho nevyliečia.
  3. Perkutánne šitie - vhodné na liečbu hypertenzných vredov. Jeho podstatou je odpojenie žilových arteriálnych fistulov. Virtuálna amputácia
  4. .Pripnutý metatarzálnou a metatarzofalangeálního kĺb, ale anatomická integrita nohy nie je rozbité - ale odstraňuje lézie kostnej infekcie, ktoré môžu účinne riešiť neurotrofních vredy.

menej ako 10 cm², rana zatvorené vlastné tkanivá, ťahanie na koži denne po dobu 2-3 mm, postupne spája okraje a úplne ju zavrel za 35-40 dní Ak je veľkosť vredu. Na mieste poranenia zostáva jazva, ktorá musí byť chránená pred možnými zraneniami. Ak je oblasť lézie väčšia ako 10 cm2, naneste plastovú pokožku na zdravú pokožku pacienta.

farmakoterapia

priebeh liečby liekmi nutne sprevádza akejkoľvek operácie.liečba liekmi je rozdelená do niekoľkých fáz, v závislosti na fáze toku patologického procesu.

V prvom kroku( krok plač vriedky) v liekovej terapii zahŕňa také lieky: antibiotiká

  1. širokospektrálny;
  2. NSAIDs, ktoré zahŕňajú ketoprofén, diklofenak atď.
  3. Antiagreganty na intravenóznu injekciu: pentoxifylín a reopoglyukín;
  4. protialergické:. Tavegilum, atď. Suprastinum

Lokálna liečba v tejto fáze je zameraná na čistenie mŕtvych epitelových vredov a patogénov. To zahŕňa napríklad postupy:

  1. výplach rany antiseptický roztok: manganistan draselný furatsilina, chlórhexidín, vývary lastovičník, dedičstvo či harmanček;
  2. použitie s lekárske obväzy masťou( dioksikol, levomikol, streptolaven, atď) a karboneta( špeciálna obväzy na sorpciu).

V ďalšom kroku, ktorý je charakterizovaný počiatočnej fáze hojenia rany a jazvy formácie, ktorý sa používa pri liečbe hojení mastí trofických vredov - solkoseril, aktevigin, ebermin, atď., Ako aj lieky, antioxidanty, napr., Tolkoferon. .

Aj v tejto fáze používa špeciálne pre tento krytie rán sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin a kol. Liečba exprimovaného povrchu Kuriozin vykonaná.V konečných štádiách liečby drogovej závislosti je zameraný na odstránenie primárneho ochorenia, ktoré vyvolalo vznik trofických vredov.

Ako liečiť trofické vredy na nohe doma

Získanie liečbu vredy predkolenia obľúbenými recepty, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom.

V domácnosti môžete použiť: peroxid vodíka

  1. .Je potrebné odkvapkať na peroxid vredov a na tomto mieste posypať streptokokid. Na vrchole je potrebné vložiť utierku, predtým nasiaknutú do 50 mililitrov vriacej vody. V tejto vode pridajte dve čajové lyžičky peroxidu. Potom zakryte obalom a obväzom s vreckom. Zmeňte kompresiu niekoľkokrát denne. Striekajte striekacidom, keď sa rana zmení.
  2. Liečivý balzam na liečbu trofických vredov diabetes mellitus. To sa skladá z: 100 g borievky dechtu, dva žĺtok 1 lyžica ružového oleja, 1 lyžičku čistené terpentín. To všetko musí byť zmiešané.Terpentín pomaly naliať, inak sa vajíčko zahreje. Tento balzam sa aplikuje na trofický vred a potom sa pokryje obväzom. Tento ľudový liek je dobrým antiseptikom.
  3. Prášok zo sušených Listy z tatranu .Opláchnite rivalolovým roztokom. Prášok s vareným práškom. Použiť obväz. Ráno nasledujúceho dňa opäť posypeme prášok, ale predtým neumývajte ranu.Čoskoro sa začne uzdravovať vred.
  4. trofické vredy možno liečiť Antiseptikum : umyte ranu s teplou vodou a mydlom, použiť antiseptické a obväz. Tieto obväzy sa striedajú s aplikáciami z roztoku morskej soli alebo stolovej soli( 1 lyžica na 1 liter vody).Gáza zložené v 4 vrstvách, navlhčiť vo fyziologickom roztoku, jemne stlačiť a aplikovať na ranu hore komprimovať papier, drží 3 hodín. Postup sa má opakovať dvakrát denne. Medzi aplikáciami je prestávka 3-4 hodiny, v tomto čase sa majú vredy udržiavať otvorené.Čoskoro začnú klesať vo veľkosti, okraje sa stávajú husté, čo znamená, že proces hojenia prebieha.
  5. Cesnakové obklady alebo obklady sa používajú na otvorené vredy. Mark viacvrstvové gáza alebo uterák, mokré horúci vývar cesnaku, stlačiť prebytočnú tekutinu a okamžite aplikovať na postihnutú oblasť.Na obklad alebo komprimovať dať suchú flanelovú obväz a vykurovacej podložky alebo fľašu s teplou vodou, aby sa zahrial dlhšie.
  6. nutné mix vaječného bielka s medom tak, aby tieto zložky boli v rovnakom pomere. Bite všetko a aplikujte na vredy vrátane žíl, ktoré ublížia. Potom zakryte zadnú stranu listov lopúcha. Mali by existovať tri vrstvy. Celofánový film obalte a obväz ho bielizňou. Kompresný ponechajte cez noc. Toto ošetrenie musíte vykonať päť až osemkrát.

Nezabudnite, že v prípade neexistencie včasnej a správnej liečbe môže vyvinúť komplikácie, ako:. Mikrobiálny ekzémy, erysipel, abscesy, pyodermia, artritída členku apod preto používať iba ľudových opravné prostriedky, zanedbávajú tradičné liečba nie je nutná.

Masti na liečbu

Na liečbu tohto ochorenia môžete použiť aj rôzne masti, prírodné aj zakúpené v lekárni.Účinne uzdravujú rany a vyvíjajú protizápalový účinok masti arnica, kosodrevina, rovnako ako izraelský pelargón.

Vishnevsky masť sa tiež často používa. Z masti, ktoré je možné kúpiť v lekárni, rozlišujú najmä dioxykol, levomekol a tiež streptolaven a množstvo analógov.

  • Zdieľam