Dyskinéza žlčových ciest u detí a dospelých: kód ICD-10, príznaky, liečba

click fraud protection

Dyskinéza žlčníka je porušením plnenia alebo kontrakcie orgánu. V dôsledku takejto patológie sa odtok žlče zhoršuje. Ide o funkčnú patologickú poruchu, ktorá môže viesť k poruchám trávenia.

Charakteristika ochorenia

Dyskinéza žlčníka je 1/8 zo všetkých ochorení tohto orgánu.

Rovnako bežné u dospelých i detí.Ženy trpia ochorením 10 krát častejšie ako muži. Je to spôsobené špecifickým hormonálnym zázemím. Najmä často sa patológia vyskytuje u dievčat s asténickou postavou.

V modernej medicíne bola ochorenie prvýkrát opísaná v rokoch 1903-1909.Chirurgovia operovali u pacienta, ktorý sa sťažoval na silnú bolesť v správnom hypochondriu. Po otvorení peritoneu nenašli kamene a zápalové procesy. Preto bolo rozhodnuté pokračovať v štúdii choroby.

Príčiny patológie

Primárne ochorenie je spôsobené anomáliami vo vývoji žlčníka a SCW.Často je predpokladom zdvojnásobenie alebo zúžení močového mechúra a kanálikov, výskyt jaziev a zúženia.

Príčinou môže byť problém motorickej aktivity buniek hladkého svalstva a zníženie ich citlivosti na určité enzýmy.

instagram viewer

Sekundárna choroba sa vytvára na pozadí:

  1. Hormonálne zmeny. Medzi ne patrí aj hormonálna antikoncepcia.
  2. Somatická choroba. Môže to byť cirhóza pečene, diabetes mellitus.
  3. Problémy s žlčovým kanálom. Napríklad cholecystitída, striktúra.

Zvyčajne vzniká problém zo zvýšeného tlaku v žlčových cestách, ktorý je kombinovaný s poklesom kontrakčnej funkcie steny žlčníka. Týmto procesom nie je dostatočné vyprázdnenie, žlč prestane vstúpiť do dvanástnika v správnom množstve.

dyskinéza Príznaky žlčníka a žlčových ciest

prejavu ochorenia závisí od veku a stupňa abnormality v motorických funkcií tejto časti tela.

Symptómy u dospelých

Symptómy závisia od formy patológie. Pri hyperkinetickom type sa zaznamenáva bolesť v pravom hypochondriu. Má ostré, coelike charakter. Dáva hlavne lopatku a ramená.To môže byť vyvolané fyzickým stresom, stresom.

Bolestivé pocity sú sprevádzané vracaním, oddelením veľkého množstva moču, hnačkou. Na pozadí podráždenosti útoku, bolesti hlavy, môže byť poznačené potenie.

Keď je hypotonická bolesť zameraná na hypochondrium napravo, neposkytuje ostatným častiam tela.

Bolesť je nudná, bolestivá.Pacienti ju opisujú ako závažnosť alebo pretiahnutie oblasti pod rebra. Takéto pocity sú spôsobené silnými emóciami alebo chybami v strave. Okrem toho je v ústach horkosť, nevoľnosť, zníženie chuti do jedla, pálenie.

Oba typy môžu spôsobiť zlý dych, žltý povlak na jazyku. U žien môže dôjsť k porušeniu menštruačného cyklu a u mužov k poklesu libida.

Známky u detí

Symptómy ochorenia u detí sú podobné s priebehom ochorenia u dospelých. Zvracanie sa obvykle vyskytuje v dôsledku silného bolestivého záchvatu.

Okrem bolesti v oblasti pečene môžu podávať akékoľvek iné, čo prináša ešte väčšie nepríjemné pocity. Rýchly impulz sa zvyčajne pozoruje počas obdobia silnej bolesti.

Klinika exacerbácie

Počas exacerbácie je choroba sprevádzaná cholestatickým syndrómom. Patológia ovplyvňuje činnosť žlčových ciest a pečene. Koža sa preto stáva nažltnutou. Je možné meniť farbu moču a výkalov. Svrbenie kože je možné.

Počas obdobia exacerbácie je pocit chronickej únavy, silných bolesti hlavy. Takmer vždy dochádza k nadúvaniu, výskytu horkosti v ústach, zvracanie. Pacient sa stáva podráždeným, kvalita spánku sa zhoršuje.

Keď je tehotná

Dôležitou úlohou vo vývoji žlčových ciest dyskinézy je psychický stav žien. Niekedy sa choroba vyskytuje nielen na pozadí dramaticky sa meniaceho hormonálneho pozadia, ale aj po prenesených stresoch.

Porušenie

sa môže vyskytnúť v dôsledku ústavných charakteristík ženy.Ďalšou spoločnou príčinou je tlak rastúcej maternice na všetky orgány tráviaceho traktu. Preto sa ochorenie často vyskytuje v treťom trimestri.

Bolesť je zvyčajne bolestivá, nie príliš intenzívna. V počiatočných štádiách tehotenstva sa ochorenie často užíva na toxikózu. Niektoré budúce matky vytvoria obraz vegetatívnej krízy. Existuje bolesť v srdci, tachykardia, dyspnoe. Zvyšné príznaky sú rovnaké ako príznaky iných dospelých.

DZHVP

Druhy Existujú tri hlavné typy:

  • gipomotornomu,
  • gipermotornaya,
  • zmiešané.

gipomotornomu

S týmto typom tónu a pohyblivosť je znížená.Prevažný počet pacientov s týmto typom žien.

Symptómy stanú po jedle a choleretic prijímacích prostriedkov menej akútna, ale nemyslím si, že choroba prejde na vlastnú päsť.

Pocit horkosti sa zvyčajne objaví ráno. Chronická bolesť napravo od tupého a násilného charakteru vedie k zmene ľudského správania.

Hypermotor

Obvykle sa vyskytuje u osôb s vagotóniou. Je charakterizovaný výskytom akútnej a silnej bolesti. Jeho pôvod súvisí nielen s chybami, ako s psycho-emocionálnym nadmerným zaťažením. Bolesť je výsledkom náhleho zvýšenia tlaku v žlčníku.

Väčšina pacientov poukazuje na zvýšenú únavu podráždenia, výkyvy nálady. Neakútne obdobie pohmat poznamenať slabú bolesť v priemete žlčníka.

Zmiešaná forma

V tomto prípade sa príznaky objavujú v oboch formách. Môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch. Zvyčajne dochádza k nepríjemnosti pocitov chuti, výkal sa stáva bezfarebný a tmavá moč.

vyjadrený v rozpore odtoku žlče sa objaví žltnutie kože. Keď sa stagnácie žlče bilirubín sa vstrebáva do krvného riečišťa a šíri sa po celom tele, usadzovať na sliznice a kožu. Komplikácie

Ochorenie sa vyskytuje na pozadí rôznych chorôb zažívacieho traktu, ale patológie ak sa nelieči, môže viesť k rozvoju zápalu žlčníka, cholangitída.

Diagnostics

Hlavným cieľom štúdie je určiť typ ochorenia a identifikácia komorbidít. Ultrazvuk je povinný.

Keď dyskinéza takáto štúdia môžu ukázať zvýšenie alebo zníženie veľkosti žlčníka, prítomnosť pohyblivých alebo pevných ložiskových lézií, rozšírenie spoločného žlčovodu.

Laboratórne vyšetrenia sú tiež vykonávané.Patrí medzi ne aj celkový krvný test. V primárnej podobe sa nezmení.Ale za prítomnosti zápalového procesu sa ESR výrazne zvyšuje. Biochemická analýza krvi, aj v primárnej forme sa nemení, ale sekundárne zvýšenie bilirubínu ukazuje stagnáciu žlče.

pre rádiologické metódy zahŕňajú:

  • cholecystography,
  • cholangiografie,
  • dvanástorníka intubáciu,

Terapia DZHVP u dospelých a detí

pacienti obvykle dostávajú potrebnú lekársku starostlivosť v gastroenterologickej oddelení.

Hlavným pravidlom liečby je súlad s výživou. Liečba závisí od typu dyskinézy.

Obvykle je počas dlhodobého priebehu ochorenia predpísané podávanie žlčových liekov. Chirurgická liečba tejto choroby sa považuje za neúčinnú.

Uvoľnia sa z armády?

Takáto diagnóza úplne od armády nemôže byť uvoľnená.Ochorenie sa týka položky "B", ktorá stanovuje kategóriu "B-3".

Nie je to obmedzenie vojenskej služby. Ale či časté exacerbácie, muž je v nemocnici, sa jedná o priestupok alebo príbuzné choroby, je problém vyriešený lekárskej komisie individuálne. Vstup môže byť stanovené, že regrutovať čiastočne fit.

Prevencia

K problému sa nezobrazí, je potrebné:

  1. Je dobré spať aspoň 8 hodín denne.
  2. Alternatívna duševná a fyzická práca.
  3. Chôdza na čerstvom vzduchu.
  4. Úplne konzumovať a pridávať do vašej stravy viac rastlinných potravín, obilnín.

Predpoveď

Prognóza tejto choroby je priaznivá, pretože nemá žiadny vplyv na očakávanú dĺžku života. Avšak v prítomnosti sekundárnych ochorení prognóza závisí od ich závažnosti.

  • Zdieľam