Analýza moču je jednoduchá, ale extrémne informatívna metóda. Zloženie vylúčenej kvapaliny môže určiť, ako dobre telo trápi tieto alebo iné látky a ako reaguje na užívanie lieku. Takmer všetky zmeny v práci obličiek, pečene, srdca, CNS ovplyvňujú zloženie moču. Analýza Addis Kakovského umožňuje určiť počet červených krviniek, leukocytov, valcov a ďalších prvkov.
moču pre Addis Kakovskomu
Set prítomnosti červených krviniek alebo bielych krviniek a umožňuje zber jednorazový moču. Avšak špecifická práca vylučovacieho systému je taká, že zloženie moču sa mení v závislosti od času dňa, príjmu potravy a objemu tekutého opitého. Výsledkom toho je, že pre kvantitatívnu analýzu je potrebné vyhodnotiť zloženie kvapaliny dlhšie, aby sa zohľadnili denné výkyvy.
Nasledujúce prvky sú určené vo vybranej vzorke: červené krvinky
- - červené krvinky. V moči môžu byť zistené nezmenené erytrocyty obsahujúce hemoglobín a zmenené - vylúhované, neobsahujúce hemoglobín. Normálne by nemali byť žiadne krvinky v moči, takže ich zistenie je okamžitým dôvodom na konzultáciu s lekárom;Biele krvinky
- sú bielymi krvinkami. Malá časť z nich je prítomná v moči zdravého človeka.
- valce sú špecifické bunky valcovitého tvaru. Môžu mať odlišný pôvod - bielkovinu, granulárnu, hyalinovú, druhú v určitom množstve vždy prítomné v moči človeka po ťažkej fyzickej námahe. Prítomnosť zvyšku naznačuje nezrovnalosti vo fungovaní obličiek odlišnej povahy. Zhodnotenie počtu a typu valca typicky pomáha identifikovať infekčný pôvod ochorenia obličiek.
Je dôležité určiť nielen množstvo každého prvku, ale aj jeho pomer. Tieto indikátory vám umožňujú objasniť diagnózu a špecifikovať spôsob liečby. Okrem toho analýza Addis Kakowského je vynikajúcim spôsobom monitorovania účinnosti liečby: používanie liekov nevyhnutne ovplyvňuje zloženie moču.
Analýza sa prideľuje dospelým aj deťom podľa rovnakej schémy. Pretože zhromažďovanie dennej moču u detí je oveľa zložitejšie, spravidla sú deťom predpísané analýza metódou Ambourg.
Indikácie
Analýza Addis-Kakowski, rovnako ako všetky ostatné, je jednou z diagnostických metód. Priraďte ho za podozrenie na patológiu obličiek. Obzvlášť účinný je test na porušenie obličiek, sprevádzaný hypertenziou, keď iné testy moču neposkytujú konkrétne informácie.
Analýza indikovaný na podozrenie na:
- o cystóze obličiek;
- na glomerulonefritíde - zápalové ochorenie postihujúce glomerul obličiek;
- pre pyelonefritídu je nešpecifický zápal, v ktorom sú tubuly poškodené;
- pre urolitiázu;
- pre chronické zlyhanie obličiek. V tomto prípade analýza slúži ako nástroj na hodnotenie účinnosti liečby.
Príprava a ako zostaviť
Zber moču pre analýzu Addis-Kakovskiy nie je zvlášť komplikovaný.
Deň alebo dva pred testom by mal pacient dodržiavať mäsovú diétu s dostatkom bielkovín. Dôvodom je potreba vyhodnotiť počet fliaš.Tieto sú citlivé na kyslosť moču a v kvapaline s neutrálnou a ešte viac alkalickou reakciou jednoducho vymiznú.Aby bola analýza informatívna, je potrebné okysliť moč - nie viac ako pH 5,5, čo sa dosiahne použitím potravy s vysokým obsahom bielkovín.
Pri niektorých ochoreniach obličiek, najmä pri urolitíze, to nemusí byť potrebné.Lekár priradením analýzy Addis Kakovskomu zvyčajne už vie, kyslosť moču, takže tento problém je potrebné konzultovať s ošetrujúcim odborníkom.
- V deň pred stretnutím je množstvo použitej kvapaliny obmedzené.Obmedzenia sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy diagnostikované choroby a obvyklý spôsob pitia pacienta.
- Odber sa vykonáva v suchom, čistom obale - sterilnom.
- Čas zberu závisí od času začiatku analýzy. V prípade, že moč sa deje vo večerných hodinách, pre analýzu dostatočné moču odobratej po dobu 10-12 hodín - od rána do večera. Ak je ráno, potom musíte zhromažďovať 24-hodinový moč.V tomto Ráno sa prvý deň zberu neukladajú - jediný zaznamenaný čas a ráno nasledujúceho dňa sa deje.
- žiaduce, aby sa zabránilo ísť na záchod v noci a noci zhromaždiť všetky moč v dopoludňajších hodinách na 1 dobu.
- Pred každým močením je potrebné dôkladne umyť pohlavné orgány.
- Uchovávajte materiál v chladničke.
- Po zhromaždení denné potrebné množstvo tak rýchlo, ako je možné preniesť do laboratória - už za 2 hodiny po poslednom močení, analýza prestáva byť objektívne.
U mladších pacientov stráviť zjednodušený postup - zbierať moč po dobu 10-12 hodín, s prihliadnutím ku všetkým funkciám analýzy - povinné sterilné nádoby, skladovacie, zdravotnej starostlivosti a tak ďalej. Je žiaduce vykonať analýzu v stacionárnych podmienkach.
Vykonanie štúdie
Analýza je dostatočne jednoduchá, ale časovo obmedzená.
Akonáhle je moč, je potrebné okamžite pristúpiť k štúdie:
- denne moč zmiešajú, z celkového objemu zhromaždených približne 1/50 časti alebo 12 minút. Toto číslo sa vypočíta podľa vzorca Q = V /( t * 5) , v ktorom: Q
- objem moču( v ml), získané po dobu 12 minút;
V - celkový objem moču( v ml);
t - čas( v hodinách), v ktorom sa zhromažďuje moč - 12, 24 hodín;
5 - číslo pre výpočet objemu prideleného za 12 minút. - Toto číslo sa umiestni do centrifúgy vloženého do centrifúgy - 3 minúty pri 3500 otáčkach za minútu a po dobu 5 minút pri rýchlosti 2000 otáčok za minútu.
- Horná vrstva - hlavná časť kvapaliny, sa odstráni a ponechá sa 0,5 ml s nánosom. Ak je zrazenina väčšia, zachová sa 1 ml moču.
- Vzorka sa zmieša a umiestni do počítacie komôrke - Goryaeva, Burkerově, Fuchs-Rosenthal. Pri stanovení počtu valcov typu fotoaparátu je rozhodujúce: napríklad pre počítanie valec 4 treba Burkerově komory 1 alebo Fuchs-Rosenthal. Ak štúdie bol získaný počet bude rozdelený do Bürkerově komory a Goryaeva až 4.
- potom vypočíta počet buniek v 1 litri zrazeniny. Pomer Goryaeva Burkerově komory a vypočíta vydelením určité množstvo 0,9 - objemu komory. Pri analýze Fuchs-Rosenthal komora je rozdelená podľa veľkosti 3,2 - jednotku objemu.
- získané hodnoty násobí 500, v prípade, že objem vzorky 0,5 ml, alebo 1000, v prípade, že objem bol 1 ml. Takto sa údaje získavajú za 12 minút. Dať do známejší osobností, číslo vynásobí koeficientom 5 Ak chcete získať dáta po dobu jednej hodiny, a ďalšie 24, ak chcete určiť čiastku za deň.
Samotná analýza trvá minimálne, lekár môže byť odovzdaný v ten istý deň.Vysvetlenie
Analýza Addis Kakovskomu udáva počet vytvorených prvkov pridelených za deň.
normou pre ukazovatele sú nasledujúce údaje:
- bielych krviniek - do 2 míľ za deň;
- erytrocyty - až 1 milión;Fľaše
- - až 20 tisíc za rovnaké časové obdobie.
sadzba pre deti je prakticky totožný:
- leukocyty - až do výšky 2,5 milióna za deň;
- erytrocyty - až 1 milión denne.
Odchýlky od normy naznačujú rôzne choroby. Takže prebytok leukocytov naznačuje zápalový proces. Prebytok počtu leukocytov nad červenými krvinkami naznačuje pyelonefritídu, ako aj infekčné ochorenia močového traktu. Prebytok červených krviniek nad leukocytmi svedčí o glomerulonefritíde. Nevýhody
Výhodou tejto metódy je možnosť vypočítať počet leukocytov a erytrocytov s látkou denných výkyvov.
analýza medzier, sú však natoľko významné, aby štúdiu jedného z diagnostických metód pomôcť iba objasniť diagnózu, ale nie presne určiť ochorenie,:
- dlhé skladovanie moču - až do 24 hodín, čo vedie k čiastočnej lýze buniek, najmä červených krviniek v dôsledku fermentácieAlkalický typ. Preto sú údaje o množstve látky deformované;Metóda
- sa ťažko aplikuje na malých pacientov;ukazovatele zmeny
- týkali nielen ochorenie obličiek, ale aj vplyv akýchkoľvek jedov, hnisavé zápalových ochorení a ďalšie;
- analýza spoločnosti Addis Kakowski sa nevzťahuje na expresné metódy;
- v určitých prípadoch, v závislosti na systéme zberu moču je veľmi zložitá: niektorí pacienti nie sú schopní vyprázdniť močový mechúr nie je 10 až 12 hodín, niektoré nemusia úplne vyprázdniť.Zber pomocou katétra je možný iba v stacionárnych podmienkach;Metóda
- nemôže určiť, aký druh obličky je poškodený, pretože dáva priemernú hodnotu, takže jednostranný porážka analýzy tela je takmer k ničomu. Analýza moču
od Addis Kakovskomu určiť počet erytrocytov, leukocytov a valcov vylúčených v moči v priebehu dňa. Tieto údaje pomáhajú posúdiť patologické zmeny obličiek a objasniť diagnózu.