- precitlivenosť kože vystavená okolitému prostrediu látok, pri ktorej je zvýšená produkcia IgE a / alebo porušenie nešpecifickej reaktivity.
Jedným z hlavných problémov, dermatológia je atopická dermatitída, ktorého výskyt je oveľa častejší ako ostatné bežné dermatitídy.
Deti trpia atopickou dermatitídou, ale dospelí sú tiež náchylní na túto chorobu. Dôvody
príčinou alergických reakcií na koži atopickej dermatitídy u detí a dospelých sa hyperaktivita organizmus v reakcii na interakciu s rôznymi látkami. Tieto látky sú určené pre telo alergénov pacienta.
Ako môže pôsobiť alergénom peľ, domáci prach, zvieracie chlpy, rôzne potraviny, chemikáliám používaným v domácnosti a ďalšie. K dispozícii sú ovzdušia a pre styk s potravinami cesta alergén prenikanie do tela.
hlavných príčin atopickej dermatitídy:
- Dedičná predispozícia .A niektoré majú príbuzní alergie môžu byť vyjadrené nádchu, zápal spojiviek, iní s astmou a sennou nádchou, zatiaľ čo tretí je špecifická reakcia na koži. Preto, ako sme už uviedli, AD sa objavuje po prvýkrát u malého dieťaťa.
- Zvýšená citlivosť kože na detergenty, prací prášok, ktorý sa premyje veci, typu tkaných odevov.
- Kontakt s alergénmi .Najrôznejšie alergény môžu začať s procesom a často sa objavia vyrážky po chvíli. Samozrejme, alergény budú rôzne pre rôznych ľudí a môžu sa počas života zmeniť.
- Užívanie s určitými liekmi - najmä antibiotikami. Tieto lieky zabiť nielen škodlivé baktérie, ale aj črevnej mikroflóry, čo má za následok narušený rovnováhu v tele a znižuje obranyschopnosť dieťaťa.
- Časté vírusové a infekčné ochorenie - to vedie k zníženiu ochranných síl osoby, V dôsledku toho sú prvé príznaky dermatitídy.
prispievajú k vzniku problémov dermatitídy s gastro - črevného traktu, metabolické poruchy, hormonálna nerovnováha v tele. Atopická dermatitída sa môže vyskytnúť s obdobiami remisie, ktorých trvanie závisí od súladu s výživou, použitím preventívnych opatrení.
príznaky atopickej dermatitídy v atopickou dermatitídou silné svrbenie je vedúcim príznakom choroby. U pacientov, ktorí úľavu pokožke v postihnutých oblastiach suchá a zhutní, sú ružové, strakatý alebo modro-červenej farby, často pokryté šupinami šupinaté.Ochorenie je charakterizované výrazným vzorom kože, ktorý dáva pokožke šangreenový vzhľad.
Pre atopickej dermatitídy u dospelých zahŕňajú hlavné príznaky: prítomnosť
- svrbenie kože, ktoré sú aj s minimálnymi kožných prejavov.
- charakteristické morfologické vzor prvkov a ich umiestnenie na tele - suchá koža, lokalizácia( často) v symetrických oblastí rúk a nôh v ohýbacie plochy kĺbov. V léziách sú nepravidelné a papulózne vyrážky, pokryté váhy. Sú k dispozícii aj na ohýbacie plochy kĺbov a na tvári, krku, lopatkách, ramenného pletenca, a na rukách a nohách - na vonkajšom povrchu a v oblasti vonkajšieho povrchu prstami.
- prítomnosť iných alergických chorôb z pacienta alebo jeho príbuzných, napr, atopickej astma( 30-40%).Chronický charakter priebehu ochorenia( s relapsmi alebo bez nich).
Atopická dermatitída sa vyskytuje s exacerbáciami a remisíami. Exacerbácia kožné manifestácie môže byť spôsobená porušením diéty a náhle zmeny počasia, súčasne inými chorobami, dysbakterióze, vykonávanie očkovanie atďZároveň môže výlet do mora výrazne zlepšiť stav kože.
príznaky u detí
klinické prejavy atopickej dermatitídy u detí sú:
- kožný peeling;
- svrbenie, ktoré je horšie v noci;
- zvlhčenie kartáčovaných oblastí pokožky;
- posilnenie štruktúry kože v léziách;
- zhutnenie postihnutých oblastí kože, hrubnutie. Po vysušení
poškriabaniu týchto miestach sú pokryté hnedé chrasty, ktoré sú neznesiteľné svrbenie, dieťa znovu ich hrebene a začína nanovo.
Atopická dermatitída: fotka
Čo je atopickej dermatitídy u detí i dospelých na fotografiu.
Diagnóza diferenciálnej diagnóza atopickej dermatitídy je vždy založený na zbierke alergickými reakciami v anamnéze:
- študuje históriu vývoja kožných lézií a rodinnej anamnézy;
- prítomnosť atopických respiračných chorôb;
- prítomnosť sprievodných ochorení kože;
- prítomnosť rizikových faktorov( priebeh tehotenstva, pôrodu, na druhu a povahe kŕmenie, prítomnosti
- infekcií v dojčenskom veku, prijímanie antibakteriálne lieky);Detekcia a detekcia sprievodných ochorení
- ;
- intolerancia voči liekom;
- určuje ohniská ohniskovej infekcie.
V niektorých prípadoch sa vyžaduje kombináciu ďalších štúdií, skladajúci sa zo stanovenia celkového IgE, identifikácia alergén-špecifických IgE testom radioallergosorbent( RAST), testy na alergie( prick testu alebo nerovnomerný testu) a provokačných testov s požitím možných potravinových alergénov.niekedy je potrebné brať úrodu na prítomnosť vírusovej či bakteriálne kultúry.
diferenciálnej diagnóza
Atopická dermatitída, musí byť rozlíšená s týmito ochoreniami: obmedzene atopická dermatitída, lišaj plochý, prurigo Gebre, mycosis fungoides a chronická ekzém.
Na obmedzenú neurodermitis( lichen Vidal) je charakterizovaná neprítomnosťou atopiou, nástupu ochorenia v dospelosti;absencia závislosti exacerbácií od pôsobenia alergénov;lokalizovaná lézia;Prítomnosť troch zón v lézie: centrálnej lichenifikácia, Lichenoidná lézií a papulózna diskhromicheskoy zóny;sprievodné ochorenia predchádza kožné vyrážky;hladina celkového IgE v krvnom sére je normálna;kožné testy sú negatívne. Liečenie atopickej dermatitídy
Keď diagnostikovaná atopická dermatitída ako vyliečenie ochorenia závisí na veku fázu závažnosti Clinic a súvisiacich chorôb.
Prvá liečba je zameraná na:
- elimináciu alergických faktorov;
- desenzibilizácia( desenzibilizácia na alergén)
- zdvíhanie tela svrbenie;
- detoxikácia( čistenie) tela;
- odstránenie zápalových procesov;
- korekcia identifikovanej sprievodnej patológie;
- prevencia recidívy atopickej dermatitídy;
- boj proti komplikáciám( pri spájaní s infekciou);
Pre liečbu atopickej dermatitídy u dospelých používajú rôzne metódy a lieky: diéta, terapia PUVA, akupunktúra, plazmaferéza, špecifické pre zníženie citlivosti, ošetrenie laserom, kortikosteroidy, allergoglobulin, cytostatiká, inta, atď.
by tiež opustiť jedenie. .citrusové plody, káva, čokoláda, med, kuracie mäso, ryby, orechy a koreniny, ako aj mastné a vyprážané potraviny. Pacienti, u ktorých mliečne výrobky, cereálie, varené mäso, rôzne zeleninových jedál.liečba
z dysbacteriosis a gastrointestinálne ochorenia
často vyvíjajú dermatitídy spojené s črevnou dysbacteriosis, takže príjem rôznych probiotík tiež vhodné - RioFlora Immunno, bifidobakterin, laktobaktérie, Atsipol atď
možné dodatočnou príčinou takejto dermatitídy a disbióze môže byť zažívacie ťažkosti, a to funkcie pankreasužľazy, menovaní enzymatické prípravky, ako je pankreatín, Creon, medzí.
nehormonálnu masť
Takéto krémy a masti sú veľmi široký výber. Patrí medzi ne - Protopic, Elidelu EPLAN, Fenistil, Losterin, Timogen krém Naftaderm, Videstim, Destin Aysida atď
.protizápalovej liečby pre AD
v akútnej fáze sú priradené:
- antihistaminiká 2. generácie( s ďalšími antialergické vlastnosti - antimediatornymi a membrána( loratadín)) - 4-6 týždňov.(Existuje exacerbácia takýchto liekov a rôznych doplnkov v týchto liekoch).
- Antihistaminiká 1. generácie v noci( ak je potrebná sedácia) - 4-6 týždňov.(Existuje exacerbácia takýchto liekov a rôznych doplnkov v týchto liekoch).Pleťová voda
- ( tinktúry dubová kôra, 1% roztok tanínu, rr Rivanol 1: 1000 atď.), Farbivá( fukortsin, kastelán kvapalina, 1-2% roztok metylénovej modrej, atď.), - v prítomnosti exsudácia,
- Externé glukokortikosteroidy( mometazón, krém, mlieko) - 3-7 dní.
- Systémové glukokortikosteroidy( pri absencii účinku terapie).
Atopická dermatitída je zvlnený priebeh: 60% detí v priebehu času, že príznaky vymiznú úplne, zatiaľ čo iné pretrvávajú alebo sa opakujú po celý život.Čím skôr je debut a čím je ochorenie ťažšie, tým vyššia je pravdepodobnosť jeho pretrvávajúceho toku, najmä v kombinácii s inou alergickou patológiou.
Atopická dermatitída u detí liečbe: Komorowski
úspech liečby detstva atopickej dermatitídy je závislá na detekciu alergénu alebo provokovať faktor, a eliminovať ho zo života dieťaťa. Potraviny, chemické prírodné alergény by mali byť odstránené z dieťaťa.
Aj pri malých prejavoch dermatitídy je potrebné ukázať dieťaťu špecialistovi a nespoliehať sa na recenzie na internete. Lekár môže pri liečbe atopickej dermatitídy u detí v závažných prípadoch predpísať prášky alebo injekcie s antihistaminikami, kortikosteroidmi masti, ktoré môžu rýchlo potláčajú svrbenie a zápal.
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať liečbu ultrafialovým( UV) žiarením. A tiež zaregistrovať vaše dieťa špeciálnu diétu v atopickej dermatitídy a / alebo ak je dojčené dieťa, vymenovať špeciálnu diétu pre matku.
Na videu môžete vidieť radu Dr. Komarovského, ako liečiť atopickú dermatitídu u detí.
Vlastnosti výživy
Počas remisie by mali dodržiavať základné pravidlá hypoalergénnej výživy. Avšak pri ťažkých exacerbáciách znížte príjem potravy na minimum.Často existuje individuálna neznášanlivosť, ktorá môže viesť k prudkému zhoršeniu choroby. Niekedy je vhodné dodržiavať prísnu diétu dlhú dobu: od niekoľkých mesiacov až po dva roky.
Existujú produkty, ktorých použitie by sa mali obmedziť na minimum, zatiaľ čo dermatitída je striktne neodporúča používať - morské plody, čokoláda, citrusové plody, orechy, ryby, káva, majonézy, baklažán, horčica, korenie, paradajky, paprika, mlieko, vajcia, párky, klobásy, huby, sýtené nápoje, jahody, jahody, med, vodné melóny, ananásy. Kategoricky zakázaný alkohol.
Ľudia, ktorí trpia príznakmi atopickej dermatitídy, sa odporúča zaradiť do svojho jedálnička potraviny bohaté na nasýtené mastné kyseliny. Bohužiaľ tieto súčasti v dostatočnom množstve, aby sa nachádza v mäkkýšov, ktoré sa vzťahujú k hlavnej alergény, takže môžu byť nahradené rastlinné oleje, ako je olivový olej alebo ľanové semienko. Okrem toho je užitočné používať mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, ktorých zložky umožňujú udržiavať zdravú intestinálnu mikroflóru.
Prevencia
hlavné smery prevencie atopickej dermatitídy - je dodržiavanie diéty, a to najmä pre tehotné ženy a dojčiace matky, deti dojčiacim. Osobitná pozornosť by sa mala venovať obmedzenie vplyvu inhalačných alergénov, zníženie vystavenia chemickým látkam v domácnosti, pri prevencii prechladnutí a infekčných chorôb spôsobených antibiotikami.
V pamiatkovo preventívnej liečbe je odporúčané kúpeľnej liečby na Kryme, na pobreží Čierneho mora, Kaukazu a Stredomoria.