ochorenie obličiek sprevádza množstvo nepríjemných príznakov a výrazne komplikujú kvalitu života pacienta. A ak je viac a chronické patológie, pacient celý život nútení dodržiavať určité pravidlá, aby sa zabránilo zhoršeniu ochorenia. Jedným z takýchto ochorení je chronická glomerulonefritída.
chronickej glomerulonefritídy, chronickej glomerulonefritídy
forma nazýva difúzna imunozánětlivých progresívna glomerulárna obličiek patologických štruktúr, čo nevyhnutne vedie k sklerotické poškodeniu a zlyhanie obličiek. Podľa MKN-10, chronická glomerulonefritída má N03 kód.
Podiel týchto abnormalít tvoria asi 1-2% prípadov. Patológia sa môžu objaviť na akejkoľvek osoby, bez ohľadu na vek a pohlavie vlastnosťami. Hoci prvé prejav ochorenia najčastejšie objavujú v období 20-40 rokov. Na vývoji chronického chorobného procesu hovorí dlitelnotekuschee a postupný rozvoj glomerulonefritídy, sprevádzaný rozptýlených bilaterálna renálna lézií.
dôvodov
zistiť pravú príčinu chronickej glomerulonefritídy nie je vždy možné.Najčastejšie sa etiológia tohto ochorenia je väzba s akútnymi zápalovými léziami alergických alebo infekčných a imunologických pôvodu.
- najčastejšou príčinou chronickej glomerulonefritídy je neúčinná liečba akútnej glomerulonefritídy.
- Ďalším najčastejším dôvodom je existencia v tele je neustále pôsobí provokujúce faktor. Obličky zápal v tomto prípade vyvíja postupne, a vzhľadom k dlhodobým patogénnych účinkov akútnej fázy chýba. Tieto role pôvodcami sú v tomto prípade s výhodou streptokokovej chronickej infekčné ložiská( sinusitída a faryngitída, tonzilitída nekazových zuby, periodontálne ochorenie alebo hepatitída, cholecystitída alebo adnexitis, zápal močového mechúra, atď.
- Ďalšou príčinou chronickej glomerulonefritídy vykonáva dlhodobé organické senzibilizáciu, že najčastejšie alergiusilne exprimovaný reakcie alebo pacientov, ktorí majú chronické intoxikácie, ako je napríklad alkoholizmus, alebo konštantný príjem liečivá, ktoré majú nefrotoxickézdeystvie.
- dedičnosť môže tiež pôsobiť ako provokačné glomerulonefritída faktora. Ak je imunitný porucha dedičného pôvodu, v tele je ochranná, ale nedostatočná reakcia na infiltrovaný patogény.
- Navyše spúšť glomerulonefritída rozvoj sú faktory, ako je hemoragickú vaskulitída, lupus, endokarditída alebo reumatická horúčka a ďalšie systémové choroby.
Patogenéza a formy
špecialisti ponúkajú takúto kvalifikáciu chronickej glomerulonefritídy:
- Latentné - charakterizovaná nedostatkom závažných príznakov pre ňu;Hypertenzná
- - držať vzostup tlaku charakteristiky;
- hematuric - sprevádzaná hematúria s rôznou závažnosť, môže byť mätúce pre zvýšené miery krvný tlak alebo giperotechnost. Táto forma najbežnejšie;
- nefrotický - keď na klinike prevažuje nefrotický syndróm s opuchmi, proteinúria, atď.
- Mixed - môžu byť sprevádzané niektorý z vyššie uvedených príznakov.
Väčšina primárnych foriem chronickej glomerulonefritídy imunitný komplexný charakter a sú symptomaticky podobné akútne formy choroby.
formy chronickej glomerulonefritídy:
Symptómy a príznaky
charakteristické rysy chronickej glomerulonefritídy sú rovnaké príznaky ako v akútnej forme:
- Hyperintelligence;
- hypertenzia;
- Renálna dysfunkcia;
- Izolovaný močový syndróm.
Všeobecne, chronickej glomerulonefritídy je vyvíjaný v 2 etapách. Najprv je štádium kompenzácia, ktorý môže nastať, keď výrazný močovej syndróm. Hoci existujú prípady, keď je táto fáza asymptomatická.Potom prichádza štádium obličkovej dekompenzácia pri močovej symptomatológie výrazne znižuje, je vysoký krvný tlak, stredný opuch, polyúria, atď Video
príznaky chronickej glomerulonefritídy:.
zistenia pri diagnostike chronickej formy glomerulonefritídy, čo hodnota priradená laboratórnych parametrov. Typická zmena je zmena v moči z moču, prítomnosť bielkovín a leukocytov a erytrocytov. Pre posúdenie funkcie obličiek, pacienti sú priradené vzorku Rehberg a moču analýzy Zimnitskiy.
tiež vykonaná pri ultrazvukovom vyšetrení obličiek, ktorý ukazuje zníženie obličkovej sklerotických zmien tela. Pre odhad stavu parenchýmu a určiť stupeň poruchy obličiek vykonaných urografia a urografii, nefrostsintigrafiya atď. Okrem toho vykonáva EKG, echokardiogram, kontrola dna očí, ultrazvuková diagnostika nádory, atď.
aj dodatočne potrebuje diferenciálnu diagnostiku takých patologických stavov, ako je nefrotický syndróm, pyelonefritídy,polycystické ochorenie obličiek alebo tuberkulóza, nefrolitiáza patológie, hypertenzia, alebo amyloidóza. Pre konečnú diagnózu sa vykonáva obličkovej biopsia s následnou morfologickú štúdiom biopsie.
Liečba Cieľom liečby vykonáva kontrolu v priebehu choroby, prevencia obličiek dysfunkčného odolného klinickej remisie. Ale neexistujú žiadne bezpečné a úplne liečivé metódy.
- cytotoxické lieky blokujú zápalové autoimunitné procesy, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu obličiek;
- Diuretiká eliminujú opuch;Glukokortikosteroidmi
- tiež orezanie zápalový proces, ale keď je exprimovaný v obličkách sklerotických procesov ako lieky kontraindikované;
- antiagregačné činidlá, antikoagulanciá zmierniť nadmerné krovesvertyvaemosti vratnej normálnou funkciou prietok krvi, a tým bráni tromboembolické komplikácie charakteru;
- Antihypertenzíva sú zamerané na zníženie vysokého krvného tlaku.
Ak nie je k dispozícii adekvátna liečba, odpustenie nebude možné.Pokiaľ dôjde k zlyhaniu obličiek výrazná, je použitá hemodialýza. Pacienti sa musia uchýliť k umelým obličkám niekoľkokrát za mesiac. Bohužiaľ všetky existujúce spôsoby liečenia chronickej glomerulonefritídy, tak paliatívnu, t. E. Dočasne zmiernenie príznakov.
najradikálnejšiu spôsob liečby je transplantácia obličky od darcu. Takéto operácie sú už úplne bežné a široko vycvičený v príslušných zdravotníckych zariadeniach, ale vždy zostáva riziko odmietnutia štepu či zlyhanie obličiek recidivujúce.
terapia chronickej glomerulonefritídy predpokladá osobitné klinický režim dodržiavanie a diétne obmedzenia. V závislosti od stupňa závažnosti patológie uvedené výnimka psychomotorické stres, vystavenie chladu. Je potrebné dodržiavať režim dňa a stravu. Je tiež potrebné dodržiavať režim pitného režimu, ktorý obmedzuje spotrebu soli.
Liečba chronickej glomerulonefritídy:
Prevencia
efektívnych metód prevencie chronickej glomerulonefritídy nie je určený pre dnešný deň.Niektoré klinické prípady, vrátane zhoršenia, je celkom možné, zabrániť včasné liečenie infekčných alebo autoimúnnych patologických stavov, ako aj prostredníctvom prevencii cukrovky a tak ďalej.
Predpovede pre chronickej formy glomerulonefritídy závisí od situácie a typu patológie.
Komplikácie a následky
Jedným z nebezpečných následkov chronickej glomerulonefritídy je amyloidóza. Toto je nebezpečná patológie, ktorá je sprevádzaná ukladaním abnormálneho proteínu v telesných látok - amyloidu porušuje funkčnosť tela. V prípade nanášania pozorované glomerulonefritída v renálnych štruktúry, ktoré vedie k chronickej bolesti chrbta a chrbtice giperotechnosti.
Navyše medzi obyčajné komplikácie sa objavili patológovia a trombóza, cievna mozgová príhoda, zlyhanie ľavej komory srdca, obličkovej preeklampsia a ďalšie. Preventívne prehliadky dostatok času na zistenie patológiu a začať včasnú liečbu, ktorá minimalizuje riziko vzniku komplikácií.