Portálová portálová trombóza: príčiny, prognóza, príznaky a liečba

click fraud protection

portál žilová trombóza( TIA) je proces uzatvárania lumen krvných zrazenín, niekedy dokonca až do úplného upchatie. Pravdepodobnosť, že portál žilová trombóza pozadie cirhózy je 5%, zatiaľ čo HCC - 30%.Trombóza nakoniec vedie k vzniku črevného krvácania, takže hlavným cieľom liečby je zabrániť tomuto vývoju. Takže, aká je prevencia a liečba takejto venóznej trombózy?

Funkcia

choroba ICD-10 portál žilová trombóza je kód I81, podľa ktorého je tiež známy ako "portál žilovej trombózy."

• Novorodenci portál žilová trombóza sa zvyčajne objavuje v dôsledku infekčných procesov, ktoré majú vplyv na pahýľ pupočnej šnúry, cez ktorý sa dotýka a portálnej žily.
• Ak dieťa je zrelší, príčina ochorenia môže pôsobiť prevedená akútny zápal slepého čreva. V dospelosti
• príčinu ochorenia stále viac ordinácií, tehotenstvo, rakovina, cirhóza alebo Hyperkoagulácia syndrómu. Takmer v každom prípade sa objavuje obštrukcia. Nižšie nájdete fotky žilovej trombózy. Fotografie

portál žilovej trombózy

Klasifikácia a formy

1. Pre prvú fázu ochorenia, vyznačujúci sa tým, že prekryté zostane menej ako 50% plavidiel a krvná zrazenina nachádza na križovatke sleziny žily do.
2. V druhom stupni trombus už zaberá miesto až do mezenterickej cievy.
3. Tretia fáza je charakterizovaná zachovanie normálneho toku krvi alebo iba nepatrný porušenie, ale už trombóza ovplyvňuje všetky žily v oblasti brucha. V poslednej fáze dochádza k porušeniu krvného obehu.

Forma cievnej oklúzie môže byť akútna alebo chronická.

• V prvom prípade môže trombóza rýchlo viesť k smrti, pretože komplikácie sa rýchlo rozvinú.
• Chronická forma toku je dlhá, vyvíja sa na pozadí iných problémov, čo komplikuje diagnostiku. Tento stupeň blokády má často rôzne prejavy ochorení brušnej dutiny.

Z dôvodov a príznakov trombózy portálnej žily si prečítajte ďalej.

o tom, ako vyzerá portál žilovej trombózy, sa dozviete z nasledujúceho videa:

príčiny trombózy môže sa objaví

portálové žilovej trombózy v dôsledku prirodzených vlastností a porúch, vrátane tých, ktoré sú popísané vyššie. Existuje niekoľko patogénnych faktorov, ktoré môžu vytvoriť priaznivé vývojové pozadie pre patológiu. Patria medzi ne:

1. genetické predispozície,
2. prítomnosť nádorov alebo cýst v žile,
3. hnisavý pylephlebitis,
4. vysoký krvnej zrážanlivosti,
5. prítomnosť chronického zápalu,
6. chirurgii. Symptómy

zúženie priesvitu vena portae je rozdelený do fáz, z ktorých každá je charakterizovaná prítomnosťou niekoľkých rôznych funkcií.Progresia ochorenia je však rýchla, a preto hneď po jej vzniku existuje klinický obraz.

najvýznamnejšie symptóm je rozsiahla krvácanie v pažeráku v dôsledku kŕčových žíl. sa môže objaviť plynatosť, nechutenstvo, nadúvanie, alebo bez stolice, rovnako ako iné podobné príznaky pripomínajúce črevnej dysfunkcie.

žltnutie buľvy môže byť tiež symptómom trombózy, ako aj ďalšie príznaky detekovanej zlyhania pečene.Čo sa týka ascitu, iba vzhľadom na patológiu sa vyskytuje len zriedkavo, takže jej vzhľad môže naznačovať iné ochorenia.

Diagnostics

Keď diagnóza "Portal hypertenzia" Dr. vždy podozrenie a žilová trombóza. Použité výskumné metódy sú nasledovné: ultrazvuk

• .Skontrolujte lumen portálnej žily, aby ste zistili trombus v nej a odhalili absces. Pri zavádzaní kontrastu do dutiny krvných ciev môže chýbať signál z prietoku krvi.Často ultrazvuk pomáha určiť príčiny a patológie, vrátane cirhózy, hepatocelulárny karcinóm a metastáz al.
• koagulácia, pomocou ktoré definujú rad vlastností, ktoré sú charakteristické pre trombózy( PTI zvýšenie, zvýšené hladiny fibrinogénu, malý čas zrážania).MRD
• odhaľuje patologický signál v rôznych častiach ciev.
• Pomocou CT sa deteguje samotný trombus, ako aj chyba plnenia portálnej žily.
• Angiografia sa používa ako hlavná metóda na potvrdenie diagnózy. Cievna dutina nemusí byť vo všeobecnosti kontrastovaná alebo je zistená chyba plnenia. Liečba

Cieľom liečby portálnej žilovej trombózy je, aby sa zabránilo účinky charakteristické pre patológiu, obnovenie prietoku krvi a cievne obštrukcie ďalšiemu upchatiu.

Začneme tým, že pochopíme, aké prípravky sa používajú na venóznu trombózu.

Medical

spôsob antibiotiká sú používané len vtedy, keď vývoj pileflebita a širokospektrálne. Hlavným nástrojom na liečbu portálnej žilovej trombózy zostáva použitie viacerých antikoagulancií.Spočiatku vyberajú lieky, ktoré sa podávajú intravenózne. Voľba liečiv sa uskutočňuje prísne individuálne, takže vyzdvihnúť v súlade s výsledkami Tromboelastografie, zrážanie krvi, a tolerancie plazmy heparínu. Potom použite nepriame lieky a postupne znižujte dávku.

Existujú kontraindikácie užívania antikoagulancií:

• prestúpil skorších operácií,
• krvácanie, neznášanlivosť
• ,
• tehotenstva.

Starostlivo vyberte ich po mŕtviciach s vredmi. V komplexe s nimi používajú tromboembolické lieky. Prevádzka

Chirurgická liečba nie je nevyhnutne znamenať zásah, a pretože sú konzervatívne terapie.

1. Sengstaykena-Blakemore sonda umiestni v žalúdku, po ktorom sa začne vháňať vzduch. To pomáha tlačiť žily proti stene pažeráka. Válce sú po niekoľkých minútach po uvoľnení zo vzduchu niekoľko minút, čo pomáha predchádzať deformáciám. V čase, keď je kontinuálna aplikácia sondy tiež obmedzená a je 48 hodín.
2. Sklerotizujúca injekčná terapia. V tomto prípade zadajte špeciálny liek( trombóvár), ktorý pomáha lepiť kŕčové žily. Takýto zákrok sa uskutočňuje s ezofagoskopiou( metódou vyšetrenia pažeráka).

Operatívna liečba sa používa v tých prípadoch, kedy ani liečivá ani konzervatívna terapia neposkytujú výsledky.

• Ak splenická žila zostáva priechodná, môže byť zavedená splenorenálna anastomóza.
• Pokiaľ je zanesený, nádoba sa znižuje s protézou, ktorá je umiestnená medzi dolnej dutej žily a vynikajúce mezenteriálnych žily.

Ak je krvácanie predĺžené a neprestane, použite šitie. Takže počas prevádzky v srdcovej Tanner žalúdku priečnom reze, a steny sú samy o sebe zosieťované.Ak sa u pacienta objaví pyleflebitída, potom sa má zabrániť ďalšiemu absencii pečene. Za týmto účelom sa oblasti, ktoré už vznikli, otvoria a vznikne drenáž.

Prevencia ochorenia

Progresiu portálnej žilovej trombózy sa dá vyhnúť opatrným priblížením preventívnych odporúčaní a ich presným vykonávaním. Platí to najmä pre pacientov, ktorí sú ohrození.Najúčinnejšie metódy sú:

• udržiavanie normálnej úrovne fyzickej aktivity, chôdza;Správna výživa
• ;
• zamietnutie zlých návykov vrátane nadmerného užívania kofeínu;
• vykonávajúce kardio cvičenie;
• používa rôzne metódy na posilnenie kardiovaskulárneho systému.

O akútnej pankreatitíde, komplikovanej trombózou portálnej žily, si prečítajte ďalej.

Akútna pankreatitída komplikovaná

Akútna pankreatitída je ochorenie charakterizované rýchlym vývojom.Často to môže viesť k smrti. Jeho pravdepodobnosť sa zvyšuje, keď dôjde k zablokovaniu žíl. Po nástupe útoku je potrebná rýchla hospitalizácia.

Príčinou vývoja TBI je často pankreatitída. Klinický obraz je doplnený symptómami oboch patológií, čo komplikuje presnú diagnostiku. Trombóza pri pankreatitíde často postihuje portál a slezinové žily.

Komplikácie

Ak neexistujú žiadne lekárske opatrenia, vznikne purulentná peritonitída alebo iná infekcia, ktorá vedie k intoxikácii. S komplexným obrazom priebehu ochorenia dochádza k narušeniu teplotného režimu, pečeň sa mení patologicky, čo sa dá cítiť dokonca aj pri palpácii - stane sa hnilobou, hustou, zvyšuje sa a tlak je bolestivý.

Predĺžené odloženie liečby je spojené s masívnym krvácaním, intestinálnym infarktom, vznikom rôznych abscesov alebo výskytom purulentnej peritonitídy. Všetky tieto patológie mnohokrát zhoršujú prognózu priebehu ochorenia.

Na základe prognózy trombózy portálnej žily, čítajte ďalej.

Predpoveď

Najnepriaznivejšou prognózou sú najťažšie fázy okludovania portálnej žily, takže v žiadnom prípade nemôžete oddialiť liečbu. Výsledok takýchto udalostí sa takmer vždy stáva smrteľným výsledkom.

Ďalšie užitočné informácie o probléme trombózy obsahujú nasledujúce video: