Použitie atypických antipsychotík na závislosť od alkoholu je jednou z najkontroverznejších otázok v medicíne. Tiapridal je vzácnou výnimkou - sa už dlho používa v závislosť, a rozsiahly výskum úspešne preukázala svoju účinnosť pri liečbe odňatia alkoholu delírium, alkoholové psychózy a ďalších syndrómov.
Tiapridal
Tiapridal od 90. rokov. XX storočia sa etablovalo ako účinný liek na liečbu odvykania od alkoholu( s rôznou zložitosťou) vrátane komplexnej terapie, ako aj rôznych foriem alkoholickej psychopatie.
Dnes je táto droga uvedená v oficiálnych normách na liečbu závislosti alkoholu( a opiátov) v západných krajinách - Spojených štátoch, Nemecku, Francúzsku a Spojenom kráľovstve. V Rusku sa v roku 1992 začali rozsiahle skúšky tiapridálu v moskovských výskumných ústavoch, ale vlastnosti lieku sa stále skúmajú.
Tiapridal je atypická neuroleptika zo skupiny benzamidov, ktorá je schválená na použitie v Rusku. Hlavnou účinnou látkou v kompozícii - tiaprid - bol najprv syntetizovaný vo Francúzsku v roku 1972. Dnes je francúzska spoločnosť Sanofi-Winthrop Industrie je hlavným producentom "tiapridal" a jeho dodávateľom na ruský trh.
Buy tiapridal v ruských lekárňach možno predávať za 1100 rubľov a viac - takže stojí za balenie 20 tabliet a balenie 12 fľaštičiek.
Zloženie a uvoľňovanie formy
Hlavnou látkou vo formulácii je thiaprid hydrochlorid. Tablety tiež obsahujú pomocné látky - manitol, celulózu, stearan horečnatý atď. Roztok tiapridalu na injekciu sa pripravuje na báze vody a chloridu sodného. V ruskej
police môžu splniť nasledujúce "tiapridalnye" forma a uvoľňovaním neuroleptikum:
- tablety 20 kusov( 2 pľuzgiere dražé tiapridala 10);Ampulky
- , 12 kusov( injekčný roztok s tiapridálom).
Farmakologický účinok a farmakodynamika
Farmakologický účinok vo francúzskom lieku je neuroleptikum. Tiapridal pôsobí ako hypnotický, upokojujúci a anestetický.Jeho farmakologické účinky na báze blokovanie subtype D2 a D3 receptorov dopamínu( D1 receptory nie sú ovplyvnené) v rôznych častiach a oblastiach mozgu:
STANOVISKO personálom!
Elena Malysheva:
"Je alkoholizmus vyliečený?Áno! Použite efektívny domáci prostriedok. .. "
Prečítajte si viac. ..
- mezolimbické a mezokortikálne neurálne cesty - antipsychotické pôsobenie);
- retikulárna tvorba( nervový komplex) mozgovo sedatívneho účinku;
- spúšťová zóna zvracacieho centra v medulla oblongata - antiemetický účinok;
- hypotalamus - vyrovnanie telesnej teploty.
Z tohto dôvodu pomáha Tiapridal odstraňovať celý komplex mentálnych, neurologických a somatovegetatívnych komplikácií u alkoholikov. Zmierňuje nervové napätie a úzkosť, normalizuje spánok( v rôznych obdobiach ochorenia), zmierňuje útoky agresie, významne znižuje záchvaty a bolesti hlavy.
Ako súčasť komplexnej liečby je Tiapridal schopný zvýšiť účinok hypnotických liekov, analgetík, trankvilizérov, NSAID.
Farmakokinetika
tiapridal Po vstupe do tela liečivo je distribuovaný pomerne rýchlo v tele - za hodinu. V jednej dávke 200 mg - tabliet - maximálna koncentrácia tiapridu v krvnej plazme je stanovená za hodinu. Pri injekcii sa tento čas znižuje na polovicu.
Tiapridal je schopný preniknúť do krvno-mozgových a placentárnych bariér, ale nehromadí sa v tele. U zvierat je prípravok Tiapridal schopný preniknúť do materského mlieka, u ľudí sa táto schopnosť neuroleptika ešte neštudovala.
Biologická dostupnosť( t.j. schopnosť trávenia) v tiapridále je 75%, ak sa užíva priamo pred jedlom, biologická dostupnosť sa zvyšuje o 20%.
Indikácie a návod na použitie
Vzávislosť Tiapridal použiť na liečenie rôznych prejavov závislosti na alkohole: abstinenčných príznakov
- rôznej závažnosti;Syndróm abstinenčného syndrómu
- ;Delir
- ( biela horúčka);
- alkoholické psychózy;Korekcia
- emocionálne, somatoneurological, duševné poruchy;
- je liečba proti relapsu.
Tiapridal najmä široko používaný na zmiernenie agresie u ťažkých pijanov, ako sa zbaviť otrasov( v komplexnej terapie), pre spánok zotavenie a liečenie iných príznakov.
Dávkovanie a spôsob podávania závisí od diagnózy a veku pacienta. Pri liečbe alkoholizmu u dospelých zvyčajne začína s najnižšou účinnou tiapridala dávky, postupne ju zvyšuje. Tablety
- .Klasická denná dávka pri liečbe abstinencie a stiahnutie agresie, alkoholizmus - 200-300 mg / deň.Pri liečbe bielej horúčky môže byť denná "dávka" liečiva zvýšená na 600 mg / deň.Štandardný terapeutický kurz - 1-2 mesiace. U starších pacientov - 50 mg tiapridala 2-krát denne( a postupne zvyšovať dávku na maximálne 300 mg).
- Injekčný roztok( intravenózne a intramuskulárne).Štandardná dávka neuroleptika je 200-400 mg denne. V bielej tepla( alebo prodromálne obdobie) sa nechá liečivo podávané pacientovi každých 4-6 hodín denne "časť" v rozmedzí 400-1200 mg, maximálna - 1800 mg.
Kontraindikácie
Medzi atypické antipsychotiká "Tiapridal" je považovaný za pomerne bezpečný liek, ale napriek tomu má pôsobivý zoznam kontraindikácií:
- prolaktínu závislý na nádory( hypofýzy alebo prsníka);Féochromocytóm
- - nádor nadobličiek;
- prvý trimestr gravidity a laktácie;
- precitlivenosť na liečivá;Hypertenzívna kríza
- ;
- označilo zlyhanie obličiek. Keď
pilulka tiapridal zakázané kombinácii neuroleptikami s niekoľkých skupín:( . Chlórpromazín, tioridazín, levomepromazín, trifluoperazín, amisulpiride a ďalšie) dopamínových agonistov, činidiel, ktoré majú vplyv na srdcovú frekvenciu, niektoré neuroleptík. Nežiaduce účinky
rôzne nežiaduce účinky počas liečby - typickým znakom antipsychotiká, najmä atypické.Aj keď "Tiapridal", v porovnaní s inými prípravkami z tejto skupiny majú menšiu sadu "pobochek" nepríjemných príznakov môže dôjsť v priebehu liečby: nervového systému, endokrinných a kardiovaskulárnych ochorení.Všetky tieto príznaky vymiznú krátko po zastavení, rovnako ako ľahko zastavený pomocou jednoduchého liek.
Nežiaduce účinky:
| telo systém | |
|---|---|
| nežiaduce účinky na centrálny nervový( CNS) |
|
| endokrinného |
|
| Kardiovaskulárne |
|
Špeciálne pokyny pre
Aby sa zabránilo nežiaducim účinkom pri užívaní francúzskeho antipsychotika, "Tiapridal" sa má podávať opatrne určitým skupinám pacientov. A tiež starostlivo a presne kombinovať s inými liekmi.
Pri podávaní lieku Thiapridal sa musí venovať osobitná pozornosť nasledujúcim pacientom: pacientom s epilepsiou
- ;
- s ťažkými kardiovaskulárnymi ochoreniami;
- s chronickým zlyhaním obličiek;Pacienti
- v pokročilom veku.
Pacienti majú byť starostlivo sledovaní pri užívaní inhibítorov tiapridálu a cholínesterázy, stimulátorov tlaku, tlmivých látok na CNS( deriváty morfínu, hypnotiká atď.).
Recenzia
Tiapridal je veľmi populárny u špecialistov na liečbu drogovej závislosti a je jedným z najpopulárnejších neuroleptikov na liečbu závislosti od alkoholu a liečenia alkoholických psychopatií.Francúzska droga sa opakovane používa v klinických štúdiách( v rámci všetkých inštitúcií aj v jednotlivých nemocniciach) a stáva sa ústrednou témou vedeckých publikácií.
V tomto prípade, ako zdôrazňujú narcológovia, pri použití tiapridálu je riziko prispôsobenia a adaptácie organizmu pacienta na francúzske antipsychotiká minimalizované.
Pacienti zvlášť upozorňujú na účinnosť "Tiapridal" pri odstraňovaní agresie z alkoholikov:
"Môj manžel pije veľmi často, ale odmieta úplnú liečbu. Nedávno začal psychóza, bije, stáva sa nekontrolovateľným, niekedy len strašidelným pre váš život. Lekár ho presvedčil do tiapridálneho kurzu a tento účinok je zrejmý!Útoky agresie sú preč, ale nie je taký alkohol. "
Napriek pôsobivému zoznamu atypických antipsychotík( vrátane tých z benzamidovej skupiny) neexistujú prakticky žiadne analógy Tiapridalu. Hlavným liekom-analóg je "Tiaprid"( tablety a roztok), jeho cena je porovnateľná s francúzskou drogou.