Z priamych metód na detekciu infekcie opisthorchiou sú laboratórne štúdie stolice najjednoduchšie, ale nemôžu byť vždy aplikované s dostatočnou spoľahlivosťou. Je veľmi pravdepodobné, že sa dozviete o ochoreniach spôsobených pečeňami a tiež odhaliť vajíčka červov, aj keď ich obsah je zanedbateľný, prípadne s dvanástnikovým skúmaním. S opisthorchiázou umožňuje sondovanie poznať stav žlčových ciest zo vzoriek duodenálneho obsahu a izolovať vajíčka parazitov.
Postup pri sondovaní s opisthorchiázou je stimulovať vylučovanie žlče z močového mechúra do dvanástnika a jeho extrakciu pomocou sondy. V tomto prípade bublina spolu s žlčou opúšťa opistory, ktoré sa usadili tam a ich vajíčka. Na aktiváciu uvoľňovania žlče pomocou sondy sa do čreva zavedie vyhrievaný 33% roztok magnézie v množstve do 50 ml. Vyskytujú sa tieto procesy:
- Zvierky žlčníka a bežného žlčovodu sa odhalili.
- Žlčník sa zmršťuje.
určuje roztoky cukru, glukózy, sorbitolu, vysoko koncentrovaného xylitolu alebo olivového oleja. Príprava na dvanástnikové vyšetrenie s opisthorchiázou trvá dva až tri dni a v tomto čase sa zrušia nasledujúce lieky:
- cholagogue;Vazodilatátor
- a antispastické;
- laxatívne látky s choleretickým účinkom, ako je karlovarská soľ, xylitol, síran horečnatý;Lieky
- používané na zlepšenie trávenia alebo zvýšenie intenzity žalúdočnej šťavy;
- ďalšie lieky, ktoré ovplyvňujú zvýšenie produkcie žlče. Okrem toho je v tejto dobe potrebné zastaviť príjem liečivých bylín pôsobiacich na systém vylučovania žlče a s iným účinkom podobným liekom.
Týždeň pred vyšetrením s opisthorchiázou sa neodporúča vykonať slepú procedúru s cieľom získať presnejšie výsledky. Diéta zostáva známa, ale tučné, vyprážané jedlá, bohaté mäsové a rybie vývary a tiež s vysokým obsahom cukru, alkoholickými nápojmi a iným stimulujúcim cholagogovým systémom, je žiaduce vylúčiť z menu. Pred dňom výskumu jedia skoro a ľahko, a v deň vyšetrenia nemôže jesť ani piť nič.
Dve techniky sa používajú pri vykonávaní duodenálneho zistenia s opisthorchiázou:
- trojfázová tradičná;
- zlomková.
V klasickej metóde sa obsah vychádza z 12-tráviaceho čreva, žlčových ciest, pečene a močového mechúra v troch fázach. Progresívnejšou metódou je päťfázová frakčná metóda. V prvej fáze sa do sondy odoberie žalúdočná, pankreatická, črevná a čiastočne žalúdočná šťava z čreva počas 20 minút. Po zavedení magnézie sa sondovaním s opisthorchiázou trvá 4-6 minút a toto je druhá fáza. V tretej fáze sa v priebehu 3-4 minút vylučuje obsah extrarenálneho žlčového traktu. Vo štvrtej žlče tmavej farby je pridelené, av konečnej fáze žlče opäť prejde farbu svetla.
Všetky vzorky získané po dvanástnikovom skúšaní opisthorchiázy sa vyšetrujú pod mikroskopom a podrobia sa bakteriologickému vyšetreniu. Výsledky dvanástnikového zistenia pri opisthorchiáze sa určujú zmenami farby žlče, každá časť zvyčajne zodpovedá jej farbe. Normálne by všetky žlčové časti mali byť jasné, takže zákal indikuje patológiu. Porušenie práce žľazy, pečene je indikované zvýšením hustoty žlče, obsahu žlčových kyselín, cholesterolu a bilirubínu. Okrem toho sú vajcia prítomné v žlčových parazitoch.