Príčiny, príznaky a liečba Hortonovej choroby

1 Vlastnosti ochorenia

Patológia má veľa mien. Pozoruje sa len u starších pacientov. Táto choroba sa môže stretnúť pomerne zriedkavo. Približne 25 prípadov na stotisíc ľudí.Avšak u ľudí vekovej kategórie nad 80 rokov je oveľa častejšie. Okrem toho, v dôsledku toho má vplyv na časovej oblasti v procese môžu byť zapojené do očnej tepny je pravdepodobnosť vzniku reumatická polymyalgia. Hortonova choroba môže tiež postihnúť tvárové tepny, ktoré postihujú hlavne oblasť čeľuste. Odporúčame navštíviť

sa vyznačuje svojou segmentovou povahou lézie. Bez ohľadu na skutočnosť, že tepna je väčšinou pokrytá, hlavné zmeny sa môžu pozorovať u veľkých ciev, ktoré sa pohybujú od aorty.

Po nástupe ochorenia začína tvoriť obrovské bunky a granulómy. Výsledkom je zahustenie steny cievy, čo prispieva k zúženiu lúmenu.

2 formy

Horton choroby je rozdelený do troch foriem:

• zápalové.Výrazný prejav príznakov, ako je horúčka, silné bolesti hlavy, strata hmotnosti.
• Generalizované.Patológia môže ovplyvniť nielen ženy, ale aj mužov. Tento formulár je pozoruhodný pre skutočnosť, že preň neexistujú žiadne vekové obmedzenia. Táto choroba sa môže vyvíjať u starších ľudí aj u mladých ľudí.Bolenie hlavy je oveľa menej často ako u iných foriem.
• Atypické.Označuje najnebezpečnejšie. Patológia vo vývojovej fáze prakticky nie je sprevádzaná žiadnymi znakmi, kým sa nezačne vývoj chronického štádia. Nebezpečenstvo je, že je ťažké ho včas určiť.V niektorých prípadoch je možný syndróm "náhlej smrti".Jediným znakom, ktorý môže choroba sprevádzať v počiatočnom štádiu, sú časté bolesti hlavy. Ale pacient to celkovo jednoducho ignoruje.

3 Rizikové faktory

Vo väčšine ľudí je riziko ochorenia predovšetkým u ľudí starších ako päťdesiat rokov. Genetika tiež hrá dôležitú úlohu na úrovni génu.Častejšie ľudia žijúci v severnej časti Európy trpia patológiou.

Existujú aj ďalšie rizikové faktory rozvoja ochorenia.zahŕňajú: lokalizované bolesti hlavy

• , migréna, ktorá sa predtým nevyskytla;
• sedimentácia erytrocytov je nad normálnou hodnotou;
• zvýšil alebo znížil pulz v časovej tepne.

4 prejavy etiológie

Existuje niekoľko teórií vysvetliť, prečo sa príznaky môžu prejaviť temporálnej arteritída. Medzi hlavné je dedičná predispozícia. Iní učenci argumentujú, že kvôli Horton choroba je pozorovaný iba u starších pacientov, odhalil spojenie so zmenami, ku ktorým dochádza s vekom a hormonálnymi zmenami.Ženy v menopauze sú dvakrát náchylnejšie k patológii ako muži. Okrem toho sú zdôraznené príčiny spojené s prenosom niektorých infekčných ochorení: herpes

• ;
• hepatitídy B;Adenovírus
• ;
• chrípka.

V dôsledku štúdií biopsií arteriálnych stien je takmer vo všetkých prípadoch možné odhaliť imunitné komplexy.

Vzhľadom na túto skutočnosť možno Hortonovu chorobu pripísať autoimunitnej skupine patológií.

5

v počiatočnej fáze vývoja temporálnej arteritídy nemôže poskytnúť žiadne príznaky. Na druhej strane, v prípade, predtým, než sa prenesie do infekčné patológiu ochorenia sa vyvíja v akútnej forme, ktorý je vysvetlený znížením imunity.

Na začiatku bude mať ochorenie podobné príznaky ako SARS: bolesť hlavy, únava, horúčka. O niečo neskôr začne aktívna strata hmotnosti, vrátane anorexie, artralgie, nespavosti.

ako Horton chorobou môže získať príznaky cievnej:

• zvýšená hustota temporálnej tepny s nejakou bolesťou pri dotykuUzliny
• na pokožke hlavy;
• opuch a preťaženie spánkov.

Keď je poškodená vnútorná karotidová arteria, je možný úder a ischemický záchvat.

Okrem toho môže byť ochorenie ovplyvnené orgánmi zraku. V tomto prípade sa pozoruje: diplomia

• ;
• zobrazenie rozmazanosti;Syndróm bolesti
• ;
• rozmazanie objektov.

Viac symptomatická je spojená s vaskulárnymi léziami a zhoršeným prívodom krvi do očných svalov. Ak včas nevyhášate lekársku pomoc, ak existujú takéto príznaky, existuje možnosť úplnej straty zraku.

6

diagnostické metódy, aby sa správnej diagnózy, je nutné navštíviť terapeuta alebo angiohirurga. Lekár bude mať anamnézu a bude brať do úvahy rodinné prípady patológie. Napriek tomu, že klinický obraz má charakteristickú symptomatológiu, musí byť diferencovaný s inými patologickými stavmi vaskulárneho rizika. Pre tento účel je možné priradiť ďalšie typy výskumov: konzultácie

• s neurológom a očného lekára;
• biopsia temporálnej artérie;Ultrazvuk
• ;
• CT a MRI mozgu s kontrastom;Biochemický krvný test
• .

Diagnóza je založená na prítomnosť minimálne troch z týchto kritérií pre diagnózu ako:

• vek;Leukocytóza
• ;Bolesť hlavy
• ;
• urýchlil ESR;
• zvýšený C-reaktívny proteín;
• dysproteinémia;
• označil zmeny na hlave.

ku konečnému potvrdenie alebo vyvrátenie patológie biopsia temporálnej tepny. Len s ním môžete určiť zhrubnutie v stenách ciev, prítomnosť granulómov a tvorbu krvných zrazenín.

V prípade, že je prítomná celý klinický obraz a biopsia ukazuje negatívne výsledky, môžeme hovoriť o porážke segmentových tepien.

7 terapia Inštrukcie

najlepšiu účinnosť v liečbe dosiahnutej za použitia kortikosteroidov, ktoré sa od začiatku vývoja ochorenia sú podávané vo veľkých dávkach. Prednizolón je často predpísaný.Dávkovanie sa má postupne znižovať s úpravou troch dní.

Intenzívna liečba môže trvať inak. Ak sú intraokulárne komplikácie ťažkou formou, vykoná sa pulzná terapia, pri ktorej sú predpísané významné dávky metylprednizolónu. Na udržanie liečby v malých dávkach sa odporúča užívať prednizolón počas jedného až dvoch rokov.

Okrem toho môžu byť predpísané aj iné lieky: angioprotektory

• ;
• heparíny;
• antimalariká;
• antikoagulanciá.

Využitie extrakorporálnej hemokrekcie na odstránenie imunitných komplexov z tela, ktoré vyvolávajú zápalové reakcie. Ak má človek pokročilého veku diabetes mellitus, vždy je predpísaná antibiotická liečba.

Ak hovoríme o tradičných metódach liečby, odborníci neodporúčajú nahradiť ich konzervatívnou terapiou. Vysvetľuje to skutočnosť, že pri absencii včasného užívania hormonálnych prostriedkov je pravdepodobnosť komplikácií vysoká.Možné komplikácie

8

Na predčasné liečbou tohto ochorenia je vysoká pravdepodobnosť, že patológia môže vyvolať vývoj mnohých komplikácií.Medzi hlavné sú: slepota

• ;Diplomia
• ;Vizuálne halucinácie
• ;
• predná a zadná ischemická neuropatia optického nervu;
• amblyopia. Najzávažnejšie dôsledky sú slepota a infarkt.

  Pri včasnom prijatí opatrení je pravdepodobné, že sa môžete zbaviť patológie a nebudú žiadne komplikácie. Ak je ochorenie v zanedbanom štádiu, dochádza k zhoršeniu stavu, môžu byť súčasne ovplyvnené aj iné dôležité tepny.

  Aby ste tomu zabránili, je potrebné včas vylúčiť infekčné ochorenia, starostlivo posilniť imunitu a ak sa objavia prvé príznaky, neodkladajte liečbu lekárovi.