Choroby kostí sú dnes považované za jednu z bežných lézií ľudskej kostry. A ich rozmanitosť je spôsobená miestom lokalizácie a priebeh choroby.
hondroskarkomu však medzi nimi, že v posledných desiatich rokoch je potrebné urobiť, je jedným z hlavných miest v liečbe ochorení tohto druhu.Čo je táto choroba a aké sú jej prejavy?
Čo je chondrosarkom a jeho štatistika
Byť vážne a nebezpečné pre ľudské zdravie či dokonca život ohrozujúce ochorenie, chondrosarkom odkazuje, podľa lekárskych štatistík, z ktorých najčastejšie ochorenia skeletu.
Photo chondrosarkom kostnej
s malígny priebeh, môže dôjsť aj v ramennej a panvovej pletenec vyvíja tkaniva chrupavky. Existujú tiež prípady jeho vzhľadu a kosti tubulárnej povahy. Incidencia ochorenia je asi 7-12% z celkového počtu malígnych nádorov.
Možnosti vývoja tohto stavu:
- vzhľad na zdravých kostiach kostry;
- degenerácia existujúceho nádoru s benígnym priebehom.
indikátorom veku ochorenia nie je klasifikovaný: jej výskyt je možné v každom veku, ale častejšie diagnostikuje tento stav v dospelosti.
podľa pohlavia aj bez výrazného pravidelnosťou, ale často trpia mužov ako žien - 1,5 chondrosarkom často diagnostikovaná v mužskej polovice obyvateľstva. Varianty
Proces klasifikácie chondrosarkómu sa vykonáva v závislosti od stupňa jeho vývoja. Premlčacia lehota na vznik môže byť rozdelená na primárne a sekundárne formy, pričom každá má ďalšie rozdelenie.
Primárny
Tento typ novotvaru sa zvyčajne vyskytuje na povrchu intaktných kostí.V rámci ochorenia má aj klasifikáciu:
- centrálny - vývoj nádoru sa vyskytuje vo vnútri dutiny postihnutej kosti;
- je periostálny alebo periférny - rastúci mimo kosti, pozdĺž jeho povrchu.
primárna forma ochorenia je diagnostikovaná častejšie - v 90% prípadov vzhľad chondrosarkom.
Sekundárny
Tento druh sa častejšie vyskytuje u starších ľudí, ktorých vek prekročil 40-ročnú hranicu. Môžu vyplynúť z chondrómy s výraznou dischondroplázou z chrupavkového tkaniva kĺbov.
Výskyt tohto typu lézie môžu byť spustené nasledovné podmienky:
- s osteochondrální exostóza;
- s chondromatózou kostí alebo ochoreniami Ollie-Maffuchi;
- pre chondroblastómy;
- s chondromixoidnými fibroidmi. Sekundárny typ
ochorenie sa prejavuje oveľa menej primárnej - identifikácia sa vyskytuje u 10% prípadov chondrosarkomy.
Klasifikácia štruktúrou typu
rôzne druhy budov, ako malígne nádory priechodu určuje klasifikáciu nasledujúceho typu:
- anaplastického typu ochorenia;Typický pohľad
- ;
- jasný bunkový chondrosarkóm;
- je nediferencovaný druh.
Toto ochorenie sa môže tiež líšiť v závislosti od stupňa malignity.
Klasifikácia formou
malignity je podozrenie, že vývoj tohto ochorenia je nutne vykonávané histologickú analýzu kostného tkaniva, a na základe výsledkov tejto štúdie určí prítomnosť ochorenia a charakteristík nádoru.
Klasifikačný proces je založený na stupni penetrácie nádorového procesu do kosti:
- prvý stupeň vyznačujúci sa tým, že extracelulárnej matrice Pozostáva z chondroidní tkaniva povahy, je možné pozorovať, chondrocyty, ktoré majú jemné a husté jadra. Neexistujú žiadne mitotické čísla, ani nie sú viacjadrové bunky;
- druhý stupeň malignity je už zrejmé v meniacej povahe intersticiálna tekutina - sa vyskytuje viac buniek, myxoidní zloženie. Bunky sa hromadia hlavne v periférnej časti lalokov. Existujú údaje o mitóze, bunkové jadrá majú zväčšené veľkosti. Začnú sa objavovať oblasti poškodenia a zničenia - monitoruje sa proces nekrózy;
- tretí stupeň - všetky myxoidní medzibunková kvapalina má povahu, umiestnenie buniek v ňom - jednoduchej reťazca alebo skupiny mitotických čísla sú častejšie, a oblasť nekrózy( poškodenie tkaniva) sú stále rozsiahlejšie.
V závislosti od stupňa malignity ochorenia, tým vyššia je pravdepodobnosť opakovania po ošetrení( chirurgia), a vývoj metastatického ochorenia pri prietoku.
To znamená, že prvý stupeň malignity je ľahšie liečiteľný a menej náchylný na metastázu. Tretí stupeň je zhubnejší - metastázy sú výraznejšie a majú hlbšiu penetráciu do susedných tkanív.
Lokalizácia nádoru
Kosť ľubovoľnej časti ľudskej kostry sa môže stať miestom výskytu tejto choroby. Avšak, najčastejšie nádor tohto druhu dochádza v nasledujúcich oblastiach:
- kosti panvica - bedrovej kosti môžu byť ovplyvnené týmto typom rakoviny najčastejšie. V tomto prípade existujú dlhé a nudné bolesti v panvovej oblasti, ktoré začínajú vtedy, keď sial sedacieho nervu rastie s nádorom;
- sacrum kosť - to tiež prejavuje bolestivosť, bolesť môže byť ostrá alebo tupá, ťahanie znak;
- stehná - prejav choroby tu je tiež akútna bolesť, dlhotrvajúca. Možné obmedzenia pohybu v tejto oblasti;
- ramená tiež často ovplyvnená chondrosarkom, je najvýraznejší v oblasti primárnej formy ochorenia;
- menej často je ochorenie diagnostikované v kostiach rúk a prstov .
dôvody
dnes pokračovať v štúdiu príčin, ktoré môžu byť príčinou chondrosarkom. Avšak, na všeobecné faktory stimulujúce procesu sú nasledujúce:
- správne zvolený liečení niektorých ochorení - ako je napríklad vykonávanie ekonomickej resekcia priraďuje, ak vývoju kostí chondrom;
- sú niektoré z predisponujúcich ochorení, ktoré boli uvedené vyššie.
Symptómy
Počiatočná fáza vývoja ochorenia zvyčajne nespôsobuje vážnu bolesť.Avšak, ako rast rastie, preniká do susedných tkanív, čo spôsobuje bolesť.
Príznaky chondrosarkom je opuch, nehu k nárastu pohmat, a môžete zmeniť farbu vonkajších tkanív na cyanotický.
Funkcia metastázy
Pri vývoji tohto ochorenia je zrýchlenie rastu počtu metastáz, ktoré majú niektoré z rysov vývoja. Najčastejšie sa objavujú v pľúcach, v mozgovom tkanive. K tomu dochádza pri malej diferencovanej forme ochorenia.
Periostatické chondrosarkómy môžu metastázovať iným spôsobom. Počas klíčenia patologickej tkanivovej reaktivity odbore existujú "skákanie metastázy", ktorí nemajú závažné z dôvodu primárneho nádoru a môžu nastať v akejkoľvek tkanive. Zvyčajne sa takéto metastázy vytvárajú v reaktívnej oblasti alebo nie ďaleko od nej, so zdravou holennou kosťou. Diagnostické metódy
Metódy diagnostiky tejto choroby sú rozdelené do nasledujúcich oblastí:
RTG- - s jej použitím je možné detegovať centrálny chondrosarkóm;Biopsia
- umožňuje určiť stupeň malignity novotvaru;MRI
- sa vykonáva v oblasti postihnutej kosti;Počítačová tomografia
- je najmodernejšou metódou diagnostiky ochorenia.
Liečba
Medzi najefektívnejšie metódy liečby chondrosarkómu patrí operatívna intervencia, ktorá umožňuje odstránenie patologického tkaniva. Radiačná terapia je taktiež účinná, ale ukazuje sa už v ranom štádiu.
Chemoterapia sa používa na chemicky citlivé formy ochorenia, ako je vysoko diferencovaný a mezenchymálny chondrosarkóm.
Môže byť tiež použitý na komplexnú liečbu.
Amputácia končatiny je predpísaná pre závažné zanedbávanie ochorenia. Predikcia
prežitie po ošetrení chondrosarkom maximum v ranom štádiu, prognóza priaznivé pri začatí liečby nie je v chode a forma ochorenia je asi 20 až 35% po dobu piatich rokov .