Onkologická forma skvamóznych buniek patrí do skupiny najčastejšie diagnostikovaných patologických ochorení pľúc. Na liečbu podobných onkoprotsessy je potrebné tak intenzívne, ako iné druhy rakoviny pľúc.
Úspešnosť liečby je významne zvýšená, ak je onkológia včas identifikovaná.Preto bude pre pacientov užitočné vedieť, aké symptomatické prejavy, ako je napríklad pľúcna onkológia, sú odlišné.
Koncepcia ochorenia
Charakteristickým znakom takejto onkológie je jej pôvod z štruktúr epitelových buniek bronchiálneho obloženia. Takáto
epiteliálne vrstva je tiež prítomný na membránach pažeráka, dutiny ústnej, krčka maternice, hrtanu, a tak ďalej.
klinický obraz spinocelulárny nádor lokalizácia závisí od povahy postupu rakoviny.
Epitelové cievy sú v nepretržitom pohybe, v dôsledku čoho sa hlien neustále pohybuje smerom k ústnej dutine. Takéto procesy prispievajú k čisteniu priedušného stromu, ktorý poskytuje človeku voľné dýchanie.
Pod vplyvom takýchto negatívnych faktorov sa cievce nahradia epiteliálnymi bunkami, z ktorých sa následne vytvorí nádor. Zvyčajne sa takéto rakovinové procesy začínajú v pľúcnom koreni a iba tretina pacientov má pľúcny nádor vytvorený v stene priedušiek.
Na rôntgenovej snímke sa zdá, že taká pľúcna onkológia je zaoblená forma, ktorej tkanivá v strede zomierajú s časom a vytvárajú dutiny.
Pre takú pľúcnu onkológiu je typický pomerne pomalý vývoj a neprítomnosť metastáz v počiatočných štádiách. Hoci nediferencovaná rakovina je charakterizovaná rýchlym vývojom a metastázou.
Klasifikácia
Špecialisti identifikujú niekoľko špecifických klasifikácií podobného karcinómu pľúc.
Hlavné anatomické formy sú centrálna rakovina lokalizovaná vo veľkých prieduškách a periférna, ktorá začína v malých prieduškách a bronchiolach.
Ďalej dva varianty, z ktorých prvá - to neorogovevayuschy spinocelulárny karcinóm pľúc a vrstva, obe formy predstavovať vážnu hrozbu, ale vyliečený ak včasné odhalenie. Tam sú tiež menšie dlaždicové formy:
- žliaz dlaždicových - tak rôznorodé rakoviny zvyčajne kombinujú kliniky a adenokarcinóm nádorov dlaždicového štruktúry. Analogicky s adenokarcinómami sú takéto formácie charakterizované veľkou veľkosťou, polohou na periférii pľúc, tendenciou k vzniku metastáz.Štúdie ukazujú, že väčšina žalúdočných karcinómov dlaždicových buniek sú nediferencované veľké bunkové karcinómy;Diseminovaná
- forma - vyznačujúci sa tým najzávažnejšie medzi všetkými šupinatých formy, pretože rôzne rýchlu progresiou a prítomnosti Mnohopočetná ložiska nádoru, ktoré sú rozptýlené v celej pľúcnom tkanive;
- Mediastinal - podobný typ skvamóznej bunkovej onkológie charakterizovaný skorými metastázami v lymfatických uzlinách mediastína. Príznaky Príznaky
rakovina dlaždicových pľúc je spôsobená prevažne typ rastu, anatomickú umiestnenie a miera výskytu rozmerov tvorby metastáz.
Symptómy takejto onkológie sú vo všeobecnosti takmer totožné s inými typmi rakoviny pľúc.
Približne 10-15% onkologických pacientov má asymptomatické nádory, ale s fluorografickým vyšetrením sa rakovina ľahko deteguje sama. All
rakovina klinika možno rozdeliť na primárnu prejavy, ktoré sú lokálny charakter a sekundárnych symptómov vyplývajúcich z onkointoksikatsii, metastázy a všetkými možnými komplikáciami.
Primárna klinika je spôsobená nástupom a následným rastom nádoru, existujú také príznaky dostatočne včas:
- Nasty, neproduktívny kašeľ;
- Dýchavičnosť;
- Intenzívna bolesť v hrudnej oblasti;
- hemoplegia.
S postupným progresie procesu rakoviny v menovaných prejavov a pripojí sa sekundárne príznaky:
- horúčkovitý stav febrilné typ( 38-39 ° C);
- Produktívny kašeľ s hnisavým hlienom;
- Poruchy funkcie prehĺtania, dysfagické prejavy;
- Hornerov syndróm alebo inervácia svalového tkaniva v očiach;
- šepot alebo chrapot hlasu;
- srdcového rytmu príznaky, ako sú závraty a bolesti na hrudníku, a porúch srdcového rytmu, giperpotlivosti a plytké dýchanie, srdcová frekvencia atď.;
- Bolestivé pocity v brachiálnej a krčnej oblasti.
Existuje všeobecná symptomatológia, vrátane anorexie, extrémnej vyčerpania, strata hmotnosti, všeobecné oslabenie tela. Pri pitve mŕtveho spinocelulárny karcinóm asi v polovici prípadov detekovaná prítomnosť extrathoracic metastázu v mozgovom tkanive, nadobličiek, pečeň a kosti.
Príčiny a rizikové faktory
Fajčiari vdychovať tabakový dym karcinogény a rôzne živice, škodlivé účinky na epitelových riasiniek pokrývajúce bronchopulmonálna povrchov slizníc.
V dôsledku riasiniek strácajú schopnosť plne vykonávať svoje funkcie, čo je dôvod, prečo v priedušková steny začnú hromadiť cudzie mikročastice. Postupne
priedušky povrch prispôsobuje neustálom kontakte s dymom cigariet a riasy sú nahradené skvamocelulárnych epitelových štruktúr.
Okrem fajčenia, existujú aj ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú vznik spinocelulárneho karcinómu pľúc: • prítomnosť
- do vdychovaného vzduchu veľkého nahromadenia prachu;
- Odborná podmienenosť ako práca na stavenisku, v baniach, hutníckych a priemyselných, chemických podnikoch;
- Vírusové ochorenia( papilomavírus, cytomegalovírus, atď.);
- Karcinogénne účinky, ako je ožiarenie, škodlivé výpary atď.;
- Pľúcne patologické stavy, ako je bronchitída, pneumónia, tuberkulóza. Krok
choroba pľúc spinocelulárny onkológie rozdelená do štyroch fáz vývoja:
- V prvom kroku malý nádor, priemer nie dlhšie ako 3 cm, lokalizované len v jednom alebo bronchopulmonálna segmentu;Druhý krok
- Oncology charakteristický rast nádoru môžu vykazovať jedno a v blízkosti lymfatických uzlín;
- Tretia fáza je charakterizovaná zvýšením veľkosti nádoru o viac ako 6 cm, ktorý rastie do priľahlej pľúcnej akcie alebo priedušky. V tejto fáze prognózy prežitia nepresahujú 20%;
- Štvrtá etapa spinocelulárny nádor proces rôzne nádorové invázie do mnohých orgánov a rozsiahle metastázy. Táto fáza rakoviny nie je vyliečená, preto prognóza je len nepriaznivá.
Diagnostické postupy Diagnostika
karcinóm dlaždicových pľúc zahŕňa použitie takýchto techník:
- krvný test;
- Fluorografia, rádiológia;
- Ultrazvukové vyšetrenie;
- Bronchoskopia;Biopsia
- ;
- CT;
- Bronchoalveolárne splachovanie, mikroskopické vyšetrenie sputa;Histologické vyšetrenie
- atď
videokonferencie na skríningu a diferenciálnu diagnostiku rakoviny pľúc pomocou CT:.
Liečba
taktiky liečbe dlaždicového pacienta s rakovinou pľúc vyberie v súlade s históriou, histologické rysy stupeň lézie a javiskové onkoprotsessa. Zvyčajne využívajú komplexnú terapeutickú taktiku, ktorá zahŕňa niekoľko terapeutických techník. Ako extrémne terapeutické opatrenie sa zvažuje chirurgická intervencia.
Typicky v liečbe rakoviny pľúc z dlaždicových buniek, chemoterapeutické opatrenia uchýlili k, radiolecheniyu, symptomatickú terapiu alebo imunoterapiu.
Liečba chemoterapiou zahŕňa použitie špecializovaných liekov, ktoré môžu zničiť abnormálne štruktúry nádorových buniek. Cytostatiká sa podávajú intravenózne pacientovi s onkologickým stavom. Chemoterapeutická liečba má mnoho nežiaducich reakcií.
Rádioterapia zahŕňa použitie radiačnej expozície rakovinovým bunkám. V dôsledku takejto terapie zomrie väčšina bunkových štruktúr a vzdelávanie sa stáva výrazne menším. Tento účinok sa aplikuje v 3-4 štádiách vývoja rakoviny dlaždicobunkového pľúc.
Symptomatická liečba zahŕňa elimináciu symptómov, ktoré vznikli v dôsledku vývoja rôznych druhov komplikácií, ochorení súvisiacich s rakovinou a iných prejavov spôsobených priamo rakovinovým nádorom. Ak vyššie opísané terapeutické metódy neposkytujú správnu účinnosť, potom je indikovaný chirurgický zákrok.
Operatívna metóda na liečbu rakoviny skvamocelulárneho pľúc je najúčinnejšia, keď ešte nebola choroba rozšírená a metastázovaná, a je možné odstrániť nádor s časťou postihnutých pľúc.
Ak je operácia vykonaná v 4 nevyliečiteľných fázach, predpokladá sa úplné odstránenie pľúc a niektoré operatívne metastázy. Po odstránení sa pacientovi podá paliatívna liečba.
Paliatívna terapia je technika, ktorej činnosť je zameraná na uľahčenie života pacienta nevyliečiteľne a postupne umierajúceho pacienta. Zahŕňa použitie analgézie, kyslíkovej terapie a ďalších opatrení terapie.
Prognóza prežitia pre skvamóznu bunkovú rakovinu pľúc
Prognóza prežitia pre rakovinu spinocelulárnych pľúc závisí od mnohých faktorov, hoci vo všeobecnosti je nepriaznivá.
V počiatočnom štádiu onkologického procesu prežíva približne 80% pacientov v dvoch etapách - nie viac ako 50%, v štádiu 3 - asi 20% a 4 - menej ako 8%.
Iba včasná detekcia onkológie dáva pacientovi šancu liečiť a predĺžiť život, inak sú prognózy nepriaznivé.