V lekárskej diagnostike je Rebergov test jedným z najpresnejších laboratórnych testov na identifikáciu rôznych patologických stavov obličiek. Databáza lekárskeho výskumu sa neustále aktualizuje novými diagnostickými metódami, ale test Rebberga je už mnoho rokov nepochybne presnou a spoľahlivou technikou.
Test na znovuzrodenie
Test Reberg sa tiež nazýva endogénny klírens kreatinínu alebo rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Táto metóda ukazuje stav obličiek štruktúr, ich funkčnosť, a tak ďalej. Určeného diagnózu tehotenstvo, kedy obličky uložené premrštené záťaž, takže je ťažké vyrovnať sa s ich funkciou. V dôsledku toho tehotné ženy majú neskorú gestózu, hypertenziu hypertenzie a celkové zhoršenie blahobytu.
Opis metódy
Test moču pre Reberga umožňuje určiť stupeň koncentrácie kreatinínu v zložení moču. Preto skutočne štúdie možno považovať za analýzu moču bežných laboratórnych, ktorý sa snaží identifikovať endogénne klírens kreatinínu na posúdenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie a renálneho zdravotné štruktúry všeobecne. Obvykle sa na stanovenie rýchlosti filtračnej aktivity glomerulov používa jednoduchý výpočtový vzorec. Techniky algoritmus je nasledujúci:
F =( cm / Cp) * V, kde V - je minúta diuréza, to znamená, že objem moču pridelené za minútu, Cm - kreatinínu v moči, Cp - kreatinínu v plazme a F. .- potrebná rýchlosť glomerulárnej filtrácie.
ľudia, ktorých zdravotný stav je zvyčajne v normálnom rozmedzí, v glomerulárna rýchlosť filtrácie môže klesnúť na pozadí emočných prežitkov alebo zvýšenej fyzickej aktivite, a pri použití vysoko kalorické potraviny a bohaté pi a naopak klesá.filtrácia dát rýchlosť sú dôležité indikátory funkcie obličiek, pretože táto rýchlosť klesá oveľa skôr, než koncentrácia, narušenej funkcie obličiek a je preťaženie v krvi dusíkaté pôvodu trosky. Zníženie rýchlosti filtrácie sa považuje za skorý zvon, ktorý varuje pred vznikom poškodenia funkcie obličiek.
Video prezentácia o indikáciách a technikách vzorky Rehberg:
Indikácia
rutinnej výkon analýzy moču pre Rehberg sa s výhodou uskutočňuje na diagnostické účely. Je obzvlášť dôležité vykonať podobnú štúdiu u pacientov s rizikom ochorenia obličiek alebo u osôb s podozrením na vznik porúch parenchymálnej renálnej aktivity.
Najdôležitejšou diagnostickou hodnotou Rebergovho testu je detekcia patologických stavov, ako je:
- pyelonefritída;
- Nefrotický syndróm;
- Renálna amyloidóza;
- nefropatia diabetického pôvodu;
- Idiopatická glomerulonefritída a iné patologické stavy poškodzujúce funkciu obličiek.
Pomerne často takáto štúdia sa používa pre diagnostiku ľuďmi s príznakmi zlyhania obličiek, ktoré zahŕňajú:
- Zníženie denný výdaj moču;
- Hyperintelligence;príznaky intoxikácie
- , ako bledosť a slabosť, bolesti v bruchu a prejavy nevoľnosti;
- častý srdcový tep a zvýšený krvný tlak;Kŕče
- ;
- Poruchy dyspepsie a zvracanie.
tiež znížiť glomerulárnej filtrácie charakteristických patologických stavov, ako je nefritída, renálne poškodenie v diabetes a hypertenzia, glomeruloskleróza. Ak rýchlosti filtrácie klesnú na kritické úrovne, znamená to pretrvávajúcu a výraznú renálnu insuficienciu alebo konečný stupeň renálnej insuficiencie.
Príprava na štúdiu
Aby sa zabezpečilo, že výsledky vzorky Reberg vykazujú spoľahlivé informácie, musia sa dodržať určité požiadavky na školenie.
K tomu je potrebné kategoricky vylúčiť:
- Fyzické preťaženie;
- Silná káva alebo čaj;
- Alkohol;
- Zvýšenie pitného režimu je lepšie piť obvyklé množstvo tekutiny bez zneužívania;
- Obmedzte konzumáciu mäsových jedál.
o diagnostických výsledkov môže ovplyvniť lieky a lieky, ako je hydrokortizón, metylprednizolón, kortikotropín, tyroxín, furosemid a iných drog, takže než si vziať vzorky správne bude odmietajú prijať.Pred zhromažďovaním moču sa musíte dôkladne umyť.Ženy počas menštruácie by nemali byť diagnostikované.
Zber moču by mal byť tiež dôležitý.Musíme každý deň zhromažďovať moč.Bezprostredne po prvom močení je potrebné zistiť čas, ktorý označuje začiatok zhromažďovania biomateriálu. Pri nasledujúcom močení je nevyhnutné zozbierať moč v čistých a suchých pokrmoch. Posledná dávka sa zhromaždí presne jeden deň po vyznačenom čase. Potom sa zmieša celý moč a zmera sa celkový objem, približne 50 ml sa oddelí do samostatnej nádoby na ďalšiu diagnózu.
Prepis analýza
interpretácii výsledkov musí zapadnúť skúseného urológa, pretože prepis nepreukazuje existenciu konkrétneho zistenia. Klírens kreatinínu indikuje len abnormality v endokrinnom a renálnom systéme. A len kvalifikovaný špecialista bude môcť porovnať údaje vzorky Reberg s inými aspektmi klinického stavu.
Nasledujúce sa považujú za normálne hodnoty klírensu kreatinínu:
- Deti mladšie ako jeden rok - 65-100 ml / min;
- Chlapci a muži vo veku od 1 do 30 rokov - 88 - 146 rokov;
- Dievčatá a ženy vo veku 1-30 rokov - 81 - 134 rokov;
- u mužov vo veku 30 - 40 rokov - 82 - 140;
- u žien vo veku 30 - 40 rokov - 75-128 ml / min;
- 40-50 ročných mužov - 75-133;
- 40-50 ročné dámy - 69-122;
- Muži 50-70 rokov - 61-126;
- Žena 50-70 rokov - 58-116 rokov;
- Po 70 rokoch u mužov klírens kreatinínu dosiahne 55-113 ml / min, a pre ženy podobného vekovej skupine normy - 52-105 ml / min.
Odchýlky od normy
Ak výsledky odchýliť od normálnej hodnoty, neznamená to, že pacient má akékoľvek patológie. Užívanie liekov, nesprávna výživa s veľkým množstvom mäsa a vysoká fyzická aktivita - to všetko môže vyvolať odchýlky vo výsledkoch. Dokonca aj popáleniny a tehotenstvo môžu skresľovať výsledky testu Reberga.
Zvýšenie
Ak výsledky vyšiel dobre nad normálne hodnoty, môže to znamenať, rozvoj patologických stavov, ako je hypertenzia, nefrotického syndrómu alebo diabetu. Zníženie
župan Reberga Ak klírens kreatinínu je vidieť nižšie konvenčné štandardy nefrológie výsledky, znamená to, že takéto patológie ako renálna nedostatočnosť činnosti
- a na filtračné rýchlosť je menšia ako 15 ml / min.je to otázka dekompenzovanej formy zlyhania obličiek.
- Ak je index filtrácie 15-30 ml / min, diagnostikuje sa zlyhanie obličiek.
- Pri GFR vyššom ako 30 ml / min dochádza k miernemu zníženiu renálnych funkcií.
Všetky druhy odchýlok od normálnych hodnôt, môže tiež znamenať chorobu alebo myelóm gipofunktsionalnosti kôry nadobličiek, maláriu či eklampsia, cystinózou, a tak ďalej. Kvôli takým rôznych diagnostických interpretácií vysporiadať s hodnotením výsledkov musí presne odborníkom.