- klinické a morfologické syndróm, čo je spôsobené rôznymi príčinami a vyznačuje určitým stupňom hepatocytov nekrózy a zápalu.
Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb, termín "chronickej hepatitídy,"( CH) určí ako difúzny zápalové ochorenie pečene, v ktorých klinické laboratórne a morfologické zmeny sú uložené 6 mesiacov alebo viac [2, 6, 8, 9].
najviac v súčasnej dobe sa dostal vírusovej hepatitídy B a C. Hepatitída D, podľa poradia, nie je realizovateľné bez vírusu pred hepatitídy B: je to ich kombinácie a určuje pravdepodobnosť a závažnosť chronickej hepatitídy B. toku
čo sa deje v tele, keďhepatitída?
Pokiaľ je adekvátna imunitná odpoveď, telo bude bez patogénov, vírus zmizne a hepatitídy uzdraví.To je to, čo sa deje v hepatitídy A a E, je vo väčšine prípadov pre hepatitídy B. Ak
imunitné obranné sily sú nedostatočné v čase, keď rozvoja primárnej infekcie, vírus zostáva v pečeni( stálosť).Choroba sa stáva chronickou fáze. K tomu dochádza u hepatitídy C, menej často s hepatitídou B.
príčin chronickej vírusovej hepatitídy chronickej hepatitídy
etiologicky úzko spojené s akútnou formy vírusovej hepatitídy B, C, D, E, G, vyskytujúce sa najmä v icterickými pľúc, alebo subklinické prevedenie anicteric a hostiteľskej doznievajúcejcharakteru.
Chronická hepatitída sa vyvíja obvykle v prítomnosti nepriaznivých faktorov - nesprávnu liečbu akútnej hepatitídy, neúplné rekonvalescencii pri vypúšťaní, zaťažené premorbid, alkoholu alebo drog intoxikácie, infekcie iných vírusov( vrátane hepatotropné. .), atď
vedúci patogénne. .mechanizmus pre chronickej vírusovej hepatitídy je porušenie interakcia s imunitné bunky obsahujúce hepatocyty vírus. Je potrebné poznamenať, deficit T-Systems, depresia makrofágy, uľahčuje interferónu systém, neprítomnosť špecifických protilátok proti vírusovým antigénom, ktoré v konečnom dôsledku porušuje zodpovedajúce detekcia a eliminácia vírusov antigénov imunitného systému na povrchu hepatocytov. Odrody
chronická vírusová hepatitída môže viesť hepatitídy B, C, vírus D.
- hepatitídy B najviac študovaný a je otvorená v roku 1965 Vírus patrí do rodiny gepadnavirusov, obsahuje deoxyribonukleovej kyseliny( DNA), molekula, ktorá je neustále dokončená cezenzým DNA polymerázu. Vírus hepatitídy B má vysokú odolnosť proti vysokým a nízkym teplotám, chemických a fyzikálnych vplyvov.
- hepatitídy D , alebo "delta činidlo" je neúplný RNA vírus. Patrí do defektného vírusu, pokiaľ ide o jeho replikáciu v ľudskom tele, je potrebné pred( superinfekcie) alebo súčasne( ko-infekcie), vírus hepatitídy B, ktorý pôsobí ako pomocného vírusu. HBsAg, povlak vírusovú časticu, a prispieva k manifestácii hepatotropné zachytenie buniek vírusom HCV D.
- hepatitídy C izolovaný v roku 1989, je to flavivírusmi RNA obsahujúce obal potiahnutý lipidov. Dôležitou vlastnosťou je jeho genetická heterogenita, čím sa vytvorí veľké množstvo rôznych gepotipov, podtypy, mutanty. V klinickej praxi vymedzujú 6 genotypy vírusu hepatitídy C: 1a, 1b, 2a, 2b, 4a a Per.
príčinou chronickej autoimunitné hepatitída, nie je celkom jasné.
Príznaky Toto ochorenie nie je charakteristické špecifické príznaky, ktoré naznačujú, presne tak, ako u pacientov infikovaných HCV.
Najčastejšie príznaky zápalu pečene - je nemotivovaný slabosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, nevoľnosť.Pacienti môžu zažiť pocit ťažoby a tupú bolesť v pravom hornom kvadrante.
U niektorých pacientov po dlhú dobu môže byť zvýšenie telesnej teploty( do 37 ° C) sa objaví žltosti bielko a kože a svrbenie kože. Zväčšenie pečene je zvyčajne mierny, niekedy veľkosť postihnutého orgánu po dlhú dobu zostať v normálnom rozmedzí.
Diagnostika
Ak je podozrenie na hepatitídu, pacienti sú testovaní na markery hepatitídy B a C, ktoré môžu spôsobiť chronické ochorenie pečene. Tento povrchový antigén hepatitídy B( HBsAg), protilátky proti core antigénu vírusu hepatitídy B( anti-HBc), a protilátky proti vírusu hepatitídy C( anti-HCV).
Iné markery používané pre diagnostiku, stanovenie indikáciou na liečbu, vyhliadky pacienta na liek a nemali by byť použité pre rutinné screening.
Liečba chronickej hepatitídy
Pri predpísaní hlavnej liečby sa zohľadňuje príčina ochorenia. Vo vírusovej hepatitídy je znázornené antivirotík, hepatitídy C liečebný režim zahŕňa pravidelný ribavirínu a intravenózne podanie pacientovi interferónu.
Jeden terapeutický priebeh trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov v závislosti od symptómov a štádia ochorenia.
Používa sa tiež základná liečba chronickej vírusovej hepatitídy.
- diéta №5( jedlá 5-6 krát denne, obmedzenie bielkovín na 30-40 gramov na deň v rozvoji pečeňovej encefalopatie( závažné poruchy nervového systému), vylúčenie zo stravy pikantné, mastné, vyprážané, údeniny).Príjem
- vitamín( vitamín B, kyselina listová, kyselina askorbová, kyselina lipoová) komplexy Trvanie kurzov 1-2 mesiace.
- Enzýmové( tráviace) prípravky, ktoré neobsahujú žlč.
- Obmedzenie intenzívnych fyzických a psychoemotických záťaží.
Pri nedbanlivej liečbe a liečbe dochádza k zmenám chronickej hepatitídy na cirhózu, ktorá sa považuje za nevyliečiteľnú chorobu.
Chronická hepatitída s - koľko ľudí s ňou žije? Vek
infekcie je jedným z osvedčených faktorov ovplyvňujúcich rýchlosti rozvoja fibrózy u hepatitídy C. V jednorozmerné analýze, zistilo sa, že cirhóza sa vyvíja vo viac ako 20 rokov, iba 2% pacientov nakazených vo veku 20 rokov, 6% infikovaných vo veku21 - 30 rokov, 10% nakazených vo 31 - 40 rokov, 37% nakazených v 41 - 50 rokov a 63% infikovaných osôb vo veku nad 50 rokov.
počasie pre každý z pacientov, ktorí trpia hepatitídou, prísne individuálne, a jeho zdravie závisí na mnohých faktoroch:
- genotyp;
- množstvo vírusu počas primárnej infekcie;
- trvanie ochorenia;
- stupeň poškodenia pečene;
- prítomnosť sprievodných ochorení;
- vek pacienta;
- všeobecné zdravotné a imunitné postavenie;
- sa zaoberá športom a fyzickými aktivitami;
- telesná reakcia na liečbu.
Rôzni ľudia majú chronickou hepatitídou C sa prejavuje rôznymi spôsobmi: niektorí môžu cítiť bolesť, a niekto zrazu pocit váš najlepší.To je dôvod, prečo v odpovedi na otázku hepatitídy - ako žiť s ním, presný počet nemožno nazvať.