Barrettov pažerák je prekancerózna choroba, pri ktorej sa žalúdočná kyselina uvoľňuje do pažeráka. Z tohto dôvodu je sliznica poškodená, bunky sa menia.
Pri kombinácii s inými okolnosťami to môže byť predpokladom pre rozvoj adenokarcinómu. Toto ochorenie bolo pomenované podľa lekára Normana Barretta. Späť v 50. rokoch minulého storočia povedal, že pažerák nemôže obsahovať valcovitý epitel.
Koncepcia a prevalencia
Zmeny sú často komplikovaným priebehom GERD.Barrettov pažerák sa vyskytuje u 10% pacientov, ktorí zaznamenali pálenie záhy.
choroba trpí len 1% populácie.
Medzi pacientmi sú častejšie ľudia od 20 do 80 rokov. Zbierka vedeckých údajov ukázala, že choroba je výraznejšia medzi silnejšími pohlaviami.
Foto pažeráka endoskopicky
BARETTA Pri procese vzniku ochorení v epiteliálne výstelky sliznice pažeráka odhalila netypické pre normu namiesto valcového epitelu ploché laminované.Táto zmena je dôsledkom pretrvávajúceho kyslého pacienta. V prípade 0,2 až 8,8% ochorenia sa vyvíja malígny stav.
príznaky Barrettova pažeráka u dospelých a detí
zložitosť identifikácie ochorenia spočíva v tom, že keď sa jej príznaky u dospelých a detí, sú rovnaké ako pre GERD.Na stanovenie presnej diagnózy je možné len pri vykonaní biopsie.
Symptomatic:
- Zvýšené pálenie záhy spojené s nedodržaním zdravého stravovania.
- Prítomnosť krvi v stolici alebo vracanie.
- Bolesť v krku a chrapot hlasu.
- Časté pálenie vzduchu, žlče.
V ťažkých prípadoch dochádza k porušeniu procesu prehĺtania. Môžu existovať aj iné príznaky GERD, napríklad citlivosť v peritoneálnej oblasti po jedení, zriedenie hornej vrstvy zubov a výskyt erózie.
Po jedle môže byť jedno zvracanie. Prenasledovanie v hltane sa zvyčajne vyskytuje 30 minút po jedle. Posilnenie tohto pocitu sa vyskytuje pri sklone a v polohe sklonu. Klasifikácia
Existuje niekoľko fáz vývoja ochorenia. Pri miernom až strednom stupni dochádza len k nepatrnej zmene buniek. V ťažkom štádiu sa riziko vzniku črevnej metaplázie zvyšuje.
V roku 2004 bolo navrhnuté niekoľko ďalších kritérií na určenie ochorenia. Takže tam bola pražská klasifikácia. Je založená na prevalencii substituovaného tkaniva vyjadreného v centimetroch.
Diagnostika predpisuje dva parametre:
- C - vzdialenosť alebo rozsah kruhového segmentu.
- M - vzdialenosť najdlhšej jazýčkovej časti.
Samostatné ostrovčeky alebo oblasti metaplázie sa neberú do úvahy. Preto sa berú do úvahy len dlhé zóny.
valcové metaplázia môže byť rôzne:
- Substitúcia epitelu vo vstupnej oblasti žalúdka,
- zmeny fundu žalúdka oblasti.
Ďalšou formou, keď dochádza k substitúcii, je špecializovaný intestinálny epitel s pohárikovými bunkami. Tento typ má najväčšiu možnosť transformácie na rakovinu.
video prenos z toho, čo je nebezpečné Barrettov pažerák:
syndróm Príčiny Existuje celý rad príčin choroby. Napríklad choroba sa prenáša z rodičov na deti.
Ako už bolo spomenuté, Barrettov pažerák vzniká na pozadí GERD.Možnosť vzniku komplikácií je väčšia, ak sa primárna choroba nezaobchádza počas 5 rokov.
Z dôvodov platí: fajčenie
- ;
- je profesionálna činnosť spojená so svahmi;Nadmerné stravovanie a chyby v potravinách;
- peptický vred žalúdka a dvanástnika;
- nadváha, obezita;
- Zollinger-Elissonov syndróm.
preukázané, že pri požití, pankreatické enzýmy a žlč, choroba je vážnejší.
Diagnostika
Jednou z najznámejších metód je endoskopia s cielenou biopsií.V normálnom stave má pažerák hlien s svetlom ružovým odtieňom.
Barrettov pažerák je možné zistiť:
- Červená alebo jasne červená farba sliznice.
- Proces tvorby vredov na stenách pažeráka.
- Nový druh epitelu, keď telo začne rásť sametovou a voľnou sliznicou.
Ak je kyslosť nižšia ako 2, doktor dokáže predpokladať vývoj ochorenia. Na posúdenie priechodnosti pažeráka sa používa metóda kontrastného röntgenového vyšetrenia.
Laboratórne metódy zahŕňajú:
- CBC,
- rozbor moču,
- analýzu fekálne okultné krvi.
Ako liečiť Barrettov pažerák?
Liečba pokračuje až do úplného zotavenia, bez ohľadu na to, ako dlho to trvá.
Existuje niekoľko pilierov:
- strava,
- účinky liekov,
- chirurgia,
- tradičné metódy.
chirurgia
Tento typ liečby sa zobrazí len ľuďom, ktorých pažeráka je silne citlivý na dysplázia, sú veľké vrecká abnormálnych buniek.
Manipulácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Pri tomto procese dochádza k excízii postihnutej sliznice. Určite možno použiť chirurgickú liečbu a tí, ktorí majú sprievodné ochorenia, sú: hernia, stenóza, nádory.
Jednou z metód odstraňovania je rádiofrekvenčná ablácia. Bunky sa odstraňujú pri zvýšených teplotách a špeciálnych vlnách. Metóda je celkom nová, ale už sa pozitívne osvedčila.
Lieky
Liečba je rovnaká ako u GERD.Je zameraný na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy. Na tento účel sa používajú nasledujúce: inhibítory protónovej pumpy
- , antacidy
- .
Okrem toho je možné použiť iné opatrenia na prevenciu pálenia záhy a prokinetiky. Všetky ošetrenia liečivo je zameraný na:
- elimináciu varu pod spätným chladičom, prevenciu
- progresie dysplázie, liečby
- a prevenciu rakoviny.
Liečba ľudovými metódami
Ako pomocný vplyvný prostriedok sa používajú rastlinné liečivá a iné metódy. Semená ľanu sú uznané ako účinné.Majú obklopujúci účinok, umožňujú rýchlo regenerovať zdravé bunky.
Z bylinné dať prednosť tým, ktoré obsahujú:
- harmanček,
- nechtík, šalvia,
- čerešňa ovocie,
- kurkuma.
Všetky tieto zložky uvoľnia zápal. Znižuje kyslosť šťavy Kalanchoe, aloe, zemiakového vývaru.
Diéta
Jednou z hlavných hodnôt je diéta. Odporúča sa vylúčiť teplé alebo studené jedlá, používanie kyslých potravín a štiav.
Na obdobie liečby je zákazom mandarínky, potraviny, spôsobujúce zvýšenú produkciu plynu, sýtené nápoje.čokoláda, korenie. Je nevyhnutné úplne vylúčiť používanie alkoholu. Pred odchodom do postele nemôžete jesť niekoľko hodín a po jedle by ste nemali robiť svahy.
Recenzie o liečbe
Mnohí pacienti zistili, že liečba ochorenia je predĺžená.Pre mnohých trvá niekoľko rokov. Chirurgický zákrok je predpísaný, iba ak iné metódy nepomohli.
Niektorí ľudia používajú na liečbu tinktúry huby. Veselka má protinádorový účinok. Lekári varujú, že liečba alkoholovými liekmi môže iba zhoršiť stav pacienta.
Video o endoskopickej liečbe Barrettovho pažeráka:
Predpoveď
Prognóza je pozitívna u pacientov, ktorí podstúpili včasnú liečbu. S neskorou diagnózou sa často objavujú zhubné procesy, ktoré si vyžadujú vážnejší prístup k účinku na telo. Diagnostika
sa môže urobiť po histológii buniek sliznice pažeráka. Liečba priaznivej prognózy by mala byť komplexná.
Prevencia
Pri zistení ochorenia sa každých šesť mesiacov vykonáva gastroskopia a biopsia.