Tuberkuloza kože - simptomi in zdravljenje

click fraud protection

TB koža - to je zelo obsežen in raznolik njegovih oblikah skupina dermatoz, nastanku in razvoju, ki je posledica penetracije kože in podkožnega tkiva tubercle bacilov. Obstajajo osrednja

( vulgarnih lupusa skrofuloderma, verrucous in ulcerativni tuberkuloza) in razširjajo( papulonekrotichesky eritem tuberkuloze in eritem) obliko tuberkuloze kože.

Vzroki

Skoraj vsi primeri tuberkuloznih kožnih sprememb so sekundarni in endogeni. Povzročitelj je običajno predre kožo in podkožno tkivo limfogematogennym z žarišč TB v drugih organih, včasih okužbe pride v kožo odsek - od prizadetih sosednjih organov;Eksogena okužba kože je zelo redka - s svojo poškodbo.

Pomembno zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa lahko določenih dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za nastanek tuberkuloze kože.

Med takšnimi dejavniki so: patologija

• živčnega sistema;
• hormonska disfunkcija;
• motnje presnove mineralov in vode;
• vitaminsko neravnovesje;
• določene vaskularne motnje;
• nezadovoljivi podnebni in življenjski pogoji;
instagram viewer
• prisotnost različnih nalezljivih bolezni;
• povzroči močno zmanjšanje imunske odpornosti in HIV.

Socialni dejavniki igrajo tudi pomembno vlogo: življenjske razmere, okoljski dejavniki in prehrana. Nič manj pomembne so podnebne razmere - odsotnost sončne svetlobe in vlažnosti lahko postanejo vzpodbujoči dejavniki pri razvoju bolezni.

Simptomi lupus

tuberkuloze kožnimi ima številne simptome, ki se razlikujejo v obliki okužbe z boleznijo, in Izgleda lupus.

Celotna skupina bolezni je razdeljena na lokalizirano( žarišče) in razširjeno( razširjeno) kožno tuberkulozo.

Za žariščne oblike bolezni so:

1. Scrofululoderma .V submandibularne regije, vratu, prsih, okončine pojavijo eno ali več vozlišč modro-rdeča, ki mu sledi osrednji mehčanja in nastanek globoke mehko, skoraj neboleče razjede s previsnimi robovi med seboj povezani v globino fistulne potez. Potek postopka je kroničen s težnjo k spontanemu zdravljenju. Po zdravljenju razjed, ostanejo nepravilni "bridi-podobni" brazgotine. Opažajo se predvsem pri otrocih in mladostnikih, ki trpijo zaradi tuberkuloze podkožnih bezgavk, iz katerih prehaja proces v podkožno maščobno tkivo.
2. Vulgar( vulgaris) lupus je najpogostejša oblika bolezni. Značilna lastnost je kronični tečaj s počasnim napredovanjem. V večini primerov so lezije na obrazu locirane: nos, lice, ustnice. Prvi znaki lupoidne kožne tuberkuloze so majhni izpuščaji rjavkasto rdeče barve. Na dotik so mehke in gladke in šele kasneje se začnejo odlepiti. Lupomi so najpogosteje lokalizirani v skupinah na medsebojni razdalji in se lahko združijo le s potekom bolezni. V primeru pritiska na skupino lyupom od njih krvavijo in prazne luknje imajo rumenkasto vezavo. Pogosto so primeri, ko se je bolezen začela v otroštvu in trajala celo življenje.
3. Warty tuberkuloza kože .Lokalizirana je po posameznih točkah v krajih penetracije tuberkulozne okužbe. To vrsto bolezni je mogoče pripisati pomanjkljivostim teh poklicev, kot veterinarja, patologa, mesarja, kar pomeni fizični stik s povzročiteljem bolezni. Praviloma se boleča tuberkuloza kože razvija na rokah in nogah.
4. Ulcerativna tuberkuloza .Najpogosteje se pojavi pri ljudeh z odprto obliko tuberkuloze pljuč, ledvic ali črevesja. Pojavlja se v obliki krvavitev razjed. Vrvi imajo neenakomerno površino in so prekrite z vozli rumenega odtenka.

Med diseminiranimi obrazci so naslednji:

1. Papulonekrotična kožna tuberkuloza .Pojavi se v mladosti v obliki majhnih cianotsko-rdečih vozličev z nekrotičnimi krastavci v sredini, pri katerih je padec še vedno "žigosane brazgotine".Iztresi so simetrični, predvsem na okončinah in zadnjici. Subjektivni občutki so odsotni. Potek postopka se ponavlja.
2. Lihenoidna tuberkuloza kože ( tudi scrofula scrofulous).Značilen je videz nodul velikosti pinceta do zrna proso, rožnato rjavkaste barve, mehka konsistenca. Noduli so pogosto povezani s kožnimi folikli, na njihovi površini so majhne lestvice. Izpuščaji se nahajajo na telo simetrično, pogosteje na stranskih površinah prsnega koša. Razvija se pri oslabljenih otrocih pred aktivno tuberkulozo pljuč, bezgavk ali osteoartikularne tuberkuloze.

Diagnoza kožne tuberkuloze temelji na anamnezi, kliničnih značilnostih, prisotnosti lezij drugih organov, pozitivnih vzorcev tuberkulina, izolacije tuberkuloznih mikobakterij iz ulcerativnih žarišč.V težkih primerih se izvede patohistološka študija kože, inokulacija s poskusnimi živalmi in poskusno zdravljenje.

Skin TB: fotografija

Kako izgleda bolezen, ponujamo vam nekaj fotografij.

Zdravljenje kožne tuberkuloze

Za zdravljenje kožne tuberkuloze je treba upoštevati starost bolnika in sočasno patologijo: učinek

• na okužbo;Učinek
• na bolni organizem kot celoto( imunski status) in na patološke procese
• , ki se pojavljajo v njej( patogenetska obdelava);Zmanjšanje ravni
• in odpravo simptomov bolezni;Lokalno zdravljenje
• .

Postopek tuberkuloze je težko zdraviti. Bolnik potrebuje veliko potrpljenja in samodiscipline. Bolezen ne vpliva zgolj na prizadeti organ, ampak celotno telo kot celoto. Zdravljenje se izvaja v ustanovah proti tuberkulozi.

Najbolj učinkovita zdravila so rifampicin, izoniazid. V drugi fazi je po 3 do 4 mesecih predpisan pirazinamid, streptomicin, etambutol. Pri ulcerativnih lezijah se lokalno uporabljajo topikalna sredstva na osnovi PASC ali izoniazida.

Osnovni potek zdravljenja traja približno leto, toda tudi v primeru okrevanja je pacient v središču pozornosti fitajatorjev. V naslednjih treh letih se medicinski postopki izvajajo dvakrat letno, da se prepreči ponovitev bolezni.

Napoved

Predvidevanje je odvisno od oblike kožne tuberkuloze, resnosti simptomov in učinkovitosti zdravljenja.

1. Tuberkuloza Lupus je dolgotrajna bolezen. V nekaterih primerih lezija morda ne bo pokazala nagnjenja k napredovanju že več let celo brez zdravljenja, v drugih pa se postopek počasi širi in pokriva vsa nova področja kože. To olajšujejo medtokne bolezni, neugodne življenjske razmere in drugi dejavniki, ki oslabijo obrambo telesa in zmanjšajo njegovo reaktivnost.
2. Scrofuloderm .Bolezen je kronična, traja več mesecev in let z odmerki. Blagi primeri so uspešno nadzorovani s sodobnimi metodami. V primeru daljnosežne ulcerativne prognoze je napoved manj ugoden.
3. Warty kožna tuberkuloza .Napoved je pogostejša, čeprav je potek bolezni daljši, kronični.
4. Ulcerativna kožna tuberkuloza .Napoved je odvisna od toka tuberkuloze notranjih organov. Trenutno se je v povezavi z napredovanjem pri zdravljenju splošne tuberkuloze izboljšala napoved ulcerativne tuberkuloze kože in sluznice ter se pogostost te bolezni močno zmanjšala.