Vaskularni sekundarni parkinsonizem: vzroki, simptomi, etiologija, diagnosticiranje in zdravljenje

click fraud protection

Parkinsonizem je nevrološki sindrom, za katerega je značilna motnja prostovoljnih gibov. Ta patologija spremlja različne bolezni in vedno povzroči počasnost gibov, tresenje okončin, togost mišic.

Zgodovina primera

Simptomi bolezni pri nevrologiji so že dolgo poznani. Ampak so najbolj opisani v Jamesu Esseju Parkinson-u na paralizi za tresenje.

Njegova objava je potekala leta 1817.V tem delu so bile razvidne posebne značilnosti te bolezni. Zdravnik je opazil čudno stanje, ki so ga spremljale motnje motorja, tresenje počitka, togost mišic.

Poleg tega je znanstvenik uspel oceniti dinamiko teh znakov, saj se razvija patologija. Po tem se je pojavilo vprašanje o etiologiji bolezni.

Torej, Edward Brissot je predstavil hipotezo, da so noge in subtalamsko jedro možganov odgovorni za razvoj patologije. Frederick Levy je uspel identificirati določene celične vključke, ki so jih kasneje imenovali "Levi telesa".Ruski nevrolog Tretyakov K.N.ugotovili, da se patološke motnje razvijejo v črni snovi.

instagram viewer

Oblike strokovnjakov

razlikujejo dve obliki parkinsonizma:

Primarni .Ta vrsta je Parkinsonova bolezen, ki je neposredno povezana s smrtjo živčnih celic. V tem primeru so značilne naslednje značilnosti: starost

  • ;
  • prisotnost vsaj dveh glavnih manifestacij patologije;
  • funkcijo asimetrije ali enostranske manifestacije.

Sekundarni .Ta parkinsonizem je povezan z vplivom zunanjih dejavnikov. Te vključujejo okužbe, uporabo zdravil, travmo. Za to vrsto patologije so značilne: vaskularne motnje

  • ;
  • vegetativne motnje;
  • akutni pojav bolezni z naknadno stabilizacijo;
  • simetrija značilnosti;
  • je negativni dogodek pred pojavom simptomov - travma, stik s kemikalijami, prekomerno odmerjanje antipsihotikov, encefalitis.

Simptomi parkinsonizma so tresenje. Preberite več o vzrokih za tresenje glave, načine diagnoze in zdravljenja.

O tem, kako se pojavlja benigni tremor in njegovo preprečevanje, je opisan v tem članku.

Etologija

Razvoj bolezni je povezan z različnimi vzroki, ki vplivajo na subkortične ganglije. Ti vključujejo: pomanjkanje

  • encimskih struktur;Zastrupitev s snovmi
  • s strupenimi snovmi, vključno z zdravili;
  • encefalitis;
  • možganski tumor;Možganska poškodba
  • .

Ta pogoj spremlja zmanjšanje ravni kateholaminov v črni snovi in ​​caudatnega jedra možganov, kar povzroča motnje v ekstrapiramidnem sistemu.

Nevrofiziološki vzroki za parkinsonizem

Nadzor gibanja izvajajo nevrotransmitorji, ki so biološko aktivne komponente, ki prenašajo zagon med celicami. Kršitev ravnotežja med temi snovmi povzroči razčlenitev motoričnih funkcij telesa.

Parkinsonizem in je posledica tega neravnovesja. Pri bolnikih s to motnjo raven ekscitatornih nevrotransmiterjev, in sicer glutamata, presega stopnjo inhibitornih sestavin - dopamin .

Zato je načelo zdravljenja bolezni umetno ohraniti ustrezno ravnotežje nevrotransmiterjev.

Simptomi

Tipične motnje gibanja v parkinsonizmu bodo:

  • Tremor ali tresenje. To je morda najpogosteje omenjena značilnost, čeprav strokovnjaki pravijo, da se ne pojavlja vedno. Tremor se pojavi kot posledica ritmičnega krčenja mišic. Pri izvajanju usmerjenih gibov lahko tresenje izgine ali postane manj izrazito.
  • Okorelost mišic ali togost. Ta simptom je povezan z zvišanjem mišičnega tona v okončinah. Tudi ta simptom se lahko kaže v položaju držanja osebe. Pogostost togosti povzroči bolečino, zaradi katere oseba vidi zdravnika.Če zdravnik ne razkrije drugih manifestacij, lahko napačno diagnozo postavi - na primer, revmatizem.
  • Počasi in zmanjšajte število premikov. Pacient ima lahko težave z začetkom gibanja. Poleg tega lahko drugi opazijo izčrpanost gibov in izrazov osebe. Ko se bolezen razvije, se lahko oseba srečuje s težavami pri spreminjanju položaja prtljaga v sanjah.
  • Neuravnoteženost ali posturalna nestabilnost. Pri tej bolezni so lahko posturalni refleksi popolnoma odsotni ali bistveno oslabljeni.
    Ljudje z parkinsonizmom pogosto izgubijo ravnotežje in celo padajo. Ta simptom velja za eno od glavnih v tej patologiji.

bolnikih s Parkinsonovo boleznijo opisuje svoje občutke, simptome in govori o tem, kaj zdravljenja so dajali v preprostem kliniki:

Razvrstitev parkinsonizem

žilnega parkinsonizma

ga spremlja kršitve govora, koordinacije gibanja, požiranju in drugih simptomov. V tem primeru ni tresljajev počitka.

V središču razvoja tega stanja je lahko kršitev cerebralnega obtoka. Posebni simptomi te oblike parkinsonizma so: simptomi simetrije

  • ;
  • brez tresljaja;
  • prevlada lastnosti v nogah in osnih delitev;
  • brez poslabšanja z odvzemom dopaminergičnih sredstev;
  • spremeni hojo ob nastopu bolezni.

Ta bolezen se razvije kot posledica pojava cerebrovaskularnih motenj. Lahko je:

  1. Poraz majhnih arterij možganov.
  2. Možganske lezije s kardiogeno naravo.
  3. Kršitev delovanja velikih možganskih arterij.

Za namene diagnoze se opravi magnetna resonančna slikanja možganov. Običajno ima ta bolezen značilno klinično simptomatologijo, vse te spremembe pa je mogoče zlahka prepoznati s to vrsto študije.

Zahtevano je tudi neuroimaging - to je potrebno za izključitev prisotnosti tumorja. Sodobno zdravljenje vaskularnega parkinsonizma vključuje vrsto ukrepov za preprečevanje nadaljnje poškodbe cerebralnih plovil.

najpogosteje predpisani sredstvo proti Parkinsonovi bolezni: receptorskih agonistov

  • dopamina;
  • amantadin;Pripravki
  • levodope;
  • zaviralci MAO-B.

Zdravljenje te vrste parkinsonizma poteka v številnih klinikih v Rusiji in drugih državah. Med domačimi institucijami je mogoče opredeliti "Euromedprestige" in "Kliniko rehabilitacijske nevrologije".

Za druge države, je vredno pozoren na izraelskih bolnišnicah - Sheba Medical Center, Hadassah bolnišnica, klinika "Assuta". Nemška klinika Friedrichshafen uspešno uspešno zdravi to patologijo. In na Češkem lahko greste na kliniko za nevrologijo.

Treba je upoštevati, da vaskularni parkinsonizem navadno poteka progresivno. Vendar pa je napoved njegovega razvoja je neposredno odvisna od dinamike žilne procesa in pravočasnosti pomoči. Strupeno

parkinsonizem

razvije kot posledica zastrupitve s strani strupenih snovi. Pogosto vodi k pojavom vstop oči organizem ogljika, mangana, svinca, ogljikovim disulfidom, etil ali metil alkoholom.

zdravilo parkinsonizem

Njegova uporaba rezultatov v videzu različnih zdravil - kot so nevroleptiki.

posttravmatskega parkinsonizem

Ta oblika bolezni razvije kot posledica uničevanja možganskih struktur - zelo pogosto pojavlja v boksarjev. Ena vrsta bolezni je Martlanda sindrom, ki povzroča degenerativne spremembe v možganih.

postentsefaliticheskogo

parkinsonizma Za to vrsto je značilno za infekcijske izvora. Njen razvoj je povezan z motnjami v zgornjem možganskega debla, v primeru epidemije encefalitisa. In poseben simptom tega parkinsonizma so očulomotorične motnje.

juvenilni parkinsonizem

ta izraz pomeni posebno obliko primarnega parkinsonizma, ki je označena z dedna. Najpogosteje se pojavlja pri ženskah in ima avtosomno recesivno vrsto dedovanja.

za zdravljenje Parkinsonove bolezni v medicini je razvila in s številnimi drog uspešno uporablja. Shema zdravljenja bolezni je izbrana glede na posamezne značilnosti bolnika.

V 80% primerov so primarni( idiopatski) parkinsonizem - Parkinsonova bolezen. O znakov in simptomov Parkinsonove bolezni, kot ločena od drugih oblik parkinsonizma naučiti iz tega člena.

Parkinsonova bolezen je progresivna patologija živčnega sistema. Ali je mogoče zdraviti bolezni ali bolnikov, ki čakajo na neizprosni izumrtje duševne in telesne dejavnosti, opisane v članku http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /parkinsona/ lechenie.html

mangan parkinsonizem

Ta sindrom je povezan s povečanjem vsebnosti mangana v telesu. Najpogosteje, na primer zastrupitve opazili delavce, zaposlene v rudarstvu, in varilce.

aterosklerotične parkinsonizem

običajno pojavi kot posledica razpršenih aterosklerotičnih sprememb v možganih, ki povzročajo razvoj lacunar kapi. To patologijo je težko zdraviti in v kratkem času postane vzrok invalidnosti bolnika.

atipičnega parkinsonizem

je, označena z:

  • hitrega razvoja;
  • nepopolni učinek pripravkov levodope;
  • netipično za bolezenskih simptomov Parkinsonove - kognitivna motnja, položajna motenj, piramidalne znake, avtonomno disfunkcijo, cerebralno znaki, itd

Pravočasna diagnoza atipičnih oblik bolezni je zelo pomembno, da izberete taktike zdravljenja. Poleg tega bo pravilna diagnoza pomagajo preprečiti ne samo neučinkovit, ampak tudi nevarno zdravljenje.

Zdravila, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni razvoja

Parkinsonovo lahko povzroči take droge:

  • antipsihotiki.
  • Zdravila, ki zmanjšujejo dopamin na sinapse vezje, - alfametildopo.antagonistov
  • dopaminskega receptorja - flunarizin in metoklopramid.
  • serotoninergični sredstva, ki zmanjšajo aktivnost nevronov, - fluoksetin.
  • Sredstva, ki zmanjšujejo občutljivost postsinaptičnem dopamina membrano, - pomeni litij.
  • centralno simpatikolitična ki zmanjšujejo dopaminske rezerve - Rauwolfia pripravke.

tudi na razvoj bolezni lahko vplivajo zdravila, kot so amoksapin, prometazin, kalcijevih antagonistov.

parkinsonizem - to je resna patologija, ki vodi do nevarnosti za zdravje. Kljub temu, da so razlogi za njen razvoj v celoti ne razumejo, v arzenalu zdravniki so zelo učinkovito sredstvo za pomoč ustaviti napredovanje te bolezni. Zato se ob pojavu bolezni takoj posvetujte s strokovnjakom. Video

Alexander Misharin, je bil star 53 let, 13 jih je imelo diagnozo parkinsonove bolezni, vendar ne obupajte in izgleda zdrav dovolj, podprto z vadbo:

  • Deliti