Paget-Shreterjev sindrom( bolezen): zdravljenje, diagnoza, simptomi

click fraud protection

Kdo je bolj pogosto bolan? Statistični podatki so nedvoumni: starejši in ljudje, ki vodijo v neugodnem življenjskem slogu, ki živijo v neugodni ekološki situaciji. Zdi se, da je dovolj, da spoštuje zdrav način življenja in da boste zdravi. Ampak to je napačno. Bolezen lahko prehiteva in športnike, nekatere bolezni pa na splošno imenujemo strokovno za to skupino ljudi. Slednji vključuje Paget-Shreterjev sindrom.

Lastnosti sindrom bolezni

njegovo ime je bilo v čast James Paget, ki je prvi predlagal, da se lahko simptomi bolečine in otekline povzroči venska tromboza, kot tudi v čast Leopold von Shrettera da povezanega znake bolezni s trombozo aksilarno in subklaviji žilah.

Paget-Shreterjev sindrom je redka bolezen, zato je ni popolnoma razumljena. V svetovni medicinski praksi je bilo le 900 primerov te patologije. Statistični podatki, ki temeljijo na teh primerih, kažejo, da so moški bolj nagnjeni k sindromu in so pogostejši 4-krat. Ugotovljeno je, da bolezen prizadene ljudi, ki se ukvarjajo s športom in fizičnim delom. Povprečna starost bolnikov je 20-40 let.

Razvrstitev in obrazci

Razlikujejo se številne klasifikacije države. Tako je leta 1970 v distribuciji znoja R. Cadenat opredelil dve obliki:

• delni. Edem vpliva le na okončino.
• Pogosti. Edem od konca prehaja do prsnega koša in na površino pod klavikulo.

Isti znanstvenik je opredelil dve obliki resnosti: lahka in težka, če napredovanje stanja povzroči invalidnost. E. Loelsen leta 1969 je opredelil dve obliki bolezni, odvisno od narave seveda: trombotični in netrombotični. V Rusiji

skupni razvrstitvi A. Pytel in Boris Sokolovsky izmenjavo sindrom akutne in kronične. Kasneje, leta 1971, B. Prikupets razširil klasifikacijo, s poudarkom na 3 oblike akutne faze:

• lahka. Tlak v žilah znaša do 300 mm vode.
• Povprečje. Tlak narašča do 800 mm vodnega stebra.
• Težko, če lahko tlak doseže 1300 mm vodnega stebra.

omeniti, da so simptomi bolezni v akutni fazi konstantna, medtem ko je njena intenzivnost poveča, doseže največjo vrednost na dan 3.Trajanje te faze je običajno do 3 tedne.

kronični fazi označen z zmerno hipertenzijo žile v okončinah, vendar pomanjkanje pretoka krvi je jasno vidno pri izvajanju.

Vzroki pojavljanja

Natančen vzrok je za določen neznan. Trenutno obstajajo 3 teorije, da pojasni vzroke syn-ma-Shrettera Paget: travmatske, nevrogene in nalezljive.

1. najbolj priljubljen med znanstveniki travmatično teorija povezuje patologijo in travme subklaviji ali aksilarno veno zaradi fizičnega napora. Ko oseba, ki naredi določen napor, žile lupina je poškodovan, tako da tvori strdek. Soglasje na primarni lokaciji reže, znanstveniki niso prišli. Tako Academic J. Sampson predlagal, da se sindrom lahko s tem, da je reža pod ključnico in rebra svečk, ki stisne veno povzročil. Prav tako ni mogoče sestaviti seznam ukrepov, ki lahko povzročijo škodo, ker je veliko njih. To je lahko trajna in ukrepi, ki jih človek skoraj vsak dan izvajajo.
2. Cottalorda J. 1932 med operacijo ugotovi, da je zožitev veni subklaviji spremlja cervikalne simpatičnih vozlišča. Ta epizoda je bil povod za razvoj neurogenim teorije, katere bistvo je v tem, da je v telesu patološki proces v tkivih, kar krši ravnovesje vročični. Infekciozna teorija
3. temelji na nespecifično okužbo in delno potrjena sindromom simptomi: vročina, levkocitoza in povišani hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Simptomi Ponavadi, simptomi Pagetovi bolezni-Shrettera pojavijo po naporni vadbi in se lahko izrazijo v:

1. oteklina;
2. cianoza( modro udi);Napetost
3. ;
4. povečala utrujenost;
5. dispneja;
6. širitev podkožnih žil;
7. povišana temperatura;

V akutni fazi bolnikov obstaja akutna bolečina zajema naravo, pa tudi:

1. občutek polnosti;
2. občutek mraza;
3. mravljinci in občutek teže na vratu;

Večina bolnikov preobčutljivost( preobčutljivost), hipotonija roke. Periostalnih in tetive refleksi so sprva narašča in pada.

O tem, kaj je diagnoza Pagetovo sindrom-Shrettera, povem naslednje poglavje.

Diagnostika

Najprej je zdravnik dolžan zbiranje pritožb in anamneza družine, kot tudi, da izvedejo fizični pregled, da razlikovanje med boleznijo od drugih. Po pregledu je pokazala, cianoza in edeme, ki je glavni simptomi bolezni. Po tem, da je bolnik poslan na raziskavo:

• Doppler ultrazvok ali duplex raziskave potrditev diagnoze.
• phlebography, ki omogoča, da ocenijo lokalizacije in distribucijo tromboze, stopnjo razvoja zavarovanja plovil.
• Rentgenski, ugotavljanje vzrokov sindroma kosti.

Če je na mestu bolniku MRI stroj, je koristno opraviti NMR.Ta študija omogoča ugotoviti natančno lokacijo krvnega strdka in so tam vključeni v drugih ožilja procesu. Zdravljenje Pagetove sindroma

-Shrettera

Terapevtske metode izbere v odvisnosti od oblike bolezni. Osnova zdravljenja je konzervativni režim zdravljenja.

bo več podrobnosti o nekaterih metodah za zdravljenje globoke venske tromboze povedal specialist v naslednjem videu:

Terapevtska

terapevtska metoda je v skladu z stacionarnem načinu, če ima bolnik akutno fazo bolezni.

terapevtska tehnika vpliva tudi pooperativno obdobje. Torej, po odpustu bolnika, je priporočljivo, elastična oviljača roke.

drog

Osnova zdravljenja antitrombotični terapiji. kot zdravila, ki pripadajo tej terapiji predpisuje:

• fibrinolitičnimi sredstvi take fibrinolizina, streptazy, tseleazy in tako naprej. Prikazano v prvih dneh( do 5 dni.) Za izvedbo krvnih strdkov liza.
• antikoagulant neposredne ukrepe, kot so heparin.
• posredni antikoagulanti, kot sta varfarin in drugi fenilina.
• Antiaggregants: Trentalum itd tiklid

.

Po zdravljenju se mora bolnik občasno zateči k konzervativnemu zdravilu, da se prepreči ponovitev.

Delovanje

Operacija je dodeljena, če ni pomagalo konservativna ali ima bolnik hudo kršitev izliva krvi, ki se kaže invalidnost. Pacient lahko opravi takšne operacije:

• Trombektomija. Optimalno ga izvedite v prvih 72 urah bolezni. Operacija vam omogoča, da obnovite pretok krvi.
• Avtokovita obvoznica. Zanj je značilno nizko travmatiziranje v primerjavi z drugimi operacijami, saj mišice in vena ne prekrivajo. Kot shant se uporabljajo transplantati, ki so izdelani iz velike podkožne stegnenice stegnenice.

Druga rekonstruktivna žilna kirurgija ni imela nobene priljubljenosti.

preprečevanje bolezni

specifična preprečevanje sin-ma Pagetov Shrettera ni razvil. Priporočamo, da upoštevate splošne preventivne ukrepe:

• Vsako 6 mesecev opravite preventivni pregled.
• Okrepiti imuniteto.
• Vzemite multivitamin.
• Odpoved slabih navad.
• Poskrbite, da je hrana uravnotežena.
• Omejevanje fizične aktivnosti na zmerno.

pomembno tudi v času, za zdravljenje nastajajočih nalezljivih bolezni, in strogo upoštevati lečečega zdravnika.

Zapleti

sindrom Paget-Shrettera redko zapletena. V odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko razvijejo bolezni, povezanih z motnjami krvnega obtoka, kot kroničnega srčnega popuščanja in aritmij. Najopaznejši zapleti so pljučna embolija in venski gangrena, ki povzročata smrt. Vendar so njihovi primeri zelo redki.

Vremenska napoved za vse faze pozitiven: Paget-Shrettera sindromom nima nobene nevarnosti za življenje. Vendar se bolnik ne povsem opomore, negativni simptomi pa so opazovani tudi po zdravljenju. Tudi bolezen lahko povzroči invalidnost.

Naslednji videoposnetek vam povedati več o tem, kako poskrbeti za razvoj tromboze, vključno s Pagetovo sindrom-Shrettera: