Folikularna raznolikost limfoma spada v skupino ne-Hodgkinovih limfocitov. To je precej redka patologija, za katero je tipično počasen napredek in ugodne napovedi.
Folikularni limfoopuhol vpliva predvsem bolnike zrelih let, osebe, mlajše od 30 let in otroci, to limfom je praktično ni opaziti. Sick nodularne limfoma večinoma moški nad 60 let, ki imajo oslabljen imunski status, zaradi prisotnosti dednih bolezni, sistemske narave.
Kaj je folikularni limfom?
Folikularni tvorba limfnih oblika B-limfocitih tvorjena v foliklov bezgavk .Folikli so lokalizirana območja limfoidnih tkiv, ki proizvajajo limfocitne celice, ki opravljajo osnovne funkcije imunosti.
Razlogi Obstaja veliko razlogov, ki lahko sprožijo razvoj foliklov limfoopuholi:
- različne nepravilnosti, ki jih je genetske mutacije povzročijo;
- Patogene imunske pomanjkljivosti;
- Debelost;
- Avtoimunske patologije;
- Zaposlovanje v nevarnih proizvodih, ki vključuje stik s pesticidi in kemikalijami;
- Dolgoročna terapija z imunosupresivi;
- Izpostavljenost sevanju;
- Tobak kajenje;
- Agresivna ekologija.
Simptomi klinične slike folikularne nastajanja limfe sprva na asimptomatsko bolezen je značilno, razvoju, zaradi česar je težko zgodnje diagnosticiranje.
Značilna značilnost limfnega folikularnega tumorja je rast limfnih vozlov. Na dotik bezgavk so mehki, z palpacijo ne povzročajo bolečin. Med razvojem izobraževanja se lahko bezgavke redno zmanjšujejo, nato pa se ponovno povečajo.
patološki procesi običajno začne z bezgavk lokaliziranih na vratu, nato pa lezija širi na bezgavke v pazduhe in dimeljske območju.
Na sliki širitev limfnega vozla v folikularnega limfoma, folikularnega limfoma
kažejo skupne simptome, kot so:
- vročičnih razmerah;
- Hujšanje;
- Kronična utrujenost in tako naprej.
pogosto značilna za folikularnih vozlišč rasti limfom, ki se nahajajo v prsnem košu, ki ga spremlja stiskanje dihalnih poti, ki ogrožajo težko dihanje ali kašelj, in včasih povečana otekanje prsi in obraz.
Folikularni limfom lahko povzroči intraorganske poškodbe.Če tumor vpliva na vranico, potem v hipohondriju na levi strani je bolečina in težnost.
poraz znotraj bezgavka sproži epigastrične bolečine in težave s stola.Če se limfni tumor začne širiti, se pacientski želodec znatno poveča. Končni fazi poškodbe kostnega mozga doseganje strukture, ki neposredno vpliva na nervnosistemnyh funkcije manifestira krči, omedlevica, bruhanje, bruhanje, sindrom in glavobole. Razvrstitev
Folikularni limfoopuholi razdeljen na več vrst:
- difuzna ( folikularna celic manj kot 25%);
- Folikularno difuzni ( delež foliklov je 25-75%);
- folikularni ( folikli 75% ali več).
Strokovnjaki menijo, da je razpršeni tip tumorja bolj agresiven, čeprav ima pozitivno reakcijo na uporabljeno terapijo. Folikularno-difuzne in folikularne limfocite skoraj ne izlocajo.
Diagnostika
diagnostični postopek se začne z zdravniški pregled, po katerem je specialist pošlje bolnika v študijo:
- laboratorijski krvni testi, biokemija, oncomarkers;
- Biopsija tkiva kostnega mozga in bezgavk;
- slikanje z magnetno resonanco;
- študija računalniške tomografije;
- Ultrazvočni pregled;
- Če je potrebno, se dodatno opravi hrbtenica.
Zdravljenje
Terapevtska taktika je odvisna od specifične faze limfoma. V začetnih fazah so folikularni limfomi bolj verjetno, da se bodo odzvali na zdravljenje kot pri terminalnem stadiju.
Na splošno velja za zgodnje faze najbolj učinkovite kombinirane kemoterapije in radioterapije. Za to se uporabljajo zdravila, kot so ciklofosfan, vinkristin, doksorubicin, prednizolon.
Taktika čakanja se pogosto uporablja. Za takšne limfome je značilen počasen razvoj. Po odkritju prvih simptomov in do nastanka celostnega limfoma lahko traja leta 10.
V tretji fazi se obsevanje ne uporablja več, ker izgubi svojo učinkovitost. V primeru zapletov, kot je pancitopenija, ko se delež vseh krvnih komponent zmanjša, je potrebna presaditev kostnega mozga.
Po poteku polikemoterapije bolnikovo telo potrebuje imunostimulacijsko zdravljenje, ki se izvaja v pogojih povečane sterilnosti, da bi se izognili nalezljivim zapletom.
Pogosto pri zdravljenju folikularnih limfocitov se uporabljajo monoklonska protitelesa. Takšna terapija se imenuje usmerjena. Najbolj priljubljena zdravila za to terapijo so Retuximab ali MabThera. Ta zdravila selektivno vplivajo samo na maligne celične strukture, jih uničujejo in tudi zmanjšajo posledice kemoterapije.
Kirurški poseg je možen le v začetnih fazah, ko je patologija lokalizirana.
Napoved
Na splošno so ugodni tumorji v folikularnem limfomu zaznamovani s tumorji s stopnjo 1-2 razvoja. Preživetje je okoli 90%.Za stopnjo 3 napovedi niso tako optimistični - preživetje je značilno le za polovico onkoloških bolnikov.
Pogosto je smrtonosni izid posledica sekundarne okužbe, ker oslabljen organizem ne more obvladati okužbe.