Uporaba amfetamina vodi do psihoze, podobne paranoidni shizofreniji. Ta pogoj spremljajo deliriju, halucinacije in nihanja razpoloženja.Če ne začnete zdravljenja, lahko bolnik razvije popolno demenco.
Psihoza amfetamina
Med najbolj resnimi zapleti je amfetamin dan na psihozo. Pogosto se razvije zaradi dolgotrajne zlorabe stimulansov, lahko pa se zgodi tudi z enim samim sprejemom velikega odmerka snovi.
Psihoza amfetamina je duševna motnja zaradi intoksikacije možganov. Pacienta je motena zaradi zavesti in dojemanja okoliške resničnosti z zavajanjem čustev ali halucinacij.
Enkratna uporaba velikega odmerka amfetamina( 140 mg) lahko sproži akutno psihozo. Ponavadi traja od enega do treh dni, včasih na teden.
Številni dejavniki povečujejo tveganje za razvoj amfetaminske psihoze. Med njimi so: adolescenca
- ;
- fizične bolezni;
- neurejen sprejem zdravil.
Psihoza v odvisnosti od amfetamina se razvije prej kot odvisniki od kokaina. Ta psihiatrična simptomatska odstopanja spominjajo na paranoidno shizofrenijo s preganjalno manijo. Obstajajo celo primeri, ko je nemogoče izvesti diferencialno diagnozo kliničnih manifestacij, zato je potrebno več raziskav.
Simptomi in znaki
Simptomi psihoze zlorabe amfetamina so navadno izraženi. Bolnik opazuje: delirium
- ( najpogosteje paranoiden);Halucinacije
- ( slušni, vidni, manj pogosto - vonjalni);Močna ekscitabilnost
- ;
- nihanja razpoloženja;Motorna dejavnost
- .
Za amfetaminsko psihozo so značilne paranoje in manične motnje. Oseba postane preveč občutljiva in to povzroči nastanek prave halucinacije, redkeje - psevdo halucinacije. Vendar pa se obnašanja čustev ne pojavljajo vedno.
Oseba v stanju amfetaminske psihoze, ki teče od vogala do vogala, ne more mirno sedeti. Njegov govor postane nejasen in precipiten.
Prvič se ne pojavijo vsi simptomi psihoze, vendar se po naslednji uporabi zdravila povečajo. Obstaja agresija, ki bolnik ni pod nadzorom. On predstavlja nevarnost za sebe in druge, ker je nemogoče predvideti njegova nadaljnja dejanja.
Med psihozo se oseba panika in se neustrezno odzove na to, kar počnejo in pravijo drugi. Strah in razdraženost v njem lahko povzročita celo najbližje ljudi. V tem obdobju je nemogoče kontaktirati bolnika.
V nekaterih primerih obstaja moteča parazitoza, ki je značilna tudi za zastrupitev s kokainom.Človeku v tej državi se zdi, da črvovi, mali paraziti ali pike potekajo skozi njegovo telo.
Ko se amfetaminsko zastrupitev zmanjša, se oseba ne spomni, kaj se je zgodilo z njim prej. Prihaja do depresije, v kateri se bolnik počuti globoko nesrečno, depresiven in preobremenjen.
Amfetaminske psihoze je težje diagnosticirati pri bolnikih s shizofrenijo. Ker imajo te duševne motnje podobne simptome, je težko razkriti njihov pravi vzrok. Tudi v klinični sliki je amfetaminska psihoza zelo podobna drugim vrstam te motnje, toda po odložitvi zdravila se ozdravi lažje in hitreje.
Posledice
Z medicinskega vidika je amfetaminska psihoza naravna posledica uporabe stimulansov. Razvija se v vseh odvisnih od tega zdravila, le nekdo prej in nekdo - kasneje.
Čez nekaj časa po prevzemu zelo velikega odmerka amfetamina se človek potopi v globok spanec. Prebujen, pade v resno depresijo, zaradi česar je pacientu izjemno težko premagati odvisnost neodvisno. Kot rezultat, oseba znova vzame zdravilo - in njegovo razpoloženje hitro normalizira.
Na splošno je amfetaminska psihoza lahko opisana kot vrsta epileptičnega fita ali možganskega edema.Če oseba nima nujno opravljene zdravstvene oskrbe, oseba v takšni državi lahko umre. Poleg tega se z vsako amfetaminsko psihozo zasvojenec približuje popolni demenci.
Zdravljenje
Zdravljenje amfetaminske psihoze se začne s popolno opustitvijo zdravil in razstrupljanjem telesa. Najbolj učinkovit je v primerih, ko je od zadnje uporabe zdravila minilo manj kot eno uro. Amfetamina ni protistrup, vendar je učinkovita izločanje želodca in uporaba aktivnega oglja ali drugega sorbenta.
Za nujno odstranitev zdravila iz urina telesa nakisamo z amonijevim kloridom. Vendar pa ta metoda poveča tveganje za akutno odpoved ledvic, zato mora odločitev v tem primeru opraviti zdravnik na podlagi testov.
Pred koncem razstrupljanja se izvede simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je vzdrževanje normalne temperature, tlaka in srčnega utripa. Dejavnosti se končajo le, ko je snov popolnoma odstranjena iz telesa in obnovljene vitalne funkcije.
Paranoidne blodnje in halucinacije so v bolnišnici odstranjeni s fenotiazini. Pacientu je običajno predpisan klorpromazin ali haloperidol intramuskularno. Ta zdravila hitro zaustavijo znake akutne psihoze, vendar lahko povzročijo neželene učinke v obliki posturalne hipotenzije in akutne ekstrapiramidne reakcije.
Depresija, ki spremlja amfetaminsko psihozo, lahko traja več tednov. V tem primeru je bolnik izbran antidepresivi.
Hkrati z jemanjem zdravil potrebuje psihoterapevtsko zdravljenje, vključno s kognitivno-vedenjsko terapijo( CBT).Uporablja se za zdravljenje shizofrenije, vendar se izkaže za učinkovito pri psihah, ki jih povzroča kronična zloraba stimulansov.
Metoda CBT je razviti sposobnosti samokontrole osebe. Zdravnik med sejami vpliva na procese percepcije, ki jih moti bolezen, in bolniku pokaže razmerje med čustvi, vedenjem in razmišljanjem.
Posledično dosežemo naslednje učinke:
- Spodbuja se kognitivna aktivnost.
- Krog sporočanja bolnika se širi.
- Težave so ugotovljene, najdene so rešitve.
- Oslabljena postsihotična depresija.
- Izboljša koncentracijo in pomnilnik.
Poleg KBT se uporabljajo tudi druge psihoterapevtske metode: umetniška terapija, psihoanaliza, družinska terapija, psihosocialni treningi.
Pomembno je, da v času zdravljenja amfetaminske psihoze človeku moralno podpirajo prijatelji in sorodniki. Potrebuje mirno okolje, zato morate izključiti spore, konflikte in kakršne koli stresne situacije, ki lahko povzročijo razčlenitev in vrnitev na droge.