Nekatere kožne bolezni lahko rak - ogrožajo človekovo življenje. Na primer, dermatofibrosarkoma protuberansa, čeprav se razlikuje zaradi počasne rasti in v večini primerov ne daje metastaze, pogosto nagiba do ponovitve in agresivno rast globoko v kožo.
zdravljenje te bolezni v zgodnji fazi je treba kirurško odstraniti.
Kaj dermatofibrosarkoma protuberansa?
dermatofibrosarkoma protuberansa bolezen je redka oncopathology je vezna tkiva tumorja lokalizirana na človeško kožo. Sopomenke - dermatofibrosarkoma progresivna tumorja Darierjeve-Ferrand.
razred - pomeni, kot je tumor povečuje v velikosti v preteklih letih in desetletjih. Metastaze so diagnosticirali redko v veliki večini primerov tumor vpliva le obdaja tkivo.
Na sliki dermatofibrosarkoma protuberansa kože
Razvrstitev tvorba obsega pigment in enostavna za njeno obliko. Histološka študija tumorja, kot je opredeljena z dvema vrstama strukturo:
- podobnimi dermatofibroma
- opozarjamo statistike fibrosarkom
za to patologije, kot sledi: je redka Obračunavanje do 0,01% v onkologije in med neoplastičnih bolezni kože - približno 5%.Pogosteje opazimo pri moških, med rasami - pri črnih ljudeh.
tipične starostne kožne spremembe - 20-50 let( mlajši bolezen), so opazili izobraževanje otrok v 10% vseh kliničnih primerov.
Vzroki
etiologije ostaja nejasna. Nekateri avtorji kažejo pripadnost kolagenskih bolezni, ko pride do napake v proizvodnji kolagena. Za ojačanje
kolagena odgovorni fibroblasti celic, ki tvorijo tumor. Drugi raziskovalci opozarjajo, da je tumor izvira iz vaskularnih nepravilnosti, ki ležijo v dermisu.
Verjetno obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko povzročijo razvoj te patologije:
- Trauma zlasti del telesa
- opekline kože z ognjem, kemikalije
- Stik z primeru strupenih snovi
- prirojenih genetskih mutacij, ki se pojavljajo v območju 17-22 kromosomov
- Transfer "pokvarjena"gene podedoval
- Odveč za opravljanje pogoste ponavljajoče se operacije
rentgenske preglede Simptomi patologija
PODROČJE lokalizacija dermatofibrosarkoma lahko različni. Najpogosteje je na telesu.
Večina ljudi dermatofibrosarkoma je bil odkrit na ramenih in prsih, malo manj - na nogah in hrbtu.Še bolj redko, je tumor diagnosticiran na glavo, trebuh, dimlje, osamljenih primerih je lokaliziran na obrazu, vratu, nosu, genitalije, zadnjice.
klinični potek bolezni z uporabo dveh fazah:
- najprej obsega tvorbo kožne spremembe območje. Tumor se ne izliva nad površino, ampak raste v premeru. Koža postopoma postane značilnost hrapavosti, barve, temne, bež spremembe rjava.
- Drugič, tumor. Po nekaj mesecih ali letih, je izbočenje, neločljivo povezana s to vrsto tumorjev.
Kot je za nastanek bolezni, je lahko subtilna precej dolgo obdobje. Zato nekdo prosi za pomoč šele v drugi fazi, ko se tumor začne se dviguje nad kožo.
tumorjev v začetku razvoja izstopa očitno v ozadju zdravega tkiva ne prodre v njih, ne drugačnem invazivne rasti. Ampak potem se ohladi s kožo, s plastjo maščobe.
Na tej stopnji je treba opozoriti napetost kože, je atrofija( redčenje), videz kože okoli tumorja "žilnih Stars."Če bolezni ne zdravimo, 5-10 let na tumorji pogosto pojavljajo razjede.
dermatofibrosarkoma simptomi vidni v pozni fazi razvoja so:
- Barva - rdeča, modrikasta, vijolična.
- površina - lak, sijoča, gladka.
- Velikost - 2-5 ali več centimetrov.
- premičnine v zvezi s kožo - tesen spajka, ki je določen.
- Doslednost - gosta, trdna. Lastnosti
- videz - veliko število podaljša, odškodninskih plovil, razjede, erozije, krvi in seroznega skorjo.
- Sensations oseba - včasih bolečine v predelu tumorja.
Bolezen je relativno benigna, kot je tumor raste počasi. Le v zelo redkih primerih je prišlo do aktivnega napredovanja tumorja. žalost, skoraj 50% tumorjev daje recidive.
To napredovanje lahko privede do metastaz na regionalne bezgavke, kosti, mišice, fascije, možgane, trebušnih organov in prsih. Metastaze pojavlja v obdobjih 15-25 let od začetka zaznamki kožnih tumorjev.
Diagnostika
Onkologi lahko predhodno diagnozo na podlagi pregleda in anamneze podatkov( ugotavljanje narave in napredovanje življenja patologije).
Toda natančna diagnoza, je možno le po biopsija tumorja.
Ker primarno zdravljenje - Kirurški, je pogosto je tumor v celoti odstraniti, in nato poslali v analizo.likovne tehnike igla aspiracijske se uporabljajo tudi, odprto biopsijo, nato pa histološki pregled biopsije.
Za odpravo prisotnosti tumorske metastaze nujno izvesti vrsto instrumentalnih preiskav:
- ultrazvok bezgavk
- CT, MRI trebuha
- radiografijo, scintigrafija kosti bližini prizadeto površino
- prsih radiografijo
Diferencialna diagnoza je narejen z fibrosarkoma, onkomikozami nekatere oblike sifilis, Dermatofibroma,leiomiosarkom, neurofibromas nekatere oblike melanoma.
Zdravljenje dermatofibrosarkoma
Če je mogoče, vse te vrste tumorjev so kirurško odstraniti. Obvezno izrezali tumor s 3 cm. Od kožo okoli oboda, da bi se izognili ponovitve.izrezali tudi sosednji ovojnice in uporabijo metodo intraoperativnim histološko preiskavo rane robov.
Ko tumorji manjši od 2 cm. Omogoča delovanje mikrografske operacijo Mohsovo s.Če je napaka večja, kasneje narediti poslovanje na področju plastične kirurgije.
Po operaciji se včasih priporočajo kratki tečaji sevalne terapije. Kemoterapijo in obsevanja ne more popolnoma odpraviti žarišča tumorja, zato se uporablja le za povečanje učinka operacije ali prisotnost metastaz nezmožnosti ju( paliativno zdravljenje) odstrani.
Včasih lokalizirane tumorje tako, da omogočajo delovanje ni, in v tem primeru samo obsevanja.
Napoved in preprečevanje
dermatofibrosarkoma relativno ugodno prognozo, vendar v različnih primerih, odvisno od dolžine patologije, število ponovitev.
oddaljene metastaze Prognoza je slaba, ponavadi bolniki umrejo v 1,5-2 letih, vendar pa je tveganje takega rezultata ne presega 6-8%.
Za preprečevanje bolezni bi preprečili poškodbe, opekline in rane, kot tudi kontaktne preko vseh dermatoloških bolezni pri zdravniku v najzgodnejši fazi njihovega videza.