Esophageal kardiospazem je zapletena bolezen. Pri tem se pojavi krčenje požiralnika zaradi krčenja sten. Po statističnih podatkih 6% bolnikov s funkcionalnimi boleznimi tega telesa ima kardiopatijo. Bolezen je najpogostejši vzrok za disfagijo, to je kršitev funkcije požiranja.
Kaj je ezofagealna kardiopatija?
Prvi opis bolezni je bil leta 1674.T. Willis je uspelo.
Najpogosteje se po epidemioloških indikatorjih ta bolezen pojavlja v nerazvitih državah. To je posledica podhranjenosti, avitaminoze, pa tudi širjenja posebnih parazitskih okužb.
Bolezen opazimo pri ljudeh različnih starosti, vendar je pogostejša pri odraslih. Incidenca bolezni pri moških in ženskah je približno enaka. Koda ICD-10: Q 39.5.
Kardiospazem se pojavi zaradi krvavitve zdrave ezofagealne motilitete. Pogosto je pri ljudeh, ki so nagnjeni k nestabilnim psihoemotionalnim boleznim.
Za bolezen je značilna sprostitev spodnjega sfinkterja požiralnika ali podaljšano zoženje terminalne službe. Na samem začetku bolezni se pojavijo funkcijske motnje. Nato jim dodamo ekološke spremembe.
Bolezen se lahko pojavi pri otrocih katere koli starosti, vendar je večina bolnikov šolarjev in predšolskih otrok. Začetek bolezni je vedno postopen, obdobja poslabšanja se spreminjajo z običajnim. Ampak sčasoma pride do napredovanja simptomov.
Razlogi za
Vzrok za razvoj bolezni so lahko različni notranji in zunanji dejavniki, kršitve med embriogenezo, nevrogečne motnje.
Notranji vzroki: podaljšani krči srca, ki nastanejo zaradi razjed, poškodb in neoplazem.
Pogoj se lahko poslabša izpostavljenost toksinom pri kajenju, pitju alkoholnih pijač.Srčnega spazma se lahko pojavijo tudi kot zapleti pri škrlatnici, tifusu, sifilisu, tuberkulozi.
Zunanji vzroki:
- skleroza odprtine za prehrano diafragme, ki jo spremljajo oprijema.
- patološki procesi, ki se pojavijo v trebuhu. Overdiaphragmatične bolezni
- .
V redkih primerih se bolezen razvija zaradi prirojenih težav z požiralnikom. Pod vplivom različnih dejavnikov se stene požiralnika začnejo spreminjati. Lahko se redčijo.
Včasih je predpogoj vaskularna skleroza. Genetska nagnjenost znanstvenikov dodeli sekundarno vlogo, saj ne razloži vseh vzrokov za nastanek bolezni.
Kompleksnost v študiji vzrokov je posledica dejstva, da je kardiopatij požiralnika precej redka bolezen.
Razvrstitev
Odvisno od klinične slike in posebnosti poteka bolezni se razlikujejo štiri faze:
- Za prvega ni značilna precejšnja širitev požiralnika. Ohranjen je del refleksa srčnega dilatacije, vendar se povečuje gibljivost ezofagov. Slednje nima jasnega usklajevanja.
- V drugi fazi je odsotnost srčnega dilatacijskega refleksa. Zvišan požiralnik je nepomemben, običajno ne več kot nekaj centimetrov.
- V tretji fazi je razkrita pomembna razširitev organa. Lahko doseže 8 cm. Obstaja zamuda v hrani in tekočini. Motor je pokvarjen.
- V četrti stopnji se požiralnik ne povečuje le premer, temveč tudi podolgovat, ukrivljen. Hrana in pijača so dolgo časa zapozneli, kar vodi v razvoj sočasnih bolezni.
Hkrati trajanje bolezni ne vpliva na stopnjo kardiospazma.
Ahalazija kardije in kardiospazma: razlike
Obe bolezni spadata v nevromuskularno skupino. Akhalaza je bolezen neznane etiologije. Zanj je značilna motnja spodnjega ezofagealnega sfinktra. Obstaja neučinkovito zmanjšanje požiralnika in pomanjkanje sprostitve ustreznega sfinkterja.
Za kardiospazem je značilno, da vlakna spodnjega sfinktra postanejo preobčutljivi na gastrin.
Zato obstaja resničen spazem srca. Pri ahalazi so vključeni postganglionični nevroni. Zaradi tega se odpira refleks.
Simptomi
Na začetni stopnji razvoja bolezni ni opaznih manifestacij. Bolezen se lahko pojavi akutno ali postopoma manifestira z naraščajočimi simptomi.
V prvem primeru, če obstajajo predpogoji, se začne z občutkom poškodb. To je posledica zamude v hrani v požiralniku. Nekaj minut kasneje pride neprijeten občutek.
S postopnim razvojem prvega, so komaj opazne težave pri odvajanju energijskih živil in tekočin prost prehod. Motnje požiranja nastanejo samo pri napredovanju bolezni. Med simptomi požiralnika
cardiospasm:
- bolečine v prsih med jedjo,
- težave pri požiranju
- bolečine značilne za angino pektoris, nastajajočih iz obroku.
razlikovati od drugih bolezni požiralnika cardiospasm enostavno, kot je značilno za nestalnosti disfagija, svoje paradoksalen značaj za njim. Simptomi bolezni se intenzificirajo, nato pa tudi nenadoma izginejo. Zmožnost dela običajno ni kršena.
Diagnoza
Ponavadi lahko zdravnik pravilno diagnoži, na podlagi anamneze in pritožb bolnikov.
Potrdite ugotovitve objektivnih raziskovalnih metod zdravnika. Glavna je esophagoscopy. Postopek je namenjen otrokom in odraslim.
To je pregled požiralnika s pomočjo posebne tehnike. Proizvedena pod lokalno anestezijo ali splošno anestezijo. Manipulacijo je mogoče načrtovati ali izrediti.
Endoskop se injicira pod stalnim nadzorom. Cev se postopoma premika vzdolž korena jezika, se spusti. Z uporabo metode postane možno izključiti organske bolezni.
V diagnozi je mogoče ugotoviti obliko kardiospazma. To je lahko:
- zapleten,
- nadomestilo,
- astma.
Druga pomembna metoda je rentgenska študija. Značilna lastnost bolezni je razširitev požiralnika s prisotnostjo ozkega dela. V tej bolezni ne najdemo plinskih mehurčkov. Ne najdem v začetnih fazah in drugih spremembah.
Z resno patologijo je viden velik lumen. Včasih se to zgodi z ostanki tekočine, sluzi ali hrane.erozije in razjede.
Osnovna obdelava za
V začetnih fazah je predlagan konzervativni učinek. Predpostavlja normalizacijo splošnih in prehranskih režimov. Predpišejo holinoblokiruyuschie in spazmolitične droge. Možna uporaba antagonistov kalcija in sedativov.
Neoperativno zdravljenje je razdeljeno na splošno in lokalno. V prvem primeru je predpisana uporaba izdelkov z mehko ali poltekovno tekočino. V nekaterih klinikah so predpisane metode hipnoze in sugestije, ki so bile razvite sredi prejšnjega stoletja. Kirurško zdravljenje
učinkovita metoda je hidratacija balona, ki vključuje dajanje sondo v požiralnik. Pnevmatski kardiovaskularni sistem vključuje posebno cevko. Na enem koncu je balon.
Ustvari določen tlak, ki ga nadzira poseben manometer. Najprej se uporabljajo manjši ekspanderji.z dodatnim povečanjem premera.
kirurška odstranitev ezofagusnega cardiospasm imenovani:
- Če ni mogoče izvesti cardiodiosis.Še posebej to zadeva otroke.
- Ni učinka na druge terapije.
- Obstajajo vrzeli v požiralniku.
- Zdravnik sumi na prisotnost malignih procesov.
Zapleti pri zdravljenju se pogosto pojavijo v prvih urah operacije. Običajno je poškodovan požiralnik.
Folk zdravila
Kot dodaten učinek se uporabljajo naslednje:
- kitajska magnolija vinska trta,
- eleutherococcus, ginseng
- .
Zeliščna origana in koren althea imajo dober protivnetni učinek.
Infuzija in decakcija teh zelišč se uporablja za preprečevanje in med obdobjem poslabšanja.Če simptomatski znaki regurgitacije in zgaga, imenovana infuzija kamilice. Ima blag sedativni učinek, lajša vnetje. Poleg tega se lahko predpišejo: matematika, pion nastavitev ali valerij.
Preprečevanje
Glavni način za preprečevanje razvoja bolezni, preprečevanje poslabšanj - pravilna prehrana. Bodite obroki v sproščenem okolju. Pozitiven vpliv na uporabo mirne glasbe.
Odpadki jedo monotono ali grobo hrano, hitra hrana. Treba je izogniti trije obroki dnevno z velikimi deli. Bolje jih je razdeliti na 6 sprejemov. Temeljito žvečite hrano.Če hkrati čutite bolečino pri prehajanju hrane, nemudoma vzemite nekaj žvečilk vode.
Na koncu ugotavljamo, da je z zgodnjim zdravljenjem ozdravljenih 84% bolnikov. Na naprednih stopnjah se lahko pojavi okužba dihalnih poti, hudo tanjšanje in dehidracija telesa.