Hemoragični možganske kapi desne ali leve strani možganov: medicinska zgodovina, vzroki, klinika, simptomi in znaki, nujna nega

click fraud protection

Vsi vedo, da je možganska kapa ena najkompleksnejših in hudih bolezni srca in krvnih žil. To je posledica dejstva, da ta patologija zelo pogosto povzroči invalidnost ali celo usoden izid. Možganski kap je nič več kot krvni obtok v možganih, kar povzroča poškodbe njenih tkiv.

Kaj je hemoragična kap

Ta patologija je posledica rupture žile, ki vodi do zloma krvi v možgane. Ta organ je zelo dovzeten za različne vrste krvavitev, zato se lahko poškodbe zgodijo zelo hitro.

Rezultat je draženje možganskega tkiva, kar vodi v nastanek edema. Akumulacija krvi lahko pripelje do dejstva, da bodo celice te strani oslabile in umrle. Poleg tega krvavitev lahko povzroči večji pritisk, ker pritiska možgane na lobanjo.

bolezni v nevrologiji po ICD-10, kodiranega z oznako 161 "intracerebralne krvavitve."

Za razliko od ishemične hemoragične možganske kapi možganov je oster zastoj krvne napetosti dela možganov. To je lahko posledica strjevanja krvnih strdkov ali krči plovila.

slika shematsko prikazuje, kaj se zgodi v hemoragične in ishemične kapi

instagram viewer

Medical History Prva omemba te bolezni je da je tudi Hipokrat je v 460 letih. BCV svojih opombah najdete informacije o primerih izgube zavesti, ki so se zgodile zaradi možganskih patologij.

Kasneje je Galen vodil znake bolezni, ki jo spremlja ostra izguba zavesti. Leta 1628 je William Harvey preučil značilnosti gibanja krvi v telesu. Zahvaljujoč pridobljenemu znanju je bilo mogoče ugotoviti vzroke možganske kapi.

Poleg tega razumeti patogenezo bolezni in pomagal Rudolf Virchow, ki je prvi začel uporabljati izraze, kot so "embolijo" in "tromboza".Tudi ta znanstvenik je ugotovil, da tromboza ni povezana z vnetnimi procesi, ampak je posledica maščobne degeneracije stene posode.

Kakšna bolezen je skrita pod izrazom cerebelarna ataksija? Znano je, da je mlajši možgan odgovoren za prostorski odnos osebe in koordinacijo gibanja. V primeru njegove nevrološke škode, oseba izgubi sposobnost nadzora in nadzora svojega telesa.

Katere napovedi dajejo zdravniki strupenih encefalopatije prizadela, in ali popolno okrevanje po bolezni se učijo iz članka.

Razvrstitev in vrste

patologij, odvisno od lokacije krvavitve takih izoliranih vrst:

  • parenhima. Ta izraz se imenuje intracerebralna krvavitev.
  • Ventricular. V tem primeru so prizadeti stranski ventili.
  • Subarachnoid. Krvavitev se pojavi na območju med arahnoidno in mehko školjko možganov.
  • Mešano.

Glede na lokacijo tumorja krvi se razlikujejo naslednje vrste:

  • Lobar. V tem primeru krv leži v polobli možganov.
  • Stranski. V tej situaciji tumor vpliva na podkortikalna jedra.
  • Medial. V tem primeru vpliva talamus.

Odvisno od vzroka razvoja je možganska kap:

  • Primarna. Zaradi podaljšanega zvišanega krvnega tlaka so stene posod redčene.Če pride do strmega tlaka, lahko stena vene ali arterije eksplodira.
  • Sekundarni. V tem primeru pride do kapi zaradi vaskularnih malformacij, ki so lahko prirojene ali pridobljene.

Tudi kap lahko vpliva na desno ali levo stran možganov.Če se delo desne hemisfere prekine, pride do paralize leve strani debla.Če je leva stran poškodovana, je lahko desna stran paralizirana.

Druga vrsta patologije se ponovi s hemoragično kapjo. To je precej nevarno stanje, ki pogosto vodi do smrti. Zato je tako pomembno ugotoviti vzrok prve kapi in izbrati ustrezno zdravljenje.

Poleg tega so strokovnjaki identificirali takšne pogoje:

  • Hemoragična transformacija možganskega infarkta. Ponavadi s cerebralnim infarktom obstajajo majhne petehialne krvavitve. Običajno ne vplivajo na klinično sliko bolezni. Vendar pa se včasih združijo in tvorijo bolj zapletene centre.
  • ishemična kap s hemoragično impregnacijo. Dovolj nevarna država, ki jo je težko prepoznati in izbrati pravo zdravljenje. Odločilni dejavnik, ki vpliva na potek bolezni, je drugi možganski kap. Ta pogoj se po navadi razvije po dveh ali štirih dneh.

Klinika in patogeneza hemoragične kapi

Patologijo zaznamuje akutni razvoj in pogosto spremlja zvišanje krvnega tlaka. Za to stanje je značilen akutni glavobol, bruhanje, slabost, omotica.

Hitro razvijajo osrednje značilnosti, nato se raven budnosti zmanjša. Oseba lahko doživi blago omamljanje ali padec v komo.

Nevrološki znaki so neposredno odvisni od lokacije hematoma. Najpogosteje opažene motnje govora, motnje spomina, izguba občutljivosti, hemipareza.

Najtežje obdobje se šteje za tri tedne po kapi. Na tej stopnji nastane progresivni možganski edem, ki pogosto vodi do smrti pacienta. Na začetku četrtega tedna se cerebralni simptomi začnejo upadati in pojavijo se žariščne spremembe.

Za pripravo napovedi razvoja bolezni pogosto opravimo analizo vsebnosti IL-10 v serumu. Ta snov je protivnetni citokin. Visoka vsebnost te sestavine je značilna za blagi potek bolezni, ki ima pogosto pozitiven izid.

Pri ljudeh z zmerno boleznijo je IL-10 prvi dan odsoten iz krvnega testa, a se dviga desetega dne. Pri bolnikih s hudim tokom bolezni se udeležba IL-10 pri prvi ali deseti dan ne odkrije pri patogenezi možganske kapi. Njena vsebina se ob koncu akutnega obdobja bistveno ne poveča.

Glavni vzrok za ta kap je prekinitev intrakranialne arterije. To je lahko posledica krvavitve prehranske žilne stene ali sprememb plovil, ki se pojavijo pod vplivom različnih dejavnikov.

Pri krvavitvi lahko pride do: razkroja Aneurysm

  • .Ta tvorba je ekspanzija posode s sakralno obliko, ki jo spremlja redčenje njene stene. Pogosto se dogaja po nalezljivih boleznih možganov ali travmatskih poškodb.
  • Razpad malformacij. To je zapletanje arterij in ven, ki se prepletajo med seboj.

Obstajajo nekateri dejavniki, ki povečujejo nevarnost tega razvoja patologije:

  • Zvišan krvni tlak.
  • Diabetes mellitus. Ta patologija povzroča strupeni učinek na stene arterij.
  • Pijte veliko alkoholnih pijač.
  • Kajenje.

Cista možganov je običajno benigna tekoča tvorba, ki ima različne količine in se nahaja med možganskimi tkivi. Po diagnozi se retrokerebelarna arahnoidna cista možganov ljudi zanima, ali je nevarna in kakšna so napovedi za okrevanje.Članek bo pomagal razumeti to težavo.

Možna ishemija možganov je lahko usodna zaradi neutemeljene pomoči na čas. Naučili se bomo, kakšne posledice možganske ishemije lahko pričakujemo pri novorojenčku in njenih starših.

Če vas zanima, ali je zdravljenje učinkovito folk pravna sredstva za alkoholizem, kliknite na povezavo http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /alcogolizm/ lechenie-narodnymi-sredstvami.html.

Simptomi in znaki se običajno

hemoragična kap razvija nenadoma. Najpogosteje se to dogaja čez dan.

Prvi znaki tega statusa so:

  • Pordelost obraza.
  • aritmija.
  • Intenzivni glavobol.
  • Zmanjšan ali upočasnjen srčni utrip.
  • Pojav rdečih muh pred očmi.
  • Kršitev dihanja, pojav piskanja.
  • Disfunkcija požiranja.
  • Razširjeni učenci.
  • Navzea in bruhanje.
  • Kršitev ali izguba zavesti.
  • Intenzivna pulzacija vratnih vrat.
  • Povečanje krvnega tlaka.
  • Paraliza površine rok ali obraza.
  • Hladnost kože.
  • Motnja urina.

Znaki patologije rastejo v nekaj minutah ali urah. Na razvoj simptomov v veliki meri vpliva lokacija lokalizacije krvavitev. Tam lahko motnje govora, slepota, ali strabizem, izguba sluha, vonja, spomina, spremembe v obnašanju, nevrološke motnje, izguba občutka.

Če pride do obsežnega krvavitve, se lahko pridružijo sekundarni simptomi, povezani z motnjami v možganih. To so lahko konvulzivni pogoji, omedlevica, koma.

Zelo nevarno krvavitev v možganih, komorah in drugih pomembnih področjih možganov. V tem primeru oseba umre v 24 urah po kapi. Diagnozo hemoragična kap

Glavni diagnostični postopki vključujejo:

  • MRI( slikanje z magnetno resonanco);Spiralna računalniška tomografija
  • ;
  • konvencionalna računalniška tomografija možganov.

S temi študijami lahko ocenimo velikost in lokacijo lokacijo hematom, raven mozga dislokacij, prisotnost edema, krvavitve pojavnost regije. Za spremljanje razvoja hematoma in za oceno stanja možganskega tkiva je priporočljivo izvajati ponavljajoče se študije.

zelo pomembno, da diferencialno diagnozo, da razumejo razliko med hemoragične kapi od ishemična, in vzpostaviti pravilno diagnozo. Po kliničnih podatkih je to nemogoče. Za ishemično kap je značilno odsotnost meningealnih simptomov. Za to patologijo je značilen tudi postopen razvoj cerebralne simptomatologije.

V primeru ishemična kap lužnice, ki je bil testiran z izvedbo lumbalno punkcijo, značilen po običajnih sestavek, ker hemoragične kapi je lahko krvni nečistoče. Zaradi tega zdravniki menijo, da je bolj nevarno kot ishemično.

Na fotografiji - možganov MRI v hemoragične kapi:

nega klic v sili v primeru hemoragične kapi sili algoritma je, kot sledi:

  • bolnik je treba zagotoviti strogo ležati in ustaviti krvavitev. Povrnitev krvnega tlaka v normalno stanje, zmanjšanje intrakranialnega tlaka, obvladovanje edemov možganov, odpravljanje akutnih dihalnih motenj. Prav tako je treba odpraviti psihomotorno agitacijo in kardiovaskularne motnje.
  • Po tem bolniku je treba takoj odpeljati v nevrološko bolnišnico. Zelo pomembno je upoštevati previdnostne ukrepe: pazljivo postavite osebo na nosila, zagotovite njegov vodoravni položaj in preprečite tresenje.
  • Pred transportom pacienta, bi moral vnesti strjevanja krvi sredstvo in dal na stegna vensko Podveza - to bo pomagalo zmanjšati količino krvi v obtoku.
  • Če je dihanje poslabšano, je treba bolnika prevažati z vdihavanjem kisika.
  • Po tej osebi nujno potrebujete hospitalizacijo v nevrokirurški stacionarni službi.

Hemoragična kap je zelo resna patologija, ki lahko povzroči zelo obžalovanja vredne posledice za zdravje ali celo povzroči smrt. Zato je tako pomembno, da se pojavijo prvi znaki patologije, da se oseba pošlje v bolnišnico - pravočasna pomoč lahko reši njegovo življenje.

Nudimo si oglejte video, ki podrobno in opisuje na voljo bolnikom v kapi prva pomoč:

  • Deliti