Pri zdravih osebah se vsaka ledvica nahaja v ledvični postelji, na katero se prilega snop plovil in živcev. Držite ledvice v postelji zaradi vezi, vgradnjo mask okoliških maščobno tkivo, ki ga je tlak v trebuhu tudi podpira. Običajno se lahko ledvice nekoliko premikajo, ne da bi privedle do sečevalnih zavojev, razvoja stagnacije urina in drugih patologij. Toda včasih se telo lahko premika tako, da ta pojav povzroča resne posledice.
ledvice vrtenje - da je
distopije ali vrtenje ledvic šteje prirojene patologij, malformacije nanaša na organe in je stanje z zvišano telesno gibanje proti vrtenju okoli svoje osi( oznaka ICD-10 - Q61 cistična ledvične bolezni).Običajno se v navpični legi človeške ledvice med dihanjem lahko premakne na 2 cm, močnejši premik se šteje za patološko. Med vsemi malformacijami in ledvičnimi anomalijami se vrtenje zabeleži v 2,8% primerov. Pri novorojenčkih, je pogosto poudariti - v 1 otroka od 1.000 Baby rojen z obstoječimi posebnimi potrebami, vendar pa se lahko diagnosticira le v odrasli dobi.
Bolezen lahko prizadene morebitne ledvice, vendar se pogosteje kaže v desnem kot v levem ledvicah.
Glede na število prizadetih organov Razvrstitev je naslednja:
- Gomolateralnyj distopije - premaknilo eno ledvico.
- Heterolateralna distopija obeh ledvic - organov je nepravilno razporejena, navzkrižno.
Vrste
Vrtenje je lahko nepopolno in popolno. Z nepopolno rotacija ledvic premika gor ali dol, na polno - premika okoli njenih nog, da naredi nihalo, kot gibanje.
V mestu terenu prizadete ledvice in kraj porekla ledvic distopije arterij se zgodi naslednje:
- medenici;
- Lumbar;
- torak( sub-diaphragmatični);
- aliac.
V 67% primerov pride v medenici kletke v katerem ledvičnih arterij nahaja v območju od ledvenih vretenc 2-3 aortne bifurkacije. Takšna ledvica je obrnjena z medenico naprej, probujena pod rebri, zato se pogosto vzame za tumor ali nefroptozo. Z palpacijo se lahko ijaksko vrtenje vzame kot cist jajčnika, otekanje trebušne votline. Medeničnega ledvic distopija se pogosto dojema kot vnetje v adneksitisa, zunajmaternične nosečnosti in prsnih - kot abscesov in tumorjev pljuč, mediastinuma.
razlogi
Otroci anomalija razvija v obdobju razvoja zarodka. Vrtenje je posledica zakasnitve ali motenj gibanja in vrtenja ledvic iz medeničnega območja do ledvenega področja. Plod obe ledvici je bila prvotno določena v medenici, in šele nato premikate gor in se dvignili na ravni zadnjega prsne - prvi ledvena vretenca na obeh straneh hrbtenice.Če materinem organizmu vplivajo patogeni dejavniki, se lahko moti migracija ledvic. Ravno nasprotno, prsnega koša distopija izvira iz pretirane migracije na prsih, v kombinaciji s prirojenim kilo prepone.
Nephroptosis V zgodnjih fazah ledvic opazili tudi rotacijo, je najbolj prizadene ženske z Adinamična postavo.
Vzroki pridobljene patologije so:
- Zmanjšan ton mišic peritoneja.
- Huda telesna aktivnost.
- Poškodbe na ledvični površini.
- Heredity.
- Ostra izguba teže.
- Prekomerna vibracija telesa med delovanjem.
- Kronične nalezljive bolezni.
Klinična slika
Znaki vrtenja ledvic so posledica njegovega videza in kraja, kjer se je prizadeta ledvica premaknila. Njegova vrtilna rotacija povzroča zvijanje vaskularnega snopa in živčnih vlaken, kar povzroča nastanek simptomov pri otrocih in odraslih. Tudi ledvica pritiska na okoliške strukture, ker je njena lokacija nenormalna.
V medenični distopiji so opazne bolečine v spodnjem delu trebuha, intenzivirajo se z mesečnimi krvavitvami procesa odstranjevanja, pogoste vnetne bolezni ženske spolne sfere. Lumbalna distopija praktično ne daje patoloških znakov in se lahko šteje za celo različico norme.Če se ledvica nahaja v prsni votlini, prinaša bolečino prsnico, kratko sapo, kršitev prehajanja hrane skozi žrelo, občutek krave v grlu.
Vsako nenormalno lokacijo ledvic povzroči nevarnost vnetja žilnega črevesja ali celo razpok.
zavoji povzročijo motnje uriniranja, pojav hude bolečine in razvoj takšnih znakov:
- Povečanje temperature.
- Navzeja.
- Slabost.
- Izguba apetita.
- nespečnost.
- Pogosti ledvični kolik.
- Redno nastajajoči pielonefritis. Depresija
- .
- Krv v urinu.
- Bolečina v telesnem delu.
Diagnoza
Za diagnozo je potrebno opraviti vrsto pregledov, ker ima oseba simptome iz prsnega koša, peritoneja, majhne medenice. Lokalizacija ledvice v predelu prsnega koša je razkrita s pregledom radiografije, fluorografijo, ultrazvokom pljuč in plevralno votlino. Ledvica je vidna kot okrogla gosta struktura pod diafragmo. Vzporedni ultrazvok ledvic, ki bo pokazal odsotnost organa na pravem mestu.
Druge metode za diagnosticiranje:
- Izločna urografija;
- Ledvična angiografija;
- Renalna scintigrafija;
- Renography;
- MSCT, MRI ledvic.
Ker ima distonija pogosto vnetni proces v ledvicah, je pomembno opraviti splošne klinične laboratorijske teste. Pri analizi urina s sočasno pijelonefritisom odkrivamo levkocite, pri čemer imajo glomerulonefritis beljakovine in eritrocite. Diferenciacija vrtenja ledvic je potrebna pri tumorjih, nefroptozi, benignih formacijah.
Zdravljenje
Če patologija ne prinese bolečin, ne povzroča vnetja in drugih zapletov, zdravljenje ni potrebno. Kljub temu je opazovanje nenormalno locirane ledvice v dinamiki obvezno. Z razvojem vnetnega procesa so predpisani antibiotiki, sulfonamidi, nitrofurani. Konzervativno zdravljenje lahko vključuje tudi žilna zdravila za izboljšanje ledvičnega krvnega pretoka, zdravila za preprečevanje in izločanje kamnin.
Kirurško zdravljenje se izvaja, če je bolezen zapletena z urolitiazo, hidronefrozo.Če ledvica ne deluje ali stisne okoliških organov, se odstrani. Premikanje ledvic na normalno mesto se pogosto ne izvaja, saj predstavlja velik problem zaradi velikega števila majhnih plovil.
Zapleti
Organ lahko negativno vpliva na druge sisteme, ki se nahajajo drug ob drugem. Nevarni zapleti so primeri stiskanja velikih plovil ali živčnih pleksi. Prekinitev vaskularnih snopov, ki hranijo ledvice pri otrocih, pogosto povzroči nekrozo in popolno smrt, kar bo zahtevalo nujno odstranitev. Med zapleti so tudi urolitiaza, kronični nefritis, hidronefroza, ledvična insuficienca, ledvične neoplazme redko diagnosticirajo.