Z namenom pravočasnega odkrivanja pankreatitisa in določitve ustreznega zdravljenja se v medicinski praksi uporabljajo različne metode pregleda trebušne slinavke. Vsak od njih ima svoje značilnosti in pri različnih vrstah bolezni priporočljivo uporabljati določene vrste pregledov. V nekaterih primerih morda ne bo treba uporabljati enega, ampak dveh ali več metod.
sekrecinski test pankreozimina
Pri bolnikih z vnetjem žleze se znatno zmanjša izločanje, poleg tega pa je zmanjšana koncentracija bikarbonatov in povečana koncentracija encimov.Če se kot rezultat testa odkrije bikarbonatna alkalnost, je treba bolnika pregledati v onkološkem dispanzerju, ker se ti indikatorji pojavljajo v glavi tumorja in v hudih oblikah kroničnega vnetja. Ugotovljeno pomanjkanje encima je potrditev kroničnega vnetja trebušne slinavke.
Test klorovodikove kisline
Preprosta in cenovno dostopna preskusna metoda, vendar je natančnost podatkov, dobljenih zaradi nje, nekoliko nižja kot v prejšnjem testu. Ker je nesprejemljivo opraviti dva testa hkrati, je bolje, da začnete s pancreoziminom-secreteinom, saj se v večini primerov še vedno pojavlja potreba po njej in to je dodatno obremenitev za bolnika.
test Lund
Podoben pregled trebušne slinavke je namenjen določanju vsebnosti amilaze, ki je pogosto precenjen pri vnetju. Prednosti tega testa so preprostost, dostopnost, odsotnost potrebe po intravenskem dajanju zdravil. Pomanjkljivost metode je, da mnogi zdravniki menijo, da je neizogiben dodatek žolčnika in želodčnega soka, kar vpliva na zanesljivost rezultatov. Test je še posebej občutljiv v zgodnjih fazah pankreatitisa.
Elastaznyj test
Omogoča odkrivanje akutnega in kroničnega vnetja trebušne slinavke. Podoben pregled sestavlja določitev elastaze v blatu pacienta, preizkus pa je precej občutljiv in informativen. Indikacije za ta pankreasni pregled so diagnoza akutnega in kroničnega vnetja ter ocena učinkovitosti predpisane terapije.
Kakšen test za vsak primer posebej odloča zdravnik.
Preizkusni načrt za pankreas za pankreatitis
Pregled pankreatitisa lahko razdelimo na dve glavni kategoriji: laboratorijska diagnostika in analize ter instrumentalne študije. Pred imenovanjem potrebnih preiskav zdravnik pri pregledu skrbno pregleda bolnika, oceni stanje sluznice in kože ter spremlja boleče občutke z palpacijo levega podrebrnega dela trebuha. Potem se imenujejo vsi potrebni izpiti.
Testni načrt za pankreatitis:
- skupni test krvi;
- določanje encimov trebušne slinavke, kot so alfa amilaza, lipaza, tripsin. Njihova številka vam bo povedala, na kateri stopnji je bolezen;
- indirektni vzbujalni preizkus za izločevalno funkcijo temelji na uporabi 300 mililitrov tekoče hrane in naknadnem spremljanju učinkov encimov;
- neposredni funkcionalni test z njim se izvaja intubacija dvanajstnika;
- analiza izločkov za prisotnost lipidov;
- test za določanje endokrinih funkcij, temelji na vnosu glukoze.
Načrt instrumentalnih pregledov:
- abdominalna radiografija;
- Ultrazvok trebušne slinavke;Računalniška tomografija
- ;Selektivna angiografija
- .
Poleg obveznih testov je treba obiskati tudi posvetovanja z ozkim strokovnjakom - kirurgom in endokrinologom.