Paraproctitis je zelo neprijetno bolezen, ki se ob pojavu vnetja in suppuration povzroča v tkivu, ki obkrožajo votlino danke. Paraproctitis je akuten in kroničen. Vsaka od teh oblik ima lastne simptome in metode za njihovo zdravljenje. Akutna absces
za moške in ženske je značilno, nenadnega in hitrega pojava simptomov: znaki zastrupitve, pojav šibkosti in glavoboli, zmanjšujejo apetit in povečanje temperature do 39 stopinj, kar je stanje chill. Pri akutni obliki bolezni opazili stoli motnje, ki se kažejo v obliki driske in zaprtje, hkrati pa je zelo boleče, ko je dejanje iztrebljanje in lažnih želja. Bolečina se pojavi tudi med uriniranjem, lokalizirana v spodnjem delu trebuha v votlini majhne karlice, rektuma in anusa.
Simptomi akutnega paraproctitisa se lahko spreminjajo skupaj z lokalizacijo vnetnega procesa.Če opazimo subkutani paraproctitis, bo v prvih dneh bolezen spremljala pordela kože, otekanje in zategovanje tkiv, ki obkrožajo anus. V procesu palpacije te strani so ostri boleči občutki, ki včasih vodijo do nezmožnosti sedenja.
Druge oblike in vidni znaki absces, v katerem je prizadela globlje tkiva, diagnoza je nekoliko bolj zapletena, in po možnosti nad veliko količino bolnikov časa bo prišlo le splošne simptome bolezni. Zato se mnogi odločijo, da problem rešijo s samostojnim zdravljenjem in zato pogosto le poslabšajo razmere, kar prispeva k nujnemu pozivu strokovnjaku. Pogosto se zgodi, da se stanje zdravstvenega stanja močno izboljša, zmanjša boleče občutke in padec temperature. V tem primeru lahko pride do obilne gnojne krvave izpustitve. Takšni znaki označujejo preboj abscesa. Simptomi kronične abscesov
pri kroničnem tipu bolezni tvorjen pararectal fistulo - nenaravno kanal majhnosti, zunanjo odprtino, ki se odpira na kožo perineja in prvi znak bolezni. S pomočjo fistule je v primeru dobre prehode razporejena gnoj iz vnetnega ostrine. V primeru, da je iztok gnoja težak, se vzdolž kanala oblikujejo dodatne votline.
Simptomi kroničnega paraproctitisa so valoviti, kjer se obdobja poslabšanja nadomestijo s fazo remisije. V fazi remisije bo piščančja žilavska veja motila od fistule, simptomi bolečine pa so večinoma odsotni. Zaradi vztrajnih izločkov se razvije koža okoli fistule, kar prispeva k pojavu srbenja in iritativne reakcije perinealne kože.
V primeru poslabšanja je lumen kanala zaprt z gnjatom in mrtvimi tkivi. Simptomi akutnega paraproctitisa se začnejo pojavljati. Treba je opozoriti, da je samozdravljenje z fistule nemogoče, zato, čeprav so časi simptomov poslabšanju redka in ne zelo zaskrbljen bolnik, kljub temu pa je treba videti specialist za zdravljenje bolezni.
Simptomi in zdravljenje paraproctitisa
Paraproctitis se zdravi le s kirurškim posegom. V nekaterih blagih primerih se lahko uporabijo antibiotiki. Takoj po ugotovitvi diagnoze se izvede kirurški poseg, v katerem se odpre in izsuši grenko fokusiranje. Ker je potrebno, da so mišice popolnoma sproščene in da je območje lezije kvalitativno anestezirano, se uporablja popolna anestezija. Kirurško zdravljenje paraproctitisa poteka s pomočjo epiduralne ali sakralne anestezije, v nekaterih primerih se lahko uporabi splošna anestezija. Lokalna anestezija se ne uporablja za obdukcijo pararektalnih abscesov.
Med zdravljenjem se odpre in razjede, vsebina evakuirali, nato pa je grobnica je vir okužbe. Ko so bili žari iz okužbe popolnoma odstranjeni in kakovostno izvedena drenaža vdolbinice, je mogoče upoštevati uspešen izid zdravljenja.
Pred izvajanjem operativnega intervencijsko zdravljenje je predpisana protivnetna zdravila in antibiotiki, ki so pogosto povezani z fizioterapijo.
V primeru kroničnega paraproctitisa z dolgotrajno remisijo, ko je zaprtih več kanalov za fistulo, bo kirurško zdravljenje odloženo, dokler se kanal, ki ga je treba izločiti, jasno ne opredeli. Kirurgija je primerna rešitev za odpravo simptomov z dobro vizualizirano referenčno točko - to je, če je fistula odprta.
Paraproktična temperatura
Akutni paraproctitis pretežno spremlja povečanje temperature do 39 stopinj, v nekaterih težkih primerih, morda še višje. Vendar se temperatura ne dvigne samo med potekom bolezni, ampak tudi po operaciji, da se znebite bolezni.
V prvih dneh po operaciji bo pacient nujno imel temperaturo subfebrilne vrste. Ta pogoj je znak normalnega odziva telesa in večinoma ne povzroča skrbi za strokovnjake. Ampak, če bo dolgo ostala ali se bo nenadoma dvignila nekaj dni po operaciji s paraproctitisom, je to dokaz za začetek razvoja vnetnih procesov in zahteva nujno zdravljenje.
Zakaj se temperatura lahko dvigne? To je mogoče razložiti z več dejavniki. Torej, vsaka vrsta kirurškega posega nosi stresno situacijo za telo, ki jo spremljajo znaki oslabelosti imunosti. Tudi prvih nekaj dni po operaciji pride do absorpcije produktov razpadanja, kar se je zgodilo, ko so se tkiva razkrojila. Drug dejavnik, ki lahko povzroči tak znak, se šteje za izgubo tekočine v telesu med operacijo in zaradi dodelitve skrivnosti rane.
V primeru zdravljenja s paraproctitisom se uporabljajo kavitativni kirurški posegi, ki so pretežno hudi in lahko zahtevajo precejšen čas za obdobje okrevanja. V prvem tednu po operaciji bo vedno prišlo do povišane temperature, nadaljnje stanje in morebitna pojava simptomov pa je odvisna od postoperativne terapije in procesov okrevanja telesa.
Opozoriti je treba, da je temperatura, ki se v poznejšem obdobju postopoma dvigne nad 38 stopinj, v skoraj vseh primerih znak zapletov, kar prispeva k imenovanju antibiotikov. Neodvisno zdravljenje je nesprejemljivo. V primeru, da se je to zgodilo po razrešnici iz bolnišnice, se morate takoj posvetovati s specialistom.