pod skrivnostno izraz "galactocele"( besedi tvorjen z združitvijo dveh grških korenin: "Gala" - mleko in "namensko" - tumor) se skriva precej redke benigne maščobne ciste, ki votlina je zapolnjena z crud.
galactocele najpogosteje razvije v prsi ženske prenehala medicinska sestra otroka, čeprav so bili primeri takšnih formacij nosečnice in doječe matere. Včasih maščobne ciste pojavijo po osem do deset mesecev po prenehanju dojenja, in zelo zelo redki primeri ustanovitve pri otrocih in moških.
Kaj je galaktocel?
Tako je v večini primerov galactocele tvorjen času dojenja, in je glavni vzrok za patologijo postane brazgotin ovira zamaši eno ali več mlečne poti dojke.
krivec brazgotinjenje lahko vnetna Postopek vsaka anomalija ali dojke poškodba.
Kot ovire, s katerimi se srečujejo vodi v stagnacijo in kopičenje materino mleko pri cistični votlini, galactocele je značilno zadrževanje( iz latinske besede "CDAD." - pridržanje) cista.
zanimivi lokalizacija cistična votlina( ko multichamber galactocele je lahko več), ki sestoji iz žleznih lobules tkiva mlečne žleze in epitelijskih celicah sluznice lactiferous vod, s peripapillary cono. Fotografija
galactocele prsi na US
vsebine cistične votline je odvisno od časa, ki je pretekel od začetka patološkega procesa.
Znotraj je lahko:
- kislo materino mleko;
- mastna, vlažna masa;Tekoča sojina snov
- .
Glede na to maščobne ciste lahko:
- olje;
- je vlažna;
- je telo mila.
Statistični podatki o dinamiki galactocele opredeli primere, v medicinski literaturi so odsotni, je samo, da so precej redki.
Vzroki
prehodnosti mlečne poti je lahko ogroženo zaradi napake:
- prirojene anomalije v anatomskih struktur ( vodi lahko preozka ali ukrivljena);
- travme iz mlečnih žlez;
- infekcijska vnetni procesi ( blok vod lahko s svojim vneto steni včasih "šop" tlakom okolice vnetje tkiva);
- stagnacija mleko( laktostaza) razvije zaradi nepravilne organizacije dojenja, preveč bogat ali dojenje zaradi oster odstavitve otroka od prsi;
- spremembe biokemijske sestavek mleka( ki so nastala pod vplivom gornjih motenj in hormonskih dejavnikov), ki so sprožili postopek pregibanja in blokiranih vodov delce sesirjeno snov.
Simptomi
Maščobno- cista lahko tako po enkratnem in večkratnem( več).Majhni tumorji, ki se nahajajo v samem debelini dojk mogoče zaznati samo z ultrazvokom. Velik cista( včasih do deset centimetrov v premeru) lahko zazna bolnik s dojk self-pregledu.
- kraj maščobnih lokacije ciste lahko katera koli kvadrant dojke, pogosto pa so oblikovane v peripapillary območju ali neposredno pod bradavico.
- sondiranje prsi, lahko ženska zazna krožno fleksibilno tesnjenje z jasnimi mejami, ni združila s kožo in se zlahka premakne za pritisk s prsti. V začetni fazi patološkega bolečine pri tem postopku ne pride( bolečina vlečenje in jerking dodan s pritiskom na že veliko cist ali prsih, otekle pred naslednjo menstruacijo značaj) in lactescent tekočino lahko sprosti iz bradavico.
- otipanjem tumor, zdravnik ugotavlja obstoj nihanja. Ko
- galactocele cistične votline vedno vsebuje spremembo materino mleko, v obliki, ki omogoča, da se razdeli ciste na mylovidnye, olje syrovidnye.
- Razviti galactocele označen s postopnim, neboleče, brez visoke temperature in rdečica kože.
- ciste rupture, ki se nahaja neposredno pod kožo, lahko povzroči nastanek mleka fistulo.
- neoplazma velikosti dosegel pozno fazo, ki povzroča bolečine bolnikov, medtem ko nosi tudi tesna oblačila.
- Asimptomatska je razlog, da galactocele dlje časa, lahko ostane neopaženo. Stene se ne raste cisto, ki je majhen, pogosto poapnijo, namakanje kalcijeve soli, in njegova vsebina sta gosta kot kamen.
Diagnostika
galactocele Za izjavo o diagnozi, morate celo vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij:
- na primarni raziskavi specialista mammolog nujno bo vprašal bolnika in palpate prsi.
- dojke ultrazvok zazna prisotnost jasno omejeno ovalno ali sferične vdolbine, vendar pri preizkusu dojenja žensko ciste je lahko skrita povečane rezine prepolno materino mleko. V tem primeru bo mamografski postopek bolj razkrival.
- rentgenski pregled dojk( mamografijo) pomaga ugotoviti strukturo in točne mere ciste, približno razmerje beljakovin in maščobnih frakcij njegove vsebine, prisotnosti ali odsotnosti poapnevanj.
- Če se rezultati mamografije ne daje objektivno sliko mammolog preda v postopek Ductography - kontrastno rentgensko vodi iz mlečnih žlez. Ta študija omogoča, da vzpostavijo problemsko območje, lokacijo in število cistično votlin. Absolutne kontraindikacije za to študijo je dojenje in prisotnost akutnega vnetja mlečnih žlez.
- gradiva, potrebnega za študij sekrecije vsebujejo cistične votlino, zajete punkcijo putemtonkoigolnoy sledi vakuumsko aspiracijo( sesalni).Ekstrahirana skrivnost, ki ima gosto kremasto teksturo, rjavo rumene ali zelenkasto( spominja pus) barve, takoj pošlje v citologijo bakterijske sejanje.Če je cistična votlino ni prodrla okužbe, njegova vsebina sterilna.
- Če izvedenec ugotovi, ima bolnik simptome hormonsko neuspeha, se pošlje na preiskavo krvi za hormone.
- galactocele zahteva obvezno diferencialne diagnoze, izključila povezavo patološkega procesa z maligno in benigno( simptomatsko galactocele slike zelo podobni simptomom fibroadenom) onkologije.
Zdravljenje cist dojk
maščobne cista na dojki ne predstavlja nikakršnega posebnega tveganja za bolnikovo življenje. Vendar
v stiku z patogene cistična votline neizogibne resnega vnetja, suppuration in polna povečanjem cista operacijo, ki pomeni neizogibna.
Taktike zdravljenja izbere strokovnjak za vsak primer posebej.
- Ciste majhne velikosti, ki ne prinašajo neugodja in bolečine, so podvržene dinamičnemu opazovanju. Včasih se tovrstne neoplazme raztopijo neodvisno.
- Zelo dober učinek pri zdravljenju več majhnih cist daje uporaba zdravil ženskih spolnih hormonov. Izguba novotvorb se pojavi kot posledica normalizacije hormonskega ozadja.
- zelo priljubljen postopek za izvedbo finega igle punkcijo sledi s sesalno( aspiracija) Vsebnost cistično vdolbino pod obvezno kontrolo ultrazvočne naprave. Uporaba ultrazvočnega aparata zagotavlja natančnost kirurškega zdravljenja. Majhna punkcija na enem mestu zagotavlja, da ni vizualne kozmetične napake. Glavna pomanjkljivost te metode je velika verjetnost kasnejših recidivov, saj lobularne celice, ki proizvajajo mleko, ostanejo v prvotnem stanju.Če ne morete obnoviti odtok mleka, se bo galaktokela, najverjetneje, ponovno pojavila.
- suppuration ciste, pogosto spremlja obsežne perifocal proces oblikovanja in debelostenska kapsul, zahtevajo odprto operacijo, pri kateri je odprla cistična votlina, pus deflacijo in rana odteka po pravilih kontaminirane operacijo. V prihodnosti se izteče kapsula in sekundarni šivi. Kljub prognozo, ta operacija pomeni neizogiben deformacije dojke( lahko kozmetični pomanjkljivost je povezana tudi s spremembami delujejo brazgotine).V tem primeru se v daljšem( ne prej kot šestmesečnem) obdobju izvedejo številne ustrezne operacije.
- najbolj učinkovito zdravljenje za glavne maščobne ciste, izključena možnost ponovitve, operacija je v izrezu( z lupino) v zdravem tkivu, čemur sledi šivanje kirurške rane. Trajanje operacije, opravljene pod intravensko anestezijo, ni več kot pol ure, brazgotina, ki jo pušča kasneje, je skoraj nevidna. V pooperativnem obdobju je bolniku predpisan potek obnovitvenih zdravil in antibakterijske terapije. Dolžina rehabilitacijskega obdobja se giblje od enega do dveh tednov.
preventivne ukrepe, da se prepreči nastanek
galactocele pomoč:
- Redna dojke samopregledovanje.
- Profilaksa stagnacije materinega mleka, ki jo sestavlja pristojna organizacija dojenja. V sklop preventivnih ukrepov vključuje skladnost z dieto in pitne režim, popolno praznjenje lobules dojke pri uporabi otroka na prsi, nosila nedrček prosto, ne da bi stiskali prsi.
- Previdno higiena mlečnih žlez, ki se lahko zmanjša na operemo brez mila, izsušitev kože, dnevno spremembo modrček, ki prejemajo zračne kopeli na prsih.
- Prizadevanje doječe matere, da se zaščiti pred učinki vseh vrst okužb, da se prepreči oslabitev imunskega sistema. Izogibati se ji je treba hipotermija in obiskati gneča, ki je okužena z virusom ARVI.
Videoposnetek prikazuje ultrazvočno diagnozo galaktocele v desnoj mlečni žlezi: