Papilarni rak ščitnice: simptomi, zdravljenje, napoved po operaciji, ponovitev

click fraud protection

Onkološki procesi v ščitnici so redki. Ti se lahko razvije v več histološke oblikah: foliklov anaplastični, medularnega, papilarni itd

Najpogostejša vrsta raka ščitnice je papilarni oblika. .Papilarni rak ščitnice je neenakomeren cistični karcinom, ki je nastal iz zdravih žleznih tkiv in.

papilarni tvorba označen z množico štrlin( papile - papile), včasih pa spominja vejice listov. Delež malignih papilarnega raka ščitnice predstavlja približno 75-80% primerov, je takšen tumor zaznal veliko pogosteje ženske populacije.

Pravočasna terapija v več kot 90% primerih vodi do popolnega okrevanja, pričakovana življenjska doba teh bolnikov pogosto presega 25-letno obdobje.

Vzroki

papilarnega raka ščitnice je visoke stopnje tumorja, celične strukture, ki so podobne zdravih celic.

Celice raka ne umrejo ob koncu življenjskega cikla, se počasi razmnožujejo in rastejo, tvori tumor in napadajo zdrave organe.

Pomembni dejavniki pri razvoju raka ščitnice so dejavniki, kot so:

instagram viewer
  • Izpostavljenost sevanju. Shchitovidka je še posebej občutljiva na ionizacijske učinke. Tako imajo zaposleni v jedrski elektrarni pogosto tumorje žleze ščitnice.
  • Če poteka sevalna terapija, pogoste rentgenske preiskave povečajo verjetnost razvoja maligne papilarne onkologije;
  • Prisotnost kroničnih procesov, kot so ščitnica, prebavne ali urogenitalne patologije;
  • Prisotnost v družini primerov ščitnice ščitnice;
  • Pomanjkanje joda;
  • Disfunkcionalna onkogena dednina;
  • Če ženska v tkivu dojke že benigne in vzame peroralnih kontraceptivov lahko povzroči malignosti tumorja;
  • Nezdravne zasvojenosti, kot so alkohol, tobak itd.;
  • Pripadnost ženskemu spolu. Znanstveniki so dokazali, da je na papilarni obliki raka ščitnice več žensk, starih od 30 do 50 let.

Bolniki, starejši od 50 let, so dovzetni za bolj agresivne vrste papilarne onkologije.Če se ščitnični rak začne zdraviti pravočasno, ima bolnik vse možnosti za dolgo remisijo in dokončno zdravljenje.

simptomi papilarni rak ščitnice

simptomatsko oblikah raka ščitnice običajno razdeljeni v dve kategoriji: nespecifične in specifične.

V drugih patoloških procesih je mogoče opaziti nespecifične simptome, zato ne morejo zanesljivo nakazovati razvoja raka ščitnice.

Takšni atributi vključujejo:

  1. Prisotnost zbijanja v vratu;
  2. Nesrečni občutki za ušesi in v grlu;
  3. opazna oteklina vratnih bezgavk;
  4. Nepojasnjena hipertermija;
  5. Težave pri požiranju, kašljanju in hripavosti, težavah z dihanjem;Če
  6. tvori tesnjenje pritiskov na obščitnice vaskularnih kapi, potem je vrat tvorjen vaskularno mrežo;
  7. Če tvorba stisne na vagusni živec v grlu, potem pacient doživi glasno disfonijo.

Na začetku je razvoj raka ščitnice skrit. Pri endokrinološkem pregledu pri bolnikih, značilnih za atipopatološke znake:

V
  • ščitnice tkiv skeniran z določeno vozlišče stransko tesnilo ima papillate površino in ne povzroča neugodje;Ko
  • posnet ultrazvok kalitve žleznega formaciji v kapsulo in okolno tkivo;
  • Opazna je počasna rast tumorja;
  • Na področju izobraževanja je značilno povečanje bezgavk;
  • Pri analizi laboratorijskih krvi pokazala povečano tiroglobulin vsebine - oncomarker prisotnosti raka. Poleg tega je bila raven CEA povišana v krvi;
  • Bolezni delovanja ščitnice pri papilnem raku običajno niso.

Metastaza se širi skozi ščitnico, nato pa do bezgavk. Oddaljene metastaze pri maligni onkologiji ščitnice se praktično ne pojavijo.

stopinj in

papilarnega raka ščitnice prognoze tvorjen v stopnji 4:

  1. prve stopnje - vozlišče je lokalna lokacija shchitovidki kapsule ne spreminja, daje nobenih metastaz;
  2. Druga stopnja a - enojna, nemetastična formacija, spreminjanje oblike ščitnice;
  3. Druga stopnja b - enojni tumor z metastazami na eni strani;
  4. Tretja faza - tumorja razteza preko meja žleznih kapsul ali stiskanje v sosednje strukture limfouzlovye so metastaze lokalizirana na obeh straneh ščitnice;
  5. Četrta faza - v bližnji in daljni organski strukturi je kalitev tumorja. Pri odkrivanju in zdravljenju stopnji 1-2 let preživetja raka patologijo

doseže skoraj 100% stopnjo.Če se tumor odkrije v stopnji 3, bo stopnja preživetja približno 95% in v štirih fazah - 45%.

Kako je ugotovljen karcinom?

Diagnosticiranje raka ščitnice se začne z endokrinimi preiskav, po kateri se zdravnik napoti bolnika za dodatne postopke, kot so:

  • ultrazvočno diagnostiko, ki omogoča, da se opredelijo meje in strukturo ščitnice;
  • aspiracijsko biopsijo - obvezen diagnostika, omogočajo polnim delovnim časom za določitev stopnje malignosti tumorja;Tomografski vrsta tehnik
  • PET, MRI ali CT, obarvajo ščitnice tkiva in tumorja in omogoča, da se določi prisotnost metastaz;
  • radioizotop skeniranje, ki je običajno dodeljen na hyperfunctional shchitovidki;
  • laboratorijska diagnostika - vključuje krvne teste za Markerji ravni hipofiznih in ščitničnih hormonov itd;.
  • Histološka študija biopsije.

Zdravljenje in prognoza življenja bolnikov po operaciji

rak ščitničnih je ena od redkih patologije raka, na katerega je mogoče popolnoma strjeno ali dlitelnotekuschey remisije. Lestvica

manipulacija Zatehtano operacijskega strokovnjaka posamično na podlagi podatkov o velikosti tumorja, njegove metastaz in tako naprej.

  • papilarnega raka ščitnice med najmanj agresivnih formacije, torej tvorbo manjših količinah( manj kot centimeter) dovoli delna odstranitev prostate.
  • Na večjih velikosti 1-4 cm brez metastaz zdravnikov, kot je mogoče hranite majhen del prostate za zmanjšanje hormonskih zdravil.
  • Če je tumor večji od 4 cm, se ščitnična žleza popolnoma odstrani.
  • V prisotnosti limfnih metastaz je indicirano odstranjevanje prizadetih bezgavk.

Dodatna radioterapija se priporoča za uničenje preostalih rakavih celic po operaciji.

dovolj učinkovita smer v terapiji raka na vrsto tiroidni papilarni tumorja je zdravljenje radioaktivnim jodom, ki se nabira na mestu rakavih celic in jih uniči.Če je tumor zelo velike žleze ščitnice in neuporabna, se dajanje zdravil proti raku( kemoterapija) dodeljeno kot paliativno zdravljenje.

Po zdravljenju imajo bolniki vse možnosti za dolgo življenje. Pri raku papilarne ščitnice približno 80-90% bolnikov živi več kot 10 let.Če je prišlo do metastaze v pljučih in kostnega tkiva, je prognoza je zelo poslabšala, vendar pozitiven rezultat je mogoče.

primerih smrti po tumorskem izrezu prišlo šele v drugi postavitev na kos raka ščitnice, ki ostane po operaciji. Po odstranitvi bolnikov z rakom prostate kakovost življenja ni utrpela, razen da se glas lahko nekoliko spremeni, in nato začasno.

Ponovitev papilarnega raka ščitnice

izognili ponovitve pri bolnikih po operaciji je treba ugotoviti, letno endokrinološkimi izpit.

verjetnost ponovitve raka papilarnega je približno 30%, in ponovno otekanje lahko razvije tudi po deset ali več let po operaciji, da ga odstranite .O

recidiva lahko rekli simptome, kot so bolečine, težko dihanje, hripavost in kašelj, govorne motnje in drugi.

Zato je potrebno, da redno obiskujete endokrinologi in sistematično preverjanje kri za tumorskih markerjev, potem lahko recidiva preprečiti.

Video o kirurškem zdravljenju papilarnega raka ščitnice pri visokorizičnih bolnikih:

  • Deliti