Paratonsillar abscess je kopičenje gnoj v tkivu grla, poleg ene od tonzilov. Razvoj te bolezni je posledica penetracije kužnih patogenov( Streptococci, Staphylococcus in druge), vlaken okolomindalinnuyu. Pogosto paratonsillar absces pride kot eden od zapletov kroničnega tonsillitis ali tonsillitis.
Ta lezija je relativno pogosta pri odraslih in je zelo redka pri dojenčkih in otrocih. V blagih primerih lahko absces povzroči bolečino in otekanje tkiv in v hudih primerih lahko blokira grlo. V takih primerih je težko požiranje, govor in celo dihanje.
Kakšna je nevarnost paratonsillar abscesa?
Ta bolezen je izredno nevarna zaradi velike verjetnosti, da se gube v globljih tkivih vratu. Ker lahko posledica razvije phlegmon( izloča gnojen izcedek vnetje mehkih tkiv vratu), mediastinitis( vnetje tkiva prsni votlini), septikemija( zastrupitev krvi), akutna grla stenoza( zožitev lumnu grla in zadušitev);tveganje smrti ni izključeno. Vse te posledice so težki razlog za hospitalizacijo bolnikov.
Razlogi za
Zakaj pride paratonsilarni absces in kaj je to? Glavni patogeni paratonzillita in peritonsillar absces so skupine A, Streptococcus pyogenes in Staphylococcus aureus;velik pomen so tudi anaerobni mikroorganizmi. Poleg tega je paratonsilarni absces lahko polimikrobna etiologija.
Paratonzillit in peritonsillar absces razvija v primeru predora patogena iz obolelih mandeljnov grobnicah preko svojega kapsule v okoliško tkivo in intermuscular paratonsillar prostora. Posledično se oblikuje infiltrat, ki v odsotnosti ustreznega zdravljenja preide v fazo gnilobnega taljenja in nastane paratonsilarni absces( glej sliko).
Običajno traja nekaj dni po tem, vneto grlo, lahko bolnik še čutijo nekatere olajšave, potem pa spet kar naenkrat telesna temperatura dvigne na dovolj velikem številu( 38-39) stopinj Celzija, se počuti ostro bolečino v grlu pri požiranju. Bolečina je pogosto lokalizirana le na eni strani. V prihodnosti, obstajata dve možni izidi položaja ali vnetje listov na sami pod vplivom zdravljenja, ali po 3-4 dni, da tvorijo tako imenovano peritonsillar absces.
Razvrstitev Obstajajo tri sorte peritonsillar absces, od katerih ima vsaka svoje značilne lastnosti:
- anterior superior - se pojavlja v 90% primerov. To je posledica slabega odtekanja gneva z zgornjega pola amigdale, kar vodi do kopičenja in nadaljnjega širjenja na celulozo.
- Zadaj - razkril je pri vsaki desetini bolnika. To je lahko zapleteno z edemom grla in posledično s kršenjem dihanja.
- Spodnja - je redka. Njen razvoj je praviloma povezan z odontogenim vzrokom. Absence se nahajajo v celulozi za spodnjim tretjim palatantnim lokom med palatinom in jezičnimi tonzili.
Simptomi peritonsillar abscesov
V primeru peritonsillar absces simptomi so zelo podobne simptome angine. Prvi opozorilni znak je hudo vneto grlo. Kljub temu, ko odpremo usta, vidimo otečen grla s spremembami, ki spominjajo na rane.
Simptomi paratonlesilnega abscesa se najpogosteje razvijejo v naslednjem zaporedju: telesna temperatura
- močno naraste do 38-39 ° C;
- težave s požiranjem;
- vneto grlo, običajno enostransko( vendar dvostranski razvoj abscesa ni izključen);
- pri zaužitju lahko pride do bolečine v ušesu, zobeh ali na vratu, iz katerega grlo boli;Bolezen
- dramatično narašča, ko poskušate odpreti usta;
- ne more popolnoma odpreti ust zaradi krčev mastnih mišic;Oslabelost
- , mišična bolečina;
- bolnikovo stanje, če je ne zdravimo, se hitro slabša, obstajajo znaki mikrobne zastrupitve: glavobol,
- slabost, omotica, driska;
- povečanje bezgavk pod spodnjo čeljustjo, na zatiču.
peritonsillar absces, če je ne zdravimo, lahko privede do zelo hude posledice - težave z dihanjem, okužba sosednjih organov, pljučnice.Če torej vidite znake, ki natančno nakazujejo absces, morate nujno ukrepati.
peritonsillar absces: fotografija
Kako bolezen, ponujajo za ogled podrobnih fotografij. Zapleti
Tipično za peritonsillar absces konča okrevanje, vendar na visoki virulentnih patogene flore in slabi obrambo telesa lahko razvijejo resne zaplete, kot so phlegmon parafaringealnogo prostor, ga spremlja takih motenj:
- zastrupitve;
- pacient doživi močno slinjenje;
- težave pri odpiranju ust;
- visoka telesna temperatura;
- bolnik postane težko dihati, in je skoraj ne more pogoltniti.
posebno nevarna na prehodu absces izloča gnojen izcedek mediastinitis, kar vodi do naslednjih posledic peritonsillar absces:
- tromboflebitisa;
- krvavitve cervikalnih posod;
- septični procesi;
- infekciozno-toksični šok;Tkiva nekroze
- .
Kako za zdravljenje peritonsillar absces
treba razumeti, da peritonsillar ognojek ni mogoče zdraviti doma. Vsa zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje vnetja grla, so neučinkovita. Tudi če je absces zrel, in si mislil, da je gnoj tekla ven - daleč od tega. Večina patološke gnojne vsebine je ostala v globinah mehkih tkiv. Sčasoma bo patološka mikroflora spodbujala nastanek gnojnih mase. Pus v abscesu se bo kopičil, dokler ne doseže kritične mase in pride drugi odtok.
glede na simptome, zdravljenje peritonsillar abscesov uporablja tri glavne načine :
- Kombinirana terapija - najbolj učinkovita metoda zdravljenja, ki temelji na pravilno kombinacijo različnih načinov zdravljenja.
- Konzervativna terapija - uporaba zdravil za lokalno in splošno delovanja, fizioterapija. Učinkovito pri zgodnjem odkrivanju vnetnega tonzilitisa.
- Kirurško zdravljenje je radikalno zdravljenje, ki vključuje odstranitev poškodovanih tkiv.
Če zdravljenje peritonsillar absces začeti pravočasno, na podlagi ugodne prognoze. V nasprotnem primeru je mogoče razviti resnejše zaplete, tudi sepso. Tradicionalna zdravila so tudi pogosto uporabljajo pri zdravljenju absces: amigdala izpiranja esence kamilice, evkaliptusa, da parni vdihavanje. Prav tako je potrebno slediti prehrani. Bolnikom priporočamo, da jedo tople in tekoče hrane.
Preprečevanje
podlaga za preprečevanje bolezni je pravočasen sklic k zdravniku, zdravljenje žarišč kronične okužbe, sanitarne ustnih in nosnih votlin, krepitvi imunskega sistema, kaljenje, dobre prehrane in vadbe. Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje omogočata popolno in hitro okrevanje.