Hemoragisk pankreatisk nekros är en av de tre kliniska och anatomiska formerna av akut pankreonekros. I denna akuta form av denna sjukdom provoceras den progressiva kursen av sjukdomen av enzymer som först tränger in i körteln från lymfatiska kanalen och sedan genom den allmänna blodbanan. Bukspottskörtelnekros kommer att utvecklas med den dominerande aktiveringen av proteolytiska enzymer. Om hur många av dessa enzymer som aktiveras beror också hastigheten med vilken sjukdomen kommer att utvecklas.
gradvis i den inflammatoriska processen kommer att involvera andra organ och vävnader inom de abdominala fascian slidor, det snabbt leda till bildandet av hemorragisk peritoneal effusion, och kommer att bidra till utvecklingen av aseptisk peritonit enzym.
Akut hemorragisk nekrotiserande pankreatit orsakar svår smärta herpes karaktär i epigastrisk regionen och inom några timmar, vilket orsakar tydliga tecken på störningar i det perifera och centrala hemodynamik. För varje femte patient orsakar dessa sjukdomar sedan en pankreatogen chock som leder patienten till ett extremt svårt eller svårt tillstånd. Hudöverdrag i patienten blir så våta, kalla, bleka, andning blir snabbare, pulsen blir trådlik och ofta förekommer hypotoni. Dessutom cirka 60% av patienterna som hade progressiv hemorragisk pankreasnekros, har en psykisk störning uttryckt olämpligt beteende, förvirring eller upphetsad och orolig. Och var tredje patient har allvarliga kränkningar av centrala nervsystemet i form av koma eller delirium.
Hemoragisk pankreatisk nekros kännetecknas av en 6-9-faldig ökning i förhållande till den normala nivån av den övre gränsen för intervallet av enzymatisk aktivitet. Också, det är en form av akut hemorragisk nekrotiserande pankreatit kommer att vittna foci av blödning och kavitet med hemorragisk exsudat i större omentum och mage ligamentet.
annan kännetecknande för akuta former av sjukdomen är tydligt uttryckt smärta och svår berusning redan under de första dagarna efter starten av sjukdomsprogression. Nivån av berusning under de första 24 timmarna är så hög att det ofta leder till ett dödligt utfall.
Orsaker till hemorragisk pankreatisk nekros
uppkomsten av hemorragisk nekrotiserande pankreatit kännetecknas av aktivering av vissa enzymer, som faller ut ur lymfkörtlarna i bukspottkörteln. Och därifrån och in i det allmänna blodet i kroppen. Död hos de flesta celler som ett resultat av deras självförtunning i bukspottkörteln orsakar denna sjukdom.
Orsakerna till hemorragisk pankreatisk nekros är:
- inflammatoriska processer som förekommer i bukspottkörteln;
- -förgiftning på grund av intag av etanol och andra toxiska ämnen;
- gallkanalinfektion;
- tromboflebit eller vaskulit i bukspottskörteln, inklusive, och som ett resultat av akut hjärtsvikt;
- vävnadsskada på grund av direkt exponering, vilket är mekaniskt;
- är en immunförsvar i kroppen. När immunförsvar inte kan känna igen kroppens celler. De tas för utomjordiska mikroorganismer och som följd avvisas;
- komplikationer efter kirurgiska operationer på bukorganen;
- signifikanta störningar eller förstörelse av bukspottskörtelvävnad som ett resultat av närvaron av tumör neoplasmer i kroppen;
- missbruk av alkoholhaltiga drycker, som direkt utövar en destruktiv effekt på bukspottkörteln, aktiverar sin sekretoriska funktion.
Själv förekomst av hemorragisk pankreatisk nekros är endast möjlig med direkt mekanisk skada på bukspottkörteln. I andra fall bildas det på grund av den akuta formen av pankreatit i kombination med kronisk inflammation i bukspottkörteln.
Symptom på hemorragisk pankreasnekros
- Akut paroxysmal smärta i regionen till vänster hypokondrium.
- Torr mun, illamående och flera kräkningar.
- Uppblåsthet, flatulens och diarré.
- Chills och en signifikant ökning av kroppstemperaturen. Ibland är det så högt att patienten utvecklar feber och följaktligen förvirring.
- Märkbar rodnad i ansiktets hud, liksom utseendet på blåaktiga fläckar på bukets hud.
- Skarpa hopp av blodtryck. Från betydligt reducerad till kraftigt förhöjd.
- Snabb hjärtfrekvens och andfådd vid vila.
- En upphetsad stat, ångest.
- Manifestationer liknande dem vid njurinsufficiens.
- I vissa fall finns det psykiska störningar.
Symptom på hemorragisk nekros i bukspottkörteln manifesterar sig kraftigt och utvecklas snabbt. Oftast sker detta på kort tid som ett resultat av att äta förbjudna livsmedel för denna sjukdom. Hemoragisk pankreatisk nekros är mycket svår, men två på varandra följande faser är tydligt markerade, nämligen:
- den första fasen. Typiskt varar ungefär en vecka, ibland mer. Under denna tid börjar proteolytiska enzymer att cirkulera aktivt i blodet och därmed utöva toxiska effekter på olika organ. Det är inte möjligt att stoppa akuta manifestationer med hjälp av lämplig terapi.
- andra fasen. Det präglas av purulenta och postnekrotiska komplikationer. Det börjar vanligtvis på en 10-12 dag. Infektion av foci av hemorragisk nekros i bukspottkörteln är endogen. Effekterna av purulent förgiftning av kroppen framgår tydligt. Hjärtfrekvensen ökar ännu mer, smärtsamma känslor ökar. Som ett resultat av en flerdags hög kroppstemperatur noteras vidhäftande hypertermi hos de inre organen.Även blödning kan uppstå som ett resultat av kärlväggenosionen.
Behandling av hemorragisk pankreasnekros
Vid behandling av denna sjukdom används konservativa metoder. Utnämna lämpliga läkemedel i olika riktningar.
-blockerare. De kan användas för att uppnå blockera enzymatiska centra, vilket avsevärt minskar nivån på deras reaktivitet.
Spasmalytika. Dessa läkemedel hjälper till att slappna av i vävnaderna och kanalen i bukspottkörteln, vilket förbättrar utflödet av sin sekretoriska vätska.
antisekretolytika. Dessa läkemedel kan minska magsekretionen och, som ett resultat, minska den funktionella aktiviteten hos körteln.
Dessutom ingen uttalad effekt vid användning av konservativa behandlingar är en indikation för kirurgi.
hemorragisk pankreasnekros avser sjukdomar som kräver omedelbar sjukhusvård hos patienten dygnet runt under överinseende av medicinsk personal. I detta avseende är användningen av folkmekanismer olämplig.
Hemorragisk pakreonekroz -
dödsorsaken under de första dagarna av sjukdomsprogression hos vissa patienter och har mycket stark smärta eller alltför stor koncentration av giftiga ämnen i blodet.
På grund av ovanstående skäl, inklusive oförmåga att avgifta patienten, kan hemorragisk pankreonekros orsaka dödsfall.