Kronisk kolecystit - den vanligaste kroniska sjukdomen som påverkar gallgången och gallblåsan. Inflammation påverkar gallblåsan väggen, varvid stenarna är ibland bildas, och motorn-toniska inträffa gallvägar( biliär) system.
närvarande Kolecystit lidit 10-20% av den vuxna befolkningen, och sjukdomen har en tendens att ytterligare tillväxt.
Detta beror på en stillasittande livsstil, mat tecken( överdriven konsumtion av livsmedel rika på animaliskt fett - fett kött, ägg, smör), tillväxten av endokrina störningar( fetma, diabetes).Kvinnor drabbas 4 gånger oftare än män, beror detta på p-piller, graviditet.
I denna artikel kommer vi att berätta allt om kronisk kolecystit, symptom och aspekter av behandlingen av denna sjukdom. Dessutom överväga kosten och vissa folkmedicinska åtgärder.
Kronisk STEN- kolecystit
Kronisk STEN- kolecystit kännetecknas av bildningen i gallblåsan stenar, drabbar oftare kvinnor, särskilt överviktiga. Orsaken till denna sjukdom anses fenomenet stagnation och hög galla salthalt, vilket leder till störningar i metaboliska processer.
Utbildning stenar leder till avbrott i funktionen hos de gallblåsan och gallgångarna och utvecklingen av den inflammatoriska processen, som därefter utvidgades till magsäcken och tolvfingertarmen 12.Sjukdomen exacerbation fasen patienten har leverkolik, manifesteras i form av en skarp smärta i toppen av magen och på rätt hypochondrium.
attack kan pågå från några ögonblick till flera dagar och åtföljas av illamående eller kräkningar, utspänd buk, det allmänna tillståndet i svaghet, känsla i munnen, bitter smak. Kronisk kolecystit
nekalkulezny
nekalkuleznogo( acalculous) kronisk kolecystit, vanligtvis en följd av villkor patogena mikrofloran. Det kan orsakas av Escherichia coli, stafylokocker, streptokocker, något mindre Proteus, enterokocker, Pseudomonas aeruginosa.
I vissa fall finns nekalkuleznogo kolecystit, vilka orsakas av patogena mikroorganismer( tyfus pinnar, Shigella), protozo- och virusinfektioner. Mikrober kan tränga in i gallblåsan genom blodet( hematogenic bana), via lymfan( lymphogenous sätt) från tarmen( genom kontakt).
Orsaker
Varför det är en kronisk kolecystit, och vad är det? Sjukdomen kan uppstå efter akut kolecystit, men oftare utvecklas gradvis och självständigt. I kroniska former av förekomsten av störst betydelse är olika infektioner, i synnerhet E. coli, tyfoidfeber och parathyphoid coli, streptokocker, enterokocker och stafylokocker.
primära källor infektioner kan vara:
- akut eller kronisk inflammation i mag-tarmkanalen( infektiös enterokolit - inflammatorisk tarmsjukdom, pankreatit, appendicit, intestinal dysbios),
- airways( sinuit, tonsillit), oral( parodontal sjukdom),
- inflammatoriska sjukdomar i urinsystemet( pyelonephritis, cystit),
- reproduktionssystemet( adnexit - hos kvinnor, prostatit - män),
- viral leversjukdom,
- parasitangrepp zhelchevyledande sätt( giardiasis, ascariasis).
kolecystit börjar alltid med kränkningar av utflöde av galla. Det stagnerar i detta avseende kan utveckla gallsten, DZHVP som är de omedelbara föregångare av kronisk kolecystit. Men det finns en omvänd rörelse för denna process. På grund av kronisk kolecystit bromsar motilitet i bukspottkörteln utvecklar galla stasis, stenbildning ökar.
i utvecklingen av denna sjukdom är inte den sista roll spelas av en ätstörning. Om en person äter stora delar med betydande mellanrum mellan måltiderna, om äter på natten använder fet, kryddig, äter mycket kött, då han är i riskzonen för att utveckla kolecystit. Han kan utveckla spasm av Oddi sfinkter, stagnation av gallan uppträder.
Symptom på kronisk cholecystit
När en kronisk cholecystit uppträder är huvudsymptomen en smärtstillande symptomatologi. Vuxna känner trubbig värk smärta i höger hypochondrium, som vanligtvis förekommer inom 1-3 timmar efter intag riklig, speciellt feta livsmedel, och stekt mat.
smärta strålar till toppen i det högra skulderområdet, hals, skulderbladen, ibland i övre vänstra kvadranten. Det ökar med fysisk aktivitet, skakning, efter skarpa snacks, vin och öl. Med kombinationen av cholecystit med kolelithiasis kan skarpa smärtor som gallkolik uppträda.
- Tillsammans med smärta där dyspeptiska symptom: en känsla av bitterhet och metallsmak i munnen, rapningar luft, illamående, uppblåsthet, omväxlande förstoppning och diarré.Kronisk kolecystit
inte inträffar plötsligt, det bildas i en lång tid, och efter återfall under behandlingen och bantning perioder av remission, desto mer noggrant diet och understödjande behandling, desto längre tid frånvaro av symtom.
Varför inträffar en exacerbation?
exacerbation viktigaste skälen är:
- felaktigt eller fördröjd behandling av kronisk kolecystit;
- Akut sjukdom som inte hör samman med gallblåsan.
- Underkylning, smittsam process.
- Total minskning av immunitet på grund av otillräckligt intag av näringsämnen.
- Graviditet. Kostbrott, alkoholkonsumtion.
Feldiagnos
För de mest informativa metoder är följande:
- ultraljud av buken;
- Holegraphy;
- Duodenaljudning;
- Cholecystography;
- Scintigrafi;
- Diagnostisk laparoskopi och bakteriologisk undersökning är den mest avancerade och prisvärda diagnostiska metoder;
- Biochemical blodprov visar höga nivåer av leverenzymer - GGT, alkalisk fosfatas, AST, ALT.
naturligtvis någon sjukdom lättare att förebygga än att bota och tidig forskning kan avslöja tidiga störningar, avvikelser i den kemiska sammansättningen av galla.
Behandling av kronisk kolecystit
Om du presenterar symptomen på kronisk kolecystit behandling inkluderar diet( tabell №5 genom Pevsner) och läkemedelsbehandling. Under en exacerbation från mat utesluter skarp mat, stekt och fet, rökt, alkohol.Ät små måltider 4 gånger om dagen.
Est regim:
- För smärta och minskar inflammation genom att använda droger NSAID grupp, avlägsnande av en spasm i glatta muskulaturen i urinblåsan och kanaler genom spasmolytika.
- Antibiotikabehandling med utseendet av symtomen på inflammation( ampicillin, erytromycin, tsiproks).
- att eliminera stagnation av galla använde droger som ökar rörligheten i gallvägarna( olivolja, havtorn, magnesiumoxid) choleretic( läkemedel som ökar utsöndringen av galla) användas med försiktighet för att inte orsaka smärta och försämrad förstärkning stagnation.
- Under avtagande exacerbation utsedd rehabilitering - UHF-terapi, akupunktur och andra behandlingar.
- Sanatoriumbehandling.
Hemma behandling av kronisk kolecystit är möjligt i fallet med mild sjukdom, men under perioden uttryckt försämringen patienten bör vara på ett sjukhus. Först och främst är målet att stoppa smärtsyndromet och avlägsna inflammatorisk process. Efter att ha nått önskad effekt för normalisering av funktioner för utbildning, och främja utsöndring av galla av galla i hennes sätt läkare ordinerar galla och spasmolytika. Drift
STEN- Vid kronisk kolecystit, kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan - källan till bildning av konkrement.
skillnad STEN- behandling av akut kolecystit, kirurgi för att avlägsna gallblåsan( cholecystendysis laparoskopisk eller öppen) i kronisk kolecystit inte en nödåtgärd tilldelade planerad.
tillämpa samma kirurgiska tekniken som för akut kolecystit - laparoskopisk borttagande av gallblåsan operation, kolecystektomi av minidostupa. För ömtåliga och äldre patienter - perkutan cholecystostomy för bildandet av den alternativa vägen av galla flöde.
Nutrition Diet för kronisk kolecystit på bordet №5 bidrar till att minska symtomen under upprepade anfall av smärta. Genom
förbjudna produkter inkluderar:
- smör, smördeg och färskt rågbröd;
- fett kött;
- biprodukter;
- kalla och kolsyrade drycker;
- kaffe, kakao;
- glass, kräm produkter;
- choklad;
- pasta, bönor, hirs, smula gröt;
- kryddig, salt och fet ost;
- buljonger( svamp, kött, fisk);
- fet fisk, fiskkaviar och konserverad fisk;
- högmjölk mjölkprodukter;
- syltade, saltade och inlagda grönsaker;
- rädisa, rädisa, kål, spenat, svamp, vitlök, lök, sorrel;
- kryddor;
- rökt kött
- stekt mat;
- sur frukt.
Det rekommenderas att dela matdelen delvis var tredje timme. Förutom fraktionerad näring är de ovannämnda produkterna också uteslutna.