Diagnosen för kronisk pankreatit är baserad på den utförda ultraljuden. Resultaten av ultraljud är emellertid otillräckliga för att diagnostisera denna sjukdom med 100%.Möjligheterna för ultraljud i diagnos är något begränsade i jämförelse med diagnosen av den akuta formen av sjukdomen. Detta beror på den huvudsakliga echopriznakami kroniska formen av sjukdomen.
Ehopriznaki kronisk pankreatit
huvud ehopriznakami under undersökning av patienten med ultraljud är:
- ekogeniciteten i områden med ökad pankreatisk struktur;
- större pankreasflöde är ojämnt expanderat;
- i bukspottskörtelflödet fann stenar och i parenchyma-förkalkningarna;
- pankreas har en avvikelse från normen i storlek;
- echogenicitet i bukspottkörteln är ojämnt förhöjd;
- Körtelns kontur är ojämn, ofta ihågad;
- när sensorn trycks från ultraljudsenheten har patienten smärtsamma känslor;
- närvaro av sådana ekon som närvaron av pseudocyster, retentioncystrar, klämning av koledochus och stora kärl.
första tecknen på sjukdomen är smärta i övre vänstra kvadranten och epigastrisk region, som ges i ryggen eller under den vänstra skulderbladet. Smärta intensifierar ofta efter att ha druckit alkohol, stekt och fet mat. Smärtsamma känslor växer i värme och försvagas något i kylan. Med utvecklingen av kronisk pankreatit kommer att visas, och andra symptom som uppsvälldhet, illamående, kräkningar, aptitlöshet, viktminskning, diarré eller förstoppning. Om patienten började klaga på konstant törst och ökad urinering, kan detta vara ett tecken på att kronisk pankreatit fortskrider, och järnet inte längre producera insulin, och därför börjar utveckla diabetes. En annan utmärkande för kronisk pankreatit är pankreas diarré där avföring är mosig karaktär har illaluktande lukt och glans. Enligt resultaten av den coprologiska studien kommer symptom på kronisk pankreatit att inkludera: kitarinorea, creatorrhea och steatorrhoea.
Efter att ha analyserat blod, är det möjligt att observera sådana symptom på sjukdomar såsom måttlig hypokrom anemi, leukocytos, ökad SR, en ökad mängd av globulin, vilket resulterar dysproteinemia och hypoproteinemi. Symptomen på diabetes i kronisk pankreatit är glykosuri och hyperglykemi och i ett mycket allvarligt tillstånd - hyponatremi och andra brott mot elektrolyt metabolism. I de fall där bukspott utflödet inte uppstå på grund av något hinder eller under en exacerbation av kronisk pankreatit, kommer blod att upptäckas ökad halt antitrypsin, trypsin, lipas och amylas. Liknande symtom på exacerbation kan observeras genom att analysera patientens urin. Symptomatisk
inledande skedet av sjukdomen är den ökade koncentrationen av enzymer på den duodenala innehållsanalys, och funktions atrofisk sklerotisk processen i bukspottkörteln kommer manifestation pankreatisk hyposekretion.
Problemet med att känna igen symtom hos en patient med tecken på kronisk pankreatit är en svår uppgift för någon läkare. Faktum är att de viktigaste symptomen på denna sjukdom kan betraktas som tecken på de flesta andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Därför kan du inte enbart förlita sig på symptomen, är det nödvändigt att utföra ultraljud och leta efter en sjukdom ehopriznaki indikerar att nämnda röntgen datortomografi och pankreas.
Klagomål för kronisk pankreatit
klagomål hos patienter med kronisk pankreatit tidigt i sjukdomsförloppet kan vara frånvarande. I fallet utan en historia av smärta sjukdom kan börja visas inom några år eller till och med tio år från början av förekomsten av avvikelser i bukspottkörteln. I fallet med avancerade former av sjukdomen, klagar patienten av smärta hos skär och brännande karaktär i vänster hypochondrium, vilket indikerar närvaron av inflammation i svansen av pankreas. Om smärta i epigastrisk berörda regionen, det påverkar kroppens körtlar och i övre högra kvadranten - huvudet. Om du upplever smärta omger övre delen av buken( ofta strålar till vänster skuldra eller rygg), är det värt att förutsäga inflammation i absolut alla delar av bukspottkörteln, eller som en konsekvens - den tvärgående tjocktarmen. Ofta klagomålen kom igen efter att ha ätit, efter cirka en timme, och vid användning av fet, kryddig, stekt mat och alkohol. Vid kronisk pankreatit kan vara varje kväll, och hunger smärtor, vilka förstärks i det horisontella läget av kroppen och är reducerade vid positionen för patienten sittande, med stammen lutande eller genucubital position. Förutom smärta symptom, de flesta patienter klagar över tyngd i magen, illamående och kräkningar efter att ha ätit.
stol i kronisk pankreatit
Character stol i kronisk pankreatit ofta( upp till 7 gånger om dagen), sörjig eller vattniga, rikliga - detta är ett av symptomen på nedsatt bukspottkörtel körtel funktion( det exokrin).På grund av den kraftiga minskningen processen för absorption och digerering, ökad titer av mikrobiella celler i tunntarmen, vilket resulterar flatulens, steatorré( droppar av fett i avföringen), diarré, envis förstoppning, rapningar, illamående, återkommande kräkningar, aptitlöshet, svaghet,snabb viktminskning. Dessa störningar i väggen matsmältning och absorption leder till vitaminbrist av vitamin A, D, E, K, vilket är en orsak till fjällning av huden, dess torrhet, glossit( inflammation i slemhinnor språket) stomatit( relativt liten i storlek inflammerade tecken sår på slemhinnan imunhålan).
Hur kronisk pankreatit?
manifestationen av kronisk pankreatit urskilja flera perioder:
- inledande period. Kännetecknas av att ändra tiden för exacerbation remission. Samtidigt finns smärtor i olika lokaliseringar och intensitet i samband med dyspepsi som bara stoped lämplig behandling.
- period insufficiens i bukspottkörteln( exokrin)( inträffar vanligen efter 10 års sjukdom).Under denna period av kronisk pankreatit smärta tråkig eller ens kan försvinna, men i deras ställe där duodeno- och gastrostasis( stoppa eller bromsa tolvfingertarmen och magen funktioner).Resultatet av detta visas gastroesofageal reflux, orsakar halsbränna och uppstötningar och störd funktion absorption i tunntarmen till ovanstående effekter( diarré, illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning, etc.).
- komplicerat. Denna period är karakteristisk för övergången från trubbiga till progressiv smärta och ihållande smärta som strålar till olika områden av kroppen. Förutom smärta, börjar det ska visas mer intensiv dyspeptiska symptom utvecklar hypoglykemi och kan formas av pankreatiskt pseudocysta.
Följande komplikationer hr pankreatit: gulsot( resulterande i biliär obstruktion), duodenal obstruktion, hypoglykemisk kris, infektiös komplikationer natur erosiv esofagit, buken ischemisk syndrom, portal hypertension.