Problemet med parasitiska hudsjukdomar är en av de allvarligaste i folkhälsan. Detta beror på det faktum att trots den högsta förekomsten av olika typer av skabb bland människor ledande asocial sätt att leva, är mycket hög nivå av infektion i alla delar av befolkningen. Om vad man ska behandla skabb hos människor hur det ser ut till barn hur man identifierar och erkänner skabb hemma - allt detta kommer du att lära av den här artikeln.
Funktioner patologi
förstå den typiska formen av skabb
Skabb - en akut, höggradigt smittsam( mycket smittsam) och utbredd dermatos orsakas av skabb subkutan kvalster Sarcoptes scabiei, som också kallas kvalster. Särskildhet hos sjukdomen - en stark klåda, kliar rör sig, en speciell lokalisering på huden av olika utslag. Alla
patologi manifestationer( klåda, papler, knutor) utgör väsentligen en allergisk reaktion mot saliv, avföring, utsöndring, metabolism avfall patogen. Intensiteten av klåda, antalet och svårighetsgraden av hudutslag i form av röda papler( knutor) och genomskinliga rosa vesiklar( bubblor) är ansluten inte bara med antalet kvalster trängde in i stratum corneum, och graden av mänsklig känslighet för kryssa toxiner och immunsvar som manifesterar sig ikraften i klåda.
Scabies är komplicerat hos hälften av patienterna som kammar de högt kliar områdena. Det är lätt att införa pyogena bakterier, vilket orsakar pyoderma. Då är huden, förutom klåda, täckt med abscesser. Särskilt ofta förekommer sådana fall av komplikationer hos barn som drabbas hårt av klåda och kammar aktivt och skadar den.
Skabb, de första tecknen( foto)
flöde hos barn har
barn upp till sex månader manifestationer av skabb liknar nässelutslag( stora konfluenta ödematösa fläckar av ljust rosa färg, liknande blåsor från nässlor brinna).Bilden av sjukdomen gör det ofta svårt att diagnostisera, eftersom det liknar symptomen på eksem. Men eksem botas inte av farmakologiska läkemedel som vanligen används i skabb.
Vid yngre barn upp till 3 - 4 år visas utslag sällan på sidorna av fingrarna och däremellan. Ibland påverkar sjukdomen även småbarns småblomningar. Spikar spricka, bli lös och tjock.
utmärkande drag av manifestationerna av sjukdomen hos barn - nederlag kvalster hela kroppen hud, huvud, ansikte, vilket inte observerats hos vuxna. Om typerna och stadierna av skabb hos människor kommer att beskrivas nedan.
I den här videon får du lära dig att skilja klådan av psoriasis och andra liknande sjukdomar:
Stage
Det finns två huvudsakliga steg i sjukdomsförloppet:
- latent period under infektion varar i ca 2 till 5 veckor, men vanligtvis 12 - 18 dagar. Dess längd är associerad med svarstider av skyddssystemet för införande av en främmande agent med antalet fästingar som har lyckats tränga in i epidermis. Ju fler kryssningar infiltreras under huden, desto kortare är inkubationssteget. Under denna tid utvecklar parasiten under huden på nya områden för avel och utfodring, och immunsystemet slås på, börjar svara på patogenen och dess toxiner. Kort inkuberingssteg av från 5 till 12 dagar, vanligtvis karakteristiskt för utföringsformen av bäraren förorening akarid- mogna kvinnor, som omedelbart börjar att äta bort subkutana drag. I fallet med infektion av fästinglarver bara tar cirka 14 dagar, det var en process för att omvandla dem till aktiva species under hornlagret i huden.
- Efter latent period sjukdom, hud börjar visas rödaktiga papler( erythema).Det finns separata knölar utspridda runt huden eller sammanfogade till stora fläckar. Efter några dagar omvandlas papullen till bubblor. Sedan sprängde de med bildandet av blodskorpor. Purulenta skorpor betyder att patologin var komplicerad av en infektion som trängde in i skraplagen.
Om en ny kvalster attack kroppens reaktion på parasiter, deras separation och avfall visar sig mycket snabbare - inom några timmar. Immunitet på Sarcoptes scabiei utvecklas inte, men återinfektion är vanligtvis svår, och antalet kvalster är mycket mindre.
Klassificering och former av
Externa hudtecken på skabb är ofta olika, och klassificeringen av formulär gör det möjligt för specialisten att snabbt diagnostisera och utveckla ett terapiprogram. Sådana typer av skabb betraktas:
- typisk form;
- pseudosarctos( falska scabies);
- skabb av "renhet"( "inkognito");
- Norwegian scabies;
- sjukdom utan fläckrörelser;
- -patologi komplicerad av infektion;Sciabian hudlymfklasi.
En vanlig form, mindre problematisk vid behandling, är vanligast. Det kännetecknas av typiska hudreaktioner: akut klåda, fläckrörelser, papulära och vesikulära utbrott.
I en typisk form av sjukdomstillståndet bildas en viss jämvikt mellan parasiten och immunsystemet, i vilket kroppen existerar utan allvarliga komplikationer och svåra allergier. Denna typ av scabies orsakar vanligtvis inte svårigheter att diagnostisera och utveckla terapi.
Orsaker
Aktiv spridning kvalster Sarcoptes scabiei, överleva endast i människokroppen bestäms av särskilda skäl:
- sjukdomen utvecklar och överförs endast från "hud mot hud" bland folket;
- kliande klåda - det är permanent( endast levande hos värd) parasiter;
- överföringsmetoder bidrar till den höga överförbarhet av: direkt kontakt( med närhet, beröring, skakar hand) eller indirekt( genom rätter, sängkläder, telefonmottagare, leksaker, trappor räcken, personliga tillhörigheter);
Förorenad bidrag:
- hög grad av trängsel av människor;
- allvarliga sanitära förhållanden i livet, underutvecklade hygieniska vanor;
- hög migration;
- analfabeter självbehandling.
En hotbed av infektion med scabies i medicin anses vara en grupp av nära kommunicerande individer, bland vilka det finns minst en sjuk. Dessutom finns det ett antal specifika villkoren för överföring av parasiten:
- nära och frekvent fysisk kontakt med patienten, inklusive direkt överföring genom en gemensam bädd fästing( nästan 50% av fallen infektionen inträffar under intim kontakt);
- familjeband, särskilt - i närvaro av små barn, när den mest troliga direkta vägen för överföring av fästet under kommunikation och vård av barnet.
Dessutom uppträder infektionsfall:
- vid vård av en patient, massage( sällan);
- i nära kontaktgrupper( daghem och spädbarn hemma, skolgård "grupper"), där sjukdomen lätt överförs indirekt under spelen under kontakterna barn, genom de mjuka leksaker och sängkläder, böcker, skor och kläder;
- vid överföring av parasiter som förekommer i tåg, sovsalar, delade duschar och bad, sanatorier under otillfredsställande hygienförhållanden. När dagarna fästing att förbli livskraftig utanför kroppen, det snabbt över till "master" i kontakt med rälsen, toalettpapper, handdukar, sängkläder.
På hur skabb manifesteras hos barn och vuxna kommer vi att berätta nedan. Symtom
För en snabb och korrekt diagnos av skabb, måste du tänka på de tre grundläggande funktioner, för att inte förvirra sjukdom med insektsbett eller allergier.
Vanligtvis uppträder följande symtom på den typiska typen av skabb:
- intensifierar klåda intensiteten på kvällen och på natten. Detta är en viktig funktion, som beror på en exakt definierad tids livscykel kvinnliga skabb kvalster, som visar huvudsakliga verksamhet på kvällen och på natten när de äter passager;
- -element av olika typer av utslag( papiller, vesiklar, korst) är vanligtvis lokaliserade i kända områden. Typiska platser:
- nästan alla( utom barn) - hud på sidorna av fingrarna och mellan dem;
- i hälften av fallen - handleden;
- i hälften av män - penisens huvud
- var tionde sjuk kvinna - hud runt bröstvårtor;
- ungefär 20 - 25% av fallen - utslag fixerad på skinkorna, fötter, mage, armar och ben, huden i flexor veck i lederna, håligheter bakom knäna.
- -medverkan i handledernas, händer och fingers patologiska process är ett speciellt tecken på skabb. Denna manifestation observeras inte endast om personen är ren, om infektionen till exempel inträffade under intim kontakt, och kvalsterna har ännu inte nått penslarna;
- är en mycket viktig egenskap - klåda i grupp. Det är, om man i ett nära team på natten börjar klia, är detta ett karakteristiskt symptom på skabb.
Scabies som ätas av kvinnliga kvalster upptäcks inte alltid, men deras närvaro är ett tillförlitligt symptom. De ser lika raka eller raka till 10-15 mm, utskjutande under huden är smala smutsiga repor.
Att veta symptom på skabb hos barn och vuxna, låt oss prata om behandling och diagnos.
om symtomen på skabb kommer att berätta videon:
Diagnostik
att fastställa den exakta diagnosen skabb kvalster är nog att hitta flyttar, men de har inte alltid visas.
- Det är mycket lätt att upptäcka dåligt synliga rörelser med jod. Vid smörjning jod misstänkta hudområden, passager i form av bruna ränder syns tydligt på huden bakgrundsfärg i en ljusbrun nyans.
- Modern diagnostisk teknik - videodermatoskopiya - metod för tidig diagnos av hudsjukdomar, i vilken chuck rör sig lätt detekteras vid en förstoring av sex hundra gånger.
- mest kända förfarande för snabb bekräftelse av diagnosen - hud avskrap av stängslet, som ofta utförs med användning av en 40% mjölksyra, som inte irriterar huden och förhindrar möjlig abscess. Syran appliceras på alla papuler, noduler, kryssförlopp, väntar i 5 minuter, tills mjukningen av stratum corneum. Därefter skrapas en del av stratum corneum och analyseras under ett mikroskop i en mjölksyra-medium.
- En ännu enklare metod extraherar klåda från injektionsflaskan vid slutet av fästningen med en medicinsk nål med ytterligare undersökning under ett mikroskop.
Om läkemedlet och förberedelserna för skabb, folkmedicin och metoder för att behandla det hos barn och vuxna, kommer vi att berätta nedan.
Behandling
grundläggande regler De grundläggande reglerna för behandling av skabb:
- alla infekterade från samma smittkällan( familj, sexuella partners, en grupp av förskola, grundskola, kontorsarbetare, idrottslag) behandlas samtidigt.
- Alla medel bör gnidas in i huden med oskyddade handflator, eftersom handlederna och handlederna förlamas först.
- Nails ska skäras för vuxna och barn, eftersom de kan få ägg eller Sarcoptes scabiei larver under dem.
- Det är nödvändigt att desinficera kläder och kläder kvalitativt, annars kan de överlevande kvalsterna återkomma igen i huden. Fästet dör i 100% av fallen efter 10 minuter med att koka tvätten i vatten med läsk eller diskmedel. Det är tillåtet att stryka alla föremål av linne och kläder med ett hett strykjärn. Eller använd ett effektivt sätt för lat: kläderna hänger sig i luften( helst i solen) eller viks i 5 dagar i en plastpåse. Fästingar utanför människokroppen dör väldigt snabbt. I genomsnitt, efter några timmar( från 1 till 24).Därför 5 dagar i luften och under solen - tillräckligt för 100% desinfektion.
Medicated
Många läkemedel används för att behandla skabb, olika i kostnad och mängd behandlingar. De mest effektiva och billiga anti-scabic( anti-scratch) agens diskuteras nedan.
bensylbensoat
salva Bensyl-emulsion( 20% av kompositionen appliceras till vuxna, 10% - i pediatrik).För att bli av med parasiter krävs endast 2 behandlingar. Produkten absorberas väl, vilket ger ingen rester på tvätten. Bensyl men fungerar bara på mogna exemplar utan att förstöra larver och ägg, så behandlingen utförs 2 gånger.
Behandling startade på kvällen( på grund av nattlig parasit aktivitet) enligt följande:
en dag( den första bearbetning): tvätt med tvål och vatten för tvättning av huden och hantera på lossa till terapeutiska medel har trängt djupare in i stratum corneum. Gnugga händerna aktivt emulsion eller kräm på kroppen, förutom huvudet och ansiktet. Barn tillbringar hela behandlingen, eftersom de har kvalster penetrera huden på huvudet och ansiktet. Bada är tillåten efter 12 timmar, men mer effektivt - för att inte ta en dusch innan slutet av behandlingen.
4 dag( andra behandling): upprepningen av medicinska procedurer för att hantera på säkert förstöra den nya kläckts ur ägg. Efter 12 timmar tvättar de återigen kraftigt och byter allt linned.
Övriga
- Permethrin - en mycket antiskabioznoe medel i form av en spray, kräm, lotion, salva. Den vanligaste behandlingen är 5% grädde med två behandlingar.
- Aerosol Spregal( Frankrike).Kostsamt, effektivt, luktfritt, dödar ägg och larver. Men par inte får andas, eftersom produkten innehåller gifter som påverkar fästingar och förbättra människors hälsa. Instruktion rekommenderar att en enda behandling, men lokala dermatologer rekommenderar att spendera en enda två med ett intervall på tre dagar för säkerhet och förebyggande av återfall. Gemensamma
- svavelsyra salva( vuxna 20-33%) används ofta, som granskas, ofarliga och tillförlitliga medel. Gnidde varje dag i en vecka. Nackdelar: lukt, fet bas, nedsmutsning.
att behandla barn på något sätt som används i en koncentration, vilket är dubbelt mindre än för vuxna. Använd antiskabioznye medel i form av vätskor, sprayer och krämer.
- den säkraste för barn upp till 5 år bedöms giftfri 3-5% svavelsyra salva.
- Spädbarn upp till 2 månader i skabb tilldelas enbart svavelsyra salva.
- För spädbarn från 2 månader till ett år får tillämpa Spregal och 10% bensylbensoat emulsion.
- Barn äldre än ett år - Permetrin.
om förhindrande av skabb hos barn och vuxna kommer att tala vidare.
förebyggande av sjukdomar
Förebyggande åtgärder för förebyggande av skabb infektion är:
- detektering av fall och ledande terapi;
- identifiering av epidemiska utbrott av skabb och deras eliminering;
- registrering och klinisk undersökning av patienterna i alla segment av befolkningen;
- fastställande exakta kriterier, som bestämmer det faktum att återvinning av patienter;
- identifiering av barns institutioner, organisationer utbrott av skabb, leda ström desinfektion av leksaker, kläder, sängkläder, skor aerosol A-ånga;
- alla friska individer i familjer med diagnosen skabb i organiserade grupper samt individer med intim kontakt är en epidemi utbrott är en obligatorisk engångs bearbetning av någon antiscabietic att förhindra infektion.
Komplikationer
Med fortsatta skabb, fel behandling utvecklas:
- dermatit, mikrobiell eksem, pyoderma( omfattande pustulös lesioner) som kan röra sig i furunkulos, ektyma( inflammation i huden djupt i streptokocksjukdom), stafylokocker impetigo, follikulit;
- nervös utmattning och psykiskt lidande i samband med långvarig intensiv klåda, avbryter nattsömn och komplicerar en hel aktivt liv. Speciellt farliga är neurala komplikationer i barndomen;
- förstörelse av nagelplattan hos barn, där den kvinnliga kvalster älskar att föröka sig som mjuk men skyddad plats.
I vissa fall( med överkänslighet mot skabb kvalster sekret, frekventa manifestationer av allergier, bronkiala patologier), kan processen kompliceras av utvecklingen av urtikaria, angioödem, och i sällsynta fall - allergisk chock;
Prognos för
Prognosen för den typiska typen av scabies är maximalt gynnsam - förutsatt att behandlingen påbörjas och utförs i enlighet med dermatologens rekommendationer.
Ännu mer användbar information om skabb av en vanlig form kommer att ges i den här videon av Elena Malysheva: