Shunting av cerebrala kärl med hydrocephalus

1 essens och ändamål drift

Hydrocefalus( cerebralt ödem) resulterar från cirkulationsstörningar CSF( cerebrospinalvätska eller cerebrospinalvätska CSF) från ventriklarna i hjärnan, där det produceras, till det subaraknoidala utrymmet där det absorberas( absorberas).Då överskott ackumuleras i kamrarna vätska, ökar de i storlek och komprimera hjärnstrukturer. Dessutom kan absorptionen av cerebrospinalvätska pga atrofi av araknoidala membranen försämras. Vi rekommenderar att du besöker

grund av kompression av hjärnfunktionen är nedsatt, vilket kan leda till livshotande tillstånd. I detta fall kan det intrakraniella trycket kan både ökas och minskas eller normal.

När hydrocefalus utförs inte förbi kärlen i hjärnan, och så kallad cerebrospinalvätska shunt.

I det här fallet, är utmaningen att dra sig tillbaka från kamrarna i hjärnan överskott cerebrospinalvätskan. Cerebrospinalvätska utmatas från huvudet in i en annan kroppshålighet, där den lätt kan härledas eller assimileras:

• buken - då operation kallas "ventriculoperitoneal shuntning",
• i atrium - ventriculoatrial bypass,
• blåsan,
• in i pleurahålan.

första två metoder är de mest effektiva och mest använda. Shunten hålls under huden, vilket gör den helt osynlig.

2 Förväntat resultat

Efter CSF växling följande inträffar.Överskott cerebrospinalvätska strömmar bort från huvudet och upphör att utöva tryck på hjärnans struktur. Som ett resultat:

• minskade cerebrala ventriklar,
• normal cerebral cirkulation,
• återställas helt eller delvis arbetar hjärnan.

Omedelbart efter operationen, patienten känner sig vanligtvis obehag, vilket kan inkludera följande symtom:

• illamående,
• yrsel,
• domningar,
• huvudvärk. Sådana företeelser

för normal postoperativ period.

Under rehabiliteringen ska patienten ta hand om sin hälsa. Några av hans förändringar kan vara en indikation på att utveckla komplikationer. Till läkare bör kontakta följande fall:

• om du ändrar gång,
• det råder förvirring,
• konstant trötthet, har
• svaghet i armar eller ben,
• några veckor efter operationen är fortfarande oroad över huvudvärk och illamående,
• markerade allergisk reaktion mot föreskrivnadroger,
• temperaturen stiger över 38 grader( detta symptom indikerar infektion).

också för rehabilitering kan manifestera biverkningar av receptbelagda läkemedel i synnerhet, antiepileptika, speciellt för de människor som inte tar dem tidigare. I vilket fall som helst utseende ångestsymtom patienten bör kontakta läkare.

3

ifrågasätter effektiviteten i operationsresultat beror på vilken typ av hydrocefalus var patient. De bästa resultaten erhålls genom att skaka hjärnan med hydrocephalus i samband med ett brott mot vätskeabsorption, till exempel atrofi av araknoidskalet.

hydrocefalus, konjugerad med ischemi är hjärnans funktion inte återhämtat sig helt, men patientens tillstånd förbättras. Med hjärnstammens ischemi är skakan ineffektiv, men den är förknippad med en risk för infektion och försämring av patientens tillstånd, så denna behandlingsmetod är inte tillämplig i dessa fall.

hjärn bypass operation är effektivt hos barn med medfödd hydrocefalus.

Det förhindrar störningar i hjärnans utveckling. Som barn växer shunt förändring.Även om beroende av shunt kan vara livslångt ger operationen barnet möjlighet att leva och utveckla, hålla takt med kamrater. Prognosen hos barn med förvärvat ödem är värre.

4 Risk för komplikationer

Varje kirurgiskt ingripande innebär vissa risker. Med cerebrovaskulär cerebral bypassoperation görs en öppning i skallen, så den största risken är infektionsrisk samt skador på blodkärlen. Om hjärnans blodkärl är skadade, kan det utveckla blödning, stroke, epilepsi eller krampaktig cider, också möjliga blodproppar i kärlen i huvudet eller buken. Magehålan, eller den andra, där vätskan är urladdad, kan smittas. Också ibland, på grund av slangen finns det sängar i bukhålan.

Det bör noteras att komplikationer uppstår ofta inte på grund av felaktigt utfört operationen, men på grund av bristande efterlevnad av rekommendationerna från läkaren patienten i den postoperativa perioden.

Till exempel, efter operation, kan du inte röra hålet i ditt huvud med dina händer, bada i öppet vatten, lyfta vikter. Också bland de negativa konsekvenserna - patientens konstanta beroende av shunten.

Som ett resultat kan verksamheten också vara följande komplikationer:

• Giperdrenirovanie - på grund av för mycket vätska utflöde kan uppstå hematom, "fastsittande kammar" syndrom. Ofta utvecklas hyperdrillande syndrom hos patienter med shunts med lågt öppningstryck, som svarar mot ett litet överskott av vätska. Sådana förhållanden behandlas konservativt eller genom att byta shunt till ett annat med högre tryck.
• Gipodrenirovanie - för svagt flöde av vätska betyder det att shunt inte kan klara sin uppgift. Problemen med hyperdrillering och hypodrenering löses med hjälp av moderna shunts med kontrollerat tryck. Det finns till exempel shunts med en förändring i öppningstrycket för vertikal och horisontell position. Det finns också anordningar med en fjädermekanism som smidigt reglerar trycket i olika positioner hos personen( sittande, liggande, stående, med huvudet kastat tillbaka, etc.).
• Frånkoppling av shunt-systemet med möjlig förskjutning av dess ändar.
• Clogging på någon del av systemet.
• septiska komplikationer - meningit, meningoencefalit, ventriculitis, sepsis, böld - en infektion orsakad av intag. I detta fall visas avlägsnande av shunting-systemet, antibiotika, sedan en ny shunt implanteras inte tidigare än 16 dagar senare...
• Komplikationer relaterade till shunta felfunktion änden, som ligger i bukhålan, förmaken, etc. Detta kan vara pseudocystor i bukhålan under injektion shunt atrium - endokardit.

Shunting i hydrocephalus möjliggör att minska intrakraniellt tryck, för att förhindra att hjärnans klämma och störning av sitt arbete förhindras att utveckla tillstånd som hotar livet. Liksom vid varje operation, speciellt förknippad med införandet av främmande kroppar i kroppen, med skakning finns risk för komplikationer.Även shunting är inte effektiv för alla typer av hydrocephalus. För närvarande är den lovande riktningen endoskopiska operationer, med hjälp av vilken det är möjligt att skapa bypass-sätt för utflöde av CSF och inte att installera en shunt.