Kardiogen chock är vänster hjärtsvikt i det akuta skedet. Det utvecklas om några timmar vid utseendet av de första tecknen på hjärtinfarkt, mindre ofta - i en senare period. Minskning av nivån av minut och chockvolymen av blod kan inte ens kompenseras av ökningen av vaskulär resistans. Som ett resultat blir blodtrycket minskat och blodcirkulationen i vitala organ störs.
Funktioner sjukdom
Kardiogen chock inträffar till följd av brott mot syre till organ. Med en minskning av hjärtproduktionen är det en minskning av perfusion för alla organ. Stöt orsakar mikrocirkulationsstörning, mikrotrombi bildas. längre fungerar hjärnan, utvecklar akut njur- och leversvikt, kan trofiska sår bildas i matsmältningsorganen på grund av försämring av blodtillförsel till lungorna, utvecklar metabolisk acidos.
- För vuxna kompenserar kroppen för detta tillstånd genom att minska systemisk kärlmotstånd, vilket ökar frekvensen av hjärtkontraktion.
- Hos barn kompenseras detta tillstånd genom ökad hjärtfrekvens och blodkärlskompression( vasokonstriktion).Den senare orsakar det faktum att hypotension är ett sent tecken på chock.
Klassificering av kardiogen chock diskuteras vidare.
om patogenes och egenskaper kardiogen chock efter video förklarar:
former
Det finns 3 typer( former) av kardiogen chock:
- arytmier;
- reflex;
- är sant.
arytmisk chock inträffar på grund av paroxysm av takykardi eller svår bradyarytmi resulterar i fullständig atrioventrikulärt block. Dysfunktion beror på förändringar i hjärtfrekvensen. Efter att hjärtrytmen återställts försvinner fenomenet chock.
Reflex chock - den mildaste formen och orsakade det inte skada hjärtmuskeln och sänker blodtrycket som ett resultat av smärta efter en hjärtattack. Med snabb behandling kommer trycket tillbaka till det normala. I motsatt fall är en övergång till en sann kardiogen möjlig.
För förebyggande och behandling av hjärt-kärlsjukdomar, rekommenderar våra läsare läkemedlet "NORMALIFE".Detta är ett naturligt botemedel som påverkar orsaken till sjukdomen, vilket helt förhindrar risken för hjärtinfarkt eller stroke. NORMALIFE har inga kontraindikationer och börjar agera inom några timmar efter användning. Läkemedlets effektivitet och säkerhet har upprepats visat sig genom kliniska studier och långvarig terapeutisk erfarenhet.
Läkarnas uppfattning. .. & gt; & gt;
sant kardiogen utvecklats med omfattande hjärtinfarkt till följd av en kraftig nedgång i vänsterkammarfunktion. Med nekros på 40% eller mer, utvecklas en ariatisk kardiogen chock. Sympatomimetiska aminer hjälper inte. Dödligheten är 100%.
För kriterier och orsaker till kardiogen chock, se nedan.
Orsaker till
Kardiogen chock utvecklas på grund av hjärtinfarkt, som komplikation. Mindre ofta kan det uppstå som en komplikation efter myokardit och förgiftning med kardiotoxiska ämnen.
Omedelbara orsaker till sjukdomen:
- svåra arytmier;
- störning av hjärtens pumpfunktion;
- ventrikulär tamponad som ett resultat av effusion eller intrakardiell blödning;
- lungemboli.
Som ett resultat av avbrytning av någon del av myokardiet kan hjärtat inte helt tillhandahålla blodtillförsel till kropp och hjärna, inklusive. Dessutom ökar det drabbade området i hjärtat med trombos i kranskärlspåverkan på grund av reflexer i närliggande artärkärl.
Som ett resultat utvecklar ischemi och acidos, vilket leder till svårare processer i myokardiet. Ofta förvärras processen genom ventrikelflimmer, asystol, andningsstopp och patientens död.
Låt oss nu prata om de kliniska symptomen på kardiogen chock.
Symptomför kardiogen chock kännetecknas av:
- skarp smärta i bröstet, som sträcker sig till de övre extremiteterna, skulderbladen och nacke;
- känsla av rädsla;
- förvirring;
- ökad hjärtfrekvens;
- ett systoliskt tryckfall på upp till 70 mm Hg;
- är en jordig hudfärg.
Om du inte tillhandahåller snabb hjälp kan patienten dö.
Diagnos Kliniska manifestationer av kardiogen chock:
- blek hud, cyanos;
- låg kroppstemperatur;
- klibbig svett;
- ytlig andning med svårighet;
- frekvent puls;
- döv hjärta låter;
- minskade diuresis eller anuria;
- smärta i hjärtat.
Utför följande ytterligare metoder för inspektion:
- elektrokardiogram att studera bränn förändringar i hjärtmuskeln;
- ekkokardiogram för utvärdering av kontraktila egenskaper
- angiografi för analys av vaskulär status.
Behandling av kardiogen chock vid hjärtinfarkt diskuteras vidare.
Behandling av
Kardiogen chock är ett tillstånd där du ska ringa en ambulans så snart som möjligt. Och ännu bättre - ett specialiserat återupplivningskardiologiskt team.
För handlingsalgoritmen för akutvård för kardiogen chock, läs nedan.
Första katastrofbistånd stöd kardiogen chock bör utföras omedelbart i följande ordning:
- sätta patienten och lyfta honom på fötter;
- ger tillgång till luften
- gör artificiell andning om det inte finns någon;
- för att införa trombolytika, prednisolon, antikoagulantia;
- i frånvaro av hjärtkontraktioner för att utföra defibrillering;
- utför en indirekt hjärtmassage.
För preparat med kardiogen chock, läs vidare.
nästa video är tillägnad ämnet för behandling av kardiogen chock:
Medical metod
Målet med behandlingen: eliminera smärta, öka blodtrycket, normalisera hjärtrytmen, förhindra förlängning av ischemisk skada i hjärtmuskeln.
- Applicera analgetika av narkotisk natur. Det bör droppa intravenös glukos, som tryck - vazoprotsessornye uppmätta medel( noradrenalin eller dopamin), hormonläkemedel.
- När trycket återgår till normalt, ska patienten ges läkemedel för att expandera kranskärlskärlen och förbättra mikrocirkulationen. Detta är natriumnitrosorbid eller nitroglycerin. Heparin och bikarbonat visas.
- Om hjärtat har stannat, det genomförs bröstkompressioner, ventilation, re-injicerade noradrenalin, lidokain, gibrokarbonat. Vid behov utförs defibrillering.
Det är mycket viktigt att försöka ta patienten till sjukhuset. I moderna centra används de senaste redningsmetoderna, såsom motpulsering. En kateter med en ballong i slutet sätts in i aortan. När diastolen räknar ballongen, med systole - faller. Detta säkerställer fyllning av blodkärl.
Operation
Kirurgisk ingrepp är ett extremt mått. Denna perkutana transluminala koronarangioplastik.
procedur gör det möjligt att återställa öppenheten av artärerna, spara hjärtmuskeln, bryta den onda cirkeln av förekomsten av kardiogen chock. Att utföra en sådan operation bör vara senast 6-8 timmar efter hjärtinfarktens början.
Förebyggande Förebyggande åtgärder gör det möjligt att undvika utveckling av kardiogen chock inkluderar:
- sport med måtta;
- rökningstoppning;
- högkvalitativ och korrekt näring;
- en hälsosam livsstil;
- Undvik stress.
Komplikationer av kardiogen chock
Med kardiogen chock är det ett brott mot blodcirkulationen av alla organ i kroppen. Det kan finnas tecken på lever- och njurinsufficiens, trophic sår i matsmältningsorganen, hjärnans tromboser.
Lungblodflödet minskar vilket leder till syrehypoxi och ökad syra av blodet.
Prognos
Dödligheten i kardiogen chock är 85-90%.Endast några nå sjukhuset och lyckas återhämta sig.
Ännu mer användbar information om kardiogen chock finns i följande video: