Kroniskt hjärtsvikt: symptom och behandling, klassificering, stadier

click fraud protection

Såsom är känt, är det i praktiken ofta akut och kroniskt hjärtsvikt. Så kallas kroniskt ett tillstånd där hjärtmuskeln delvis förlorar förmågan att ge ett normalt utflöde av blod. Kronisk obstruktiv lungsjukdom kan påverka människor i alla åldrar och utvecklar komplikationer under utveckling till plötslig död. Det är därför det är viktigt att diagnostisera och börja behandla sjukdomen i tid.

Funktioner av sjukdomen

Mest vanliga CHF förekommer hos kvinnor, särskilt de äldre.Åldersfunktioner påverkar behandlingen: Äldre människor är ordinerade för andra grupper av droger än barn.

• Kvinnor hjärtsvikt uppstår på grund av högt blodtryck och för män - på grund av kranskärlssjukdom.
• Den vanligaste orsaken till kroniskt hjärtsvikt hos barn är medfödd hjärtmuskelpatologi.

följande belysande videoklipp kommer att berätta om hur personen har kronisk hjärtsvikt:

Degrees

huvud klassificering delar grader av kronisk hjärtsvikt i scenen:

• Elementary. Det finns bara på ekokardiografi.
instagram viewer
• uttryckt. Blodrörelsen störs i en av blodkretsarna.
• Tung. Blodrörelsen störs i båda cirklarna.
• Det ultimata. Flyttningen av blod är tung, hjärtmuskeln och målorganen som hjärnan genomgår allvarliga förändringar.

Kroniskt hjärtsviktssyndrom är också indelat i funktionella klasser:

• Första. Huvudskyltarna är andfåddhet och minskad uthållighet.
• Andra. Fysisk aktivitet är endast begränsad, med träningsförminnad trötthet och dyspné.
• Tredje. Under fysisk ansträngning uppenbaras symptomen på CHF tydligt i patienten.
• Fjärde. Patienten kan inte utföra några övningar utan obehagliga symptom, vilka uppenbaras och i vila men svagt.

delar också flera typer av kronisk hjärtsvikt, beroende på lokalisering av blodstockning:

1. rätt ventrikulära - stagnation i den lilla cirkeln;
2. vänster ventrikel - stasis i en stor cirkel;
3. biventrikulär - stagnation i båda cirklarna;

om orsakerna till kronisk hjärt-kärlsjukdom 1, 2, 3 graders läsa på.

Kronisk hjärtsvikt( schematisk)

Orsaker

mekanism av hjärtsvikt är förknippad med skador på hjärtmuskeln, eller oförmåga att utföra sitt normala arbete, som pumpar blod genom kärlen. Detta kan uppstå på grund av:

• Ischemisk hjärtsjukdom. Myokardinfarkt hos anamnese.
• Arteriell hypertension.
• -kardiomyopati, inklusive postpartum.
• Överdriven intag av läkemedel, särskilt antitumörmedel.
• Diabetes mellitus.
• sköldkörtelsjukdom.
• bihålsjukdom.
• övervikt.
• Cachexia( utmattning av kroppen).
• Stor brist på vitaminer och andra väsentliga delar som selen.
• Amyloidos( deponering av amyloid i organen).
• Sarcoidos( täta noduler som klämmer in vanliga delar av organen).
• Njurinsufficiens. Atrial fibrillering
• .
• Blockad av hjärtat.
• Torka, utsläppande, konstrictiva eller hala perikardit.

Även vanliga orsaker, särskilt hos spädbarn, är medfödda och förvärvade hjärtfel.

Även en relativt frisk person kan få CHF.Läkare identifierar riskfaktorer som:

1. fettmetabolismstörningar;
2. diabetes mellitus;
3. fetma;
4. dåliga vanor( tar alkohol, rökning);

På vilka tecken har kroniskt hjärtsvikt, läs vidare.

Symtom Symtom på kronisk hjärtsvikt beror på de specifika delar av hjärtat, inte kan klara av arbetet. Oftast manifesteras CHF:

1. av dyspné;
2. ökade trötthet;
3. hjärtklappning;
4. perifert ödem: svullnad börjar med fötterna, som gradvis stiger till höfterna, midjan och ovan;
5. orthopnea.

Ofta har patienter hosta, torr eller med mild slem. Med sjukdomsutvecklingen kan orenheter förekomma i sputumet.

För mer information om symptom, diagnos och behandling av kronisk hjärtsvikt kommer att berätta följande video:

diagnostik

Eftersom symtomen på kronisk hjärtsvikt uttrycks tydligt är dess tidig diagnos lätt. Liksom vid andra sjukdomar börjar diagnosen med insamling av anamnes av klagomål och liv. Om läkaren upptäcker tecken på hjärtsvikt och möjliga orsaker till det faktum, tillbringar han en fysisk undersökning för hud svullnad, samt lyssna på hjärtat för att upptäcka buller.

att bekräfta diagnosen patienten ordineras:

• biokemiska och kliniska analyser av blod, urin. Hjälp att identifiera samtidiga störningar och komplikationer av CHF.
• Test för sköldkörtelhormoner för att bestämma organpatologier.
• koagulogram. Detekterar ökad koagulerbarhet av blod.
• Blodtest för BNP och proBNP, som identifierar CHF och dess orsaker.
• EKG för att bedöma hjärtslagets rytm, upptäcka hjärtrytmstörningar.
• -fonokardiogram. Hjälper med att upptäcka systoliskt och diastolärt murmur i hjärtat.
• Bröströntgen. Bedömmer strukturen och storleken på hjärtat och lungorna, närvaron av vätska i pleurhålan.
• Echocardiography. Utvärderar storleken på hjärtmuskeln, väggtjockleken och andra egenskaper.
• MRI för korrekt bild av hjärtat.
• Endomyokardbiopsi. Utnämnd som en sista utväg för att klargöra orsaken till CHF.

Patienterna konsulteras ofta av andra specialister, till exempel en terapeut och en hjärtkirurg.

Behandling av

Terapeutiskt sätt för

Kroniskt hjärtsvikt kräver en fullständig revidering av livsstil. Patienten visas:

• Kostnäring med lågt salt och flytande innehåll. Det är nödvändigt att titta på att det i måltid var tillräckligt med kalorier, fibrer och vitaminer, så det borde inte vara fet.
• Kroppsviktskontroll.
• Fysisk aktivitet enligt läkarens rekommendationer.
• Psykologisk hjälp vid stressiga situationer.

Patienten ska alltid kontakta en läkare om fysiska aktiviteter.

medikamentozno

förskriva brukar dessa läkemedel till patienten vid behandling av kronisk hjärtsvikt:

• ACE, försena utvecklingen av hjärtsvikt, skyddar hjärtat, och målorgan.
• angiotensinreceptorantagonist om patienten inte tolererar ACE.
• Diuretika för avlägsnande av överskott av salter och vätskor.
• Hjärtglykosider om patienten har förmaksflimmer.
• Statins om patienten har ischemisk sjukdom. Minska bildningen av lipider i levern.
• Antikoagulantia om patienten har förmaksflimmer eller riskerar att utveckla tromboembolism.
• Nitrater för att förbättra blodflödet.
• Kalciumantagonister för hantering av hypertoni.

Ytterligare läkemedel kan också ordineras beroende på patientens tillstånd.

För mer information om medicinsk och annan behandling av kronisk hjärtsvikt specialist berättar i följande video:

Operation

kirurgi anges i svår arytmi, hotar patientens liv. Den vanligaste operationen är aortokoronär bypassoperation. Som ett resultat av operationen skapas en ytterligare väg för blodförflyttning från aortan till kärlen. Mammar-bypass-kirurgi utförs också ofta - skapar ytterligare en väg från bröstkärlskärlen till kärlen.

patienten kan tilldelas:

• Correction klaffsjukdom kirurgiskt, om det finns allvarlig stenos eller insufficiens i hjärtmuskeln.
• Hjärttransplantation om den inte är mottaglig för läkemedelsbehandling.
• Artificiella ventriklar i hjärtat, genomträngande inuti. Ventriklarna är anslutna till batterierna på patientens bälte. Andra

om det

patienter ofta tilldelade electrophysical terapi, bestående av:

• iscensätta pacemakers, skapa och överföring av elektriska impulser i hjärtat.
• -resynkroniserande terapi, dvs inställningen av pacemakrar som sänder den elektriska pulsen till det högra atriumet och ventriklarna.
• Riktad elkonverterare-defibrillator, inte bara överföring av en elektrisk puls, utan även orsakar en stark urladdning, om det finns en livshotande arytmi.

Nästa kommer vi att tala om förebyggande av kroniskt hjärtsvikt.

Förebyggande av

Förebyggandet av kroniskt hjärtsvikt kan vara primärt och sekundärt. Primärt inkluderar fonder som syftar till att förebygga sjukdom hos personer med hög risk. Dessa inkluderar:

• Måttlig fysisk aktivitet och motion.
• Dieter med högt innehåll av vitaminer och fisk, en avstötning av fett.
• Avslag från dåliga vanor som att dricka alkohol eller röka.
• Normalisering av kroppsvikt.

Sekundära förebyggande åtgärder vidtas när patienten redan har hjärt-kärlsjukdom eller hjärtsvikt, som kan strömma in i kronisk form. För att göra detta:

• Ta medicin som normaliserar blodtrycket.
• Ta mediciner som skyddar de inre organen.
• Förbättra blodflödet i artärerna.
• Behandla hjärtrytmstörningar.
• botar sjukdomar.

Tidig förebyggande hjälper inte bara till att förhindra CHF, men också att förbättra patienternas livskvalitet och minska antalet sjukhusomsättningar. Och nu får vi ta reda på vilka komplikationer av kroniskt hjärtsvikt som är möjliga.

Komplikationer av

Om CHF inte behandlas kan sjukdomen bli komplicerad:

1. genom ledningssjukdomar i hjärtmuskeln;
2. ökning i hjärtmusklernas storlek;
3. med tromboser;
4. med tromboembolism;
5. av hjärtkakeksi;
6. genom leverinsufficiens;
7. Komplikationer av kroniskt hjärtsvikt;

Den mest hemska komplikationen är plötslig död.

Prognos

Prognosen beror till stor del på graden av CHF:

• Med 1 klass av CHF överlever 80% av patienterna i 5 år;
• med 2: a klass - 60%
• med 3-4 klasser - mindre än 29%.

Hälsa åt dig och dina familjer!