Restriktiv kardiomyopati: symptom, behandling, klassificering, diagnos

click fraud protection

restriktiv kardiomyopati heart( RCM) utvecklas på grund av olika anledningar, en del av dem fram till denna dag inte kan fastställas med tillräcklig exakthet. Sjukdomen kännetecknas av det faktum att delarna av hjärtmuskulaturen är bildade motsätter diastoliska fyllnings grund otöjbara väggar. Sådana sjukdomar är föremål för båda kamrarna, men lider oftare vänster, vilket är den största lasten är placerad. Funktioner

sjukdom

restriktiv kardiomyopati hänvisar till minst vanliga typen av kardiomyopati, vilket är anledningen till det är fortfarande den mest underexplored. RCM Påverkas av fler ungdomar, liksom barn. Läkare säger att i sina yttringar det liknar hypertrofisk kardiomyopati.

Denna sjukdom är vanligen skrivas de patologier av blandat ursprung, det vill säga när det är närvarande gynnsamma faktorer för utvecklingen av RCM som en ärftlig predisposition och samtidig sjukdom. Oftast dess symptom är mest märkbara under träning, eftersom en förändring i det normala hjärtat motstår fylls med blod.

Klassificeringen av sjukdomar med diagnosen "kardiomyopati" läsa på.

skillnad kardiomyopati av olika arter( Scheme)

Klassificering och former

Tilldela primära RCM, som hänvisar till idiopatisk( m. E. Okänt ursprung), såväl som sekundära. Det senare kan uppstå som en följd av utvecklingen i kroppen av olika sjukdomar.

RCM är också i form av endomyokardiell sjukdom är uppdelad i två olika underarter:

• med eosinofili. Dessa är speciella celler i blodet och i utvecklingen av sjukdomen ökar deras antal. Mot denna bakgrund finns det en tätning av hjärtväggen. Hans skada är ett resultat av döden av eosinofiler.
• endomyokardiell fibros. Innerväggar musklerna alltför kompakterad sker emellertid ändringarna i blodet. Patologi inneboende nyfödda och orsakar en snabb död. Form

Fat spread isolerade obliterans( deponering under hjärt kaviteter och inom dem) samt diffus infiltration. I det senare fallet är de avlagringar fördelas jämnt.

Orsaker

orsakerna till uppkomsten av den primära RCM inte avslöjas, men den sekundära är ett resultat av patologier såsom:

1. sklerodermi,
2. hemokromatos,
3. glycogenoses,
4. sarkoidos,
5. carcinoid,
6. amyloidos,
7. utvecklingen av tumörer,
8. strålskador av hjärtmuskeln,
9. tar mediciner.

till infektiösa orsaker utseende endomyokardiell fibros innefattar närvaron av parasiter i kroppen. Nästa vi pogovrit om de primära och sekundära symptom på restriktiv kardiomyopati.

symptom på restriktiv kardiomyopati hos människor

Svårighetsgraden av symtomen beror på hur allvarlig hjärtsvikt förekommer i patienten. Tidiga tecken på RCM följande:

• Trötthet;
• oregelbundna hjärtslag;Dyspné
• och ytlig andning när andetag missnöje är närvarande;
• Svullnad i fötter;
• förvirring eller förlust.

Diagnostik

Diagnostiska metoder är mycket omfattande. Först samlar de en anamnese. För patientens fysiska tillstånd kännetecknas närvaron av lungorala, svullna vener, hans puls accelereras, hjärttoner är dåligt uttryckta. Noggrannare diagnos innefattar följande åtgärder:

• EKG.Även om studien inte kan identifiera specifika tecken, indikerar den en förändring i väggens tjocklek och avslöjar oegentligheter i beatrytmen.
• Radiografi hjälper till att utvärdera förändringen i hjärtstorleken, avgöra om atriumet är förstorat och om det finns stasis i kärlen.
• Echocardiography. Det används för att bestämma tjockleken och volymen av muskelhålorna, detektering av trombi och kränkningen av blodcirkulationen i hjärtat.
• angiografi. Metoden där ett speciellt färgämne injiceras i kärlens kärl. Kontrast kan du bestämma sin exakta storlek och avslöja en tendens till tromboembolism.
• MR och SCT ger dig möjlighet att få den mest exakta bilden av organ.
• Kateterisering där särskilda kateterrör sätts in i kärlhålan för att mäta blodtrycket i hjärtat och bestämma närvaron av ett omvänd blodflöde.
• Biopsi utförs med kateterisering, men denna metod för forskning väljs sällan, förutsatt att andra undersökningsmetoder inte hjälper till att identifiera orsaken till utveckling av RCMP.

Behandling av

Behandling av sekundär restriktiv kardiomyopati utförs endast för att eliminera symtom och förhindra komplikationer. Det finns ingen specifik terapi hittills.

Terapeutisk metod

Blödning är en något gammal metod, men den används tillsammans med chelater för att avlägsna överskott av järn.

Den minsta rollen i detta är att spela en speciell uppsättning övningar och spela sport i allmänhet, samt upprätthålla en diet. Begränsning kommer inte bara att använda de produkter som anges av läkaren, men också vatten, såväl som salt.

Läkemedelsmetod

Läkemedel i varje fall väljs av läkaren, eftersom listan över använda droger är olika och kommer att bero på orsakerna som ledde till utvecklingen av sjukdomen. Terapi av den underliggande sjukdomen är ett av huvudmålen. Så, med hemokromatos är det visat att ta chelater - läkemedel som binder järn för utsöndring från kroppen. Detta hjälper till att förhindra ackumulering i hjärtat, vilket förhindrar förlängningen av dess väggar.

Om orsaken till sjukdomen är sarkoidos, föreskrivs glukokortikosteroider och kalciumberedningar tas för bättre myokardial dilatation.

För att förhindra komplikationer som sannolikt kommer att uppstå med restriktiv kardiomyopati används följande läkemedel:

1. Betablockerare. Med hjärtsvikt utvecklas de i kombination med ACE-hämmare.
2. Diuretika. Tillåt att bli av med salt och flytande stagnation.
3. Angiotensinreceptorantagonister ordineras som ersättning för ACE-hämmare.
4. Hjärtglykosider bidrar till förbättrad muskelkontraktilitet.
5. Istället för diuretika kan antagonister av aldosteronreceptorer förskrivas. Tillsammans med en svag diuretisk effekt har de förmåga att behålla kalium i kroppen.

För att förebygga tromboembolism spelas en särskild roll av mediciner från kategorin direkt och indirekt antikoagulantia. De hjälper till att lösa blodproppar och förhindrar också bildandet på blodkärlens väggar. Om du försummar sådan behandling kan plötslig död uppträda när som helst.

Operativt ingripande

Operativt ingrepp används också för behandling av restriktiv kardiomyopati. I synnerhet kan excision av en del av ett förtjockat myokardium förskrivas, vilket återställer hjärtat till avkoppling och därmed återställer diastoliska funktioner.

I svåra fall, när hjärtklaffarna inte klarar av sitt arbete och inte behåller blodflödet, ersätt dem med proteser. Om den elektriska impulsen störs allvarligt, är pacemakern redan installerad, vilket kommer att fungera som pacemakern.

Hjärttransplantation är den mest kardinala behandlingsmetoden. Det är dock bevisat att transplantation är inte alltid effektiv eftersom under påverkan av samma faktorer kan utvecklas re restriktiv kardiomyopati.

nästa video kommer att tala om kirurgi för restriktiv kardiomyopati:

sjukdomsförebyggande för restriktiv kardiomyopati saknar inte bara specifik behandling, men också förebyggande.Även under förutsättning av HLS risk för dess förekomst är hög, om den överförs ärftligt.

förhindra sekundär kardiomyopati endast möjligt om fullständig förebyggande av sjukdomar som framkallar den. Eftersom den viktiga roll som spelas av det faktum att tidig upptäckt av sjukdomen, är det viktigt att genomgå en årlig rutinläkarundersökningar. Endast på detta sätt kan förhindra försämring av sjukdomen i tid för att bota henne och undvika negativa prognosen. Komplikationer

dilaterad kardiomyopati

mest frekventa komplikationer som åtföljer restriktiv kardiomyopati är:

• Långsam lednings av den elektriska pulsen till hjärtmuskeln;
• Cirkulationsstörning på grund av kronisk insufficiens;
• Bildande av trombi i hjärtkärlens hålrum;
• Utseende för rytmförstöring.

prognos

Redan 5 år efter upptäckten av sjukdomen upp till 50% av patienterna dör. Anledningen till detta resultat är antingen progression av kardiomyopati, eller förekomsten av komplikationer som leder till döden. Men enligt statistiken, ca 50% av fallen( med förbehåll för alla regler och rekommendationer om behandling av sjukdomen) kan leva mer än 10 år.