Ganglioneurom är en bildning som bildas av ganglier, nervösa sympatiska noduler. Sjukdomen beskrevs först av Loretz 1870.
Strukturen hos tumören kan vara annorlunda och beror på de beståndsdelas natur.Äldre ganglioneuromer är enkla och har storlekar från en stift till ett barns huvud.
Statistik och lokalisering
Mest vanliga i vänstra halvan av bagageutrymmet. Hos unga kvinnor är utbildningen vanligare än hos män. Halva fallen finns hos personer yngre än 20 år.
Orsaker till förekomsten av
Vissa forskare tror att orsaken till förekomsten är fysisk överansträngning. Detta beror på det faktum att sjukdomen ofta finns på baksidan av händer och fötter hos typister och pianister.
Förmodligen uppträder formation vid platsen för senbrottet och cystbildningen.
Den andra orsaken är störningar som uppträder vid intrauterin utveckling under nervsystemet. Detta bekräftas av närvaron av andra medfödda anomalier.
Ofta hos patienter finns assimilering av atlasen, kluven läpp, vargmunnen och andra sjukdomar. Det leder till denna negativa effekt: radioaktiv bestrålning, rubella, klamydia, förgiftning, fosterhypoxi.
Symptom på ganglioneurom
Ibland är sjukdomen asymptomatisk, så det detekteras posthumt. Deras manifestationer beror på platsen, tumörens storlek.
Komprimering av enskilda organ kan leda till förlust av förmågan att röra sig. Särskilt om sjukdomen inte detekteras under lång tid. En sådan överträdelse kan förbli efter behandling.
Patientens allmänna tillstånd är fortsatt tillfredsställande under lång tid. När utbildningen växer framträder trötthet, svaghet, viktminskning, symtom på kroppsförgiftning.
Det retroperitoneala utrymmet
I de inledande skeden noteras smärtsamma känslor i buken. De kan vandra eller lokaliseras. Det finns obehag, värk i nacken, svullnad. Med stora tumörer känner en person illamående, en känsla av tyngd i buken.
Brain
Gangliositom finns i 0,1-0,4% av alla tumörer i skalle. Det förekommer i någon del av hjärnan, men oftare:
- längst ner i de tre ventriklerna,
- i hypotalamus,
- i de subkortiska strukturerna.
Den har oftast en storlek på högst 4 cm. Storleksökningen är långsam.
Inga specifika symptom, därför tecken, som med andra intracerebrala tumörer:
- Utseende av trubbig, sprängande smärta, som i början är episodisk.Ömhet förekommer ofta i utsatt position på den drabbade sidan.
- Vertigo. De har en paroxysmal karaktär och åtföljs av illamående, buller i öronen.
- Ofta finns det kräkningar, inte förknippade med matintag. Det åtföljer också perioder av huvudvärk. När en 4 ventrikel- eller cerebellumskada uppträder uppträder kräkningar när kroppens position förändras.
- I sällsynta fall utvecklas psykiska störningar. De manifesteras av en minskning av uppmärksamhet, minne och känslomässiga manifestationer. Ibland åtföljs av hallucinationer, delirium.
Ryggrad
Ganglioneurom finns oftast i ryggraden. Sådana formationer har formen av en timglas och består av två noder.
Med ökad utbildning finns det överträdelser av kontrollen över bäckens organers funktioner.
Gradvis försvinner händerna / benens känslighet, andra delar av kroppen.
Under tumörens tillväxt uppträder ospecifika symptom i ryggmärgen: ömhet i lokaliseringsstället, ledande störningar, defekter under nivån av lesionen.
Diagnos
Tumörundersökning är svår på grund av bristen på karakteristiska symptom. Ofta finns det i röntgenstudier. De bästa verktygen är:
- CT,
- MR,
- ultraljud.
För att bestämma cellernas art, föreskrivs hormonhalten och andra föreningar, urin och blodprov. Neurologer, gastroenterologer, urologer och andra specialister kan slumpvis upptäcka lesioner.
För att bekräfta diagnosen utförs histologisk undersökning av vävnaden. Det tas med:
- -interpunktionsbiopsi i ryggkotan,
- stereotaktisk hjärnbiopsi.
Den första metoden i moderna kliniker utförs utan en mjukpappersinsats med hjälp av en nål för benbiopsi eller en trokar. I vissa fall utförs proceduren under kontroll av computertomografi.
En stereotaktisk biopsi utförs i en situation där andra metoder inte ger korrekt information. Förfarandet utförs under generell anestesi. Huvudets mjuka vävnader skärs och ett hål några millimeter görs i skallen. En nål sätts in i den. Efter proceduren såras såret.
Behandling av gangionurom
Tumören behandlas exklusivt kirurgiskt.
Normalt kräver manipulation två kirurgiska tillträde: laminektomi, bäckenöppning eller peritoneum. Den första metoden tillåter att expandera håligheten i kanalen och eliminera dess klämning. Dessutom öppnar proceduren åtkomsten till ryggmärgen.
Avlägsnandet av ganglioneurom i skallen är ett partiellt avlägsnande och förebyggande av spridning till hjärnvävnaden. Ibland kompletteras sådan manipulation med shunting. Det är användningen av dräneringsrör med en envägsventil.
-prognos
Trots den godartade sjukdomsförloppet genomförs en histologisk studie för att utesluta degenerering av tumören i ganglioniska fibroblaster.
Om mogna tumörer är små och helt borttagna, är prognosen gynnsam.
Relapses observeras i sällsynta fall. I alla andra situationer krävs regelbunden övervakning.