Hudbiopsi innebär att man tar ett prov från ett specifikt område av huden för vidare mikroskopisk undersökning. En liknande procedur utförs på flera sätt, varefter hudprovet skickas för histologi.
Indikationer för
Det finns inga absoluta indikationer på biopsiforskning. De histologiska egenskaperna hos de flesta dermatoserna är inte patognomoniska och kan inte bekräfta diagnosen.
Men även om diagnosen får en histologisk bekräftelse kommer det inte att påverka den terapeutiska processen.
Ganska ofta när det finns tvivel om biopsi patienten inte ta extra kostnader, är det bättre att hänvisa patienten till dermatologiska samråd.
Fortfarande har förfarandet ett antal indikationer:
- Malign onkologi;
- Definition av typ av godartad utbildning;
- För diagnos av infektioner av viralt, svamp eller bakteriellt ursprung
- Kutan tuberkulos;
- Definition av inflammatoriska skador
- För att bedöma epidermis vid platsen för avlägsnande av tumörbildning;
- Lupus;
- Psoriasis;
- Amyloidos;
- sklerodermi;
- Deep mycosis;
- Daryas sjukdom;
- Periarterit av nodular typ;
- Reticulose och så vidare.
tekniker
hudbiopsi provtagning av biologiska prover utförs genom flera metoder, såsom nål, slinga, rakning, punsch biopsy. I själva verket är en biopsi en excision av en liten bit hud eller ett prov med lokalbedövning.
Idag är dessa metoder används oftast:
- biopsi - från mitten av förstörelsen tar kolumn biomaterial tillsammans med epidermal lagret och subkutan vävnad. Först sträcker sig huden på rätt ställe, gör sedan en punktering med en nål och roterar den i en cirkel. Därefter dras nålen ut och den resulterande kolonnen av biomaterial utdrags med pincett och skärs av. Såret är täckt med ett bandhjälp, och om det är mer än 3 mm är det syt upp.
- rakning - metodik involverar erhållande av ett biopsiprov av den skurna utskjutande delen lesion genom bladet eller skalpell. Klippet efter proceduren behandlas för att undvika blödning.
- Punch biopsi - utförd med en speciell knivformad form av 2-8 mm diameter. I utseende är det ett ihåligt cylindriskt rör med skäreggar. Det är djupt in i det drabbade området, som roterar för att göra det lättare att avancera. Det resulterande provet är en kolonn av vävnad, som består av flera skikt som subkutan vävnad, dermis och epidermis. Såret sys upp.
- Excisional eller incisional biopsi - när hela bildandet eller delen av det är utskuret.
- Loop biopsi - materialet tas upp av en specialiserad slinga med hjälp av en radiofrekvens kirurgisk apparat eller koagulator.
- Punktering - innebär att man får ett bioprov med hjälp av en specialnål och en biopsyspruta eller pistol. När det önskade provet dras in i nålen och avlägsnas från punkteringsplatsen.
Det erhållna biologiska provet placeras i en formalinlösning eller en speciell behållare och skickas till laboratoriet för histologisk och cytologisk undersökning.
Förbereda biopsi studien kan genomföras utan särskild förberedelse, även om det ibland patienter behöver ägna en läkare någon gång:
- Dela sannolikheten för graviditet;
- Närvaro av läkemedelsallergi;
- Blödande missbruk
- Rapport om behandlingen av antiinflammatoriska läkemedel( såsom prednisolon, vilket snedställer resultaten), blodförtunnande mediciner( såsom warfarin eller acetylsalicylsyra, öka risken för blödning), läkemedel för immunsuppression( efter transplantationen av implantatet), eller för behandling av diabetes.
Teknik för att ta
Beroende på syftet med studien och platsen för lokalisering kan tillämpas olika tekniker för att erhålla biopsi, är mest idealiska för en viss klinisk situation.
biopsi
hudlesioner vanligtvis biomaterial i närvaro av hudlesioner producerade av operationen, under vilken tyget skär önskas.
biologiska prov tas på olika sätt, inklusive specialist väljer den mest lämpliga i varje fall, med hänsyn till platsen för bildandet, kosmetiska effekter, etc.
biopsiprov tas: .
- rakning metod , när en lesion med en skalpell är en liten skiva. Det resulterande såret är helt enkelt täckt av ett bandage, det är inte nödvändigt att sy den. På detta sätt kan en helt ny tillväxt avlägsnas, eller det önskade biologiska provet kan erhållas. Incisional
- teknik, när tumören är delvis avlägsnas och vävnaden undersöktes under ett mikroskop. En sådan teknik möjliggör en detaljerad histologisk studie. Efter proceduren behöver såret en sutur. Punktering
- förfarande när tyget framställs med en speciell nål 1-6 mm dia. Utmärkt för att diagnostisera stora tumörformationer. Om tumören är mindre än nålens diameter, är en liknande teknik lämplig för dess borttagning. Den totala
- teknik innebär fullständig borttagning av utbildning och ytterligare sin histologisk undersökning. När cancer misstänks på dissekeras fästing kantparti, vilket ytterligare bidrar till att enkelt bestämma gränserna för tumören.
hudbiopsi med histologisk undersökning
histologi anses vara den huvudsakliga metoden för undersökning av kutana patologier. Eftersom det drabbade området av hudprov togs och skickades för analys, vilket gör det möjligt att identifiera ett antal olika hudskador.
huvudvillkoret histologi - en biopsi bör tas med ett skikt av fett subkutana vävnaden.
Vanligtvis används excision av huden för detta. En biopsi erhålles med användning av en skalpell eller en biopsyål. Vävnaderna utsätts sedan för mikroskopisk undersökning och immunofluorescerande färgning.
resultat resulterar vanligtvis efter hudbiopsi klar 4-10 dagar. De anses vara normala om biopsi är en normal del av huden, bestående av friska celler.
Atypiska resultat observeras när ett biologiskt prov detekteras svamp- eller bakteriella infektiösa processer, identifierade patologier såsom vaskulit, psoriasis, lupus, fann cancerösa cellstrukturer( melanom, skivepitelcancer eller basalcellscancer), definierade benigna tumörer( såsom nevi, vårtor och papillom, keloider ochkeratos, och dermatofibrom hemangiom, neurofibrom, etc).
Ibland är forskningen inte tillförlitlig. Biopsiresultat, kan vissa faktorer påverkar:
- NSAID;
- Behandling med antimykotiska läkemedel;
- Användning av kortikosteroidkrämer.
Därför förekomsten av dessa faktorer måste berätta för din läkare i förväg.
Komplikationer Bland de mest troliga komplikationer diagnostiker isolerade:
- lång läkning av sårytan;
- Smärtsamt obehag, ensam om en dag eller två;
- Blödning;
- infektion.
om dessa risker läkare varnar patienten före ingreppet, varefter patienten teckna ett särskilt medgivande för en hudbiopsi.
sår förfaranden vård efter
Efter att ha fått en biopsi prov förblir sår som kräver lämplig vård. I enlighet med storleken på såret i flera dagar kan vara nödvändigt sterilt förband.
Ibland i stället för staket biologiskt prov observerade liten blödning. Om det inte passerar, och orolig i flera dagar efter ingreppet, bör du kontakta din läkare.
Efter excisions- eller punkteringstekniken för att erhålla biopsi vid staketet finns det ett ärr. På öppna platser som ansikte, nacke, décolletage, orsakar det ett karakteristiskt obehag. Sådana sår varar omkring 1,5-2 månader. Om bioproverna togs från lemmarna, kommer läkningstiden att vara lite längre.
Sårvård under denna period förutsätter följande åtgärder:
- Innan du hanterar eller rör såret, är det viktigt att tvätta händerna.
- Behandlingen utförs med ett antiseptiskt medel, då är det förseglat med ett bandstöd eller en steril förband;
- Såret måste hållas torrt och rent.
- Fördjupa inte läsningen i vatten före läkning.
- Skötsel utförs till fullständig läkning eller före avlägsnande av stygn.
Normalt, när rakning av excision, känns inte smärta och såret får snart blötas. När punktering erhåller bioprover sutureras såret, så det är förbjudet att blötlägga det i 2-3 dagar. Undvik att sträcka huden på platsen för biopsiprovtagningen, eftersom detta kan prova blödning.
Pris
Diagnostisk undersökning av hudbioprover präglas av ett annat prisklass på grund av diagnosen av den föreslagna patologin och lokaliseringen av biopsiprovtagningen.
Hudbiopsi i huvudstadens kliniker kostar 830-2780 rubel.
Det är bättre att genomgå en biopsiprocedur i specialiserade medicinska centra och kliniker, där läkarnas kvalifikationer är 10 gånger högre än tvivelaktiga kosmetologiska skåp.