Infekterad pankreatisk nekros

click fraud protection

En av de allvarligaste komplikationerna vid pankreasnekros är utvecklingen av sjukdomen infekterade former därav. Dödligheten i sjukdomen når 40% -strecket. Infekterade med en form av pankreasnekros - en predisposition för utveckling av variga komplikationer såsom purulent bukhinneinflammation och abscess pancreatogenic iflegmona retroperitoneal utrymme. Sjukdomen är mycket vanligt, men det finns fortfarande många kontroversiella frågor i dag i taktik sin behandling, eftersom det inte finns någon gemensam ordning för konservativ behandling, systemet enligt indikationer på volym och kirurgi.

I de flesta fall den infekterade pankreatisk möjligt att bestämma genom purulent inflammation vnepankreaticheskim vätskereservoar och pankreas vävnad. Denna form av sjukdomen uppträder vanligen inom 72 timmar efter igångsättningen av tecken på pankreatisk nekros och harkterizuets hypertermi hektiska natur triaden Mondor och ändring av sådana parametrar som blodtryck till ett tillstånd av hypotension och hjärtfrekvensen före takykardi. I laboratoriestudier av patienter av patienter med infekterade pankreasnekros markerad leukocytos skift leukocyt formeln till vänster sida, Anemi, hyperkalemi, reducerande diastasuria, amilazemiya och förhöjt bilirubin på grund av direkt och indirekt fraktionen ökade nivåer av kvävehaltiga toxiner som en ureakväve, kreatinin och transaminaser ALT ochAST.

instagram viewer

Undersökning av patienter infekterade med den nuvarande formen av sjukdomen, observeras av RT svullnad och heterogenitet körtel strukturen i förening med hög ekogenitet och parapancreatic infiltration i pankreatisk vävnad, nekrotiska lesioner i prostatavävnaden mer än 50% av den totala ytan. Ultraljudsundersökning hos patienter infekterade pankreatisk nekros observer inhomogen körtel struktur, vätskan i pleurala håligheter och den fria bukhålan, vätska i svansen projektion, kropp och huvud i bukspottkörteln ekogenicitet och minskad biliär hypertoni. Som

behandling infekterade form pancreatonecrosis åtgärder gäller dränering i retroperitonealrummet och bukhålan necrosectomy, omentobursostoma, cholecystostomy och laparotomi. Utförs selektiv kateterisering av celiaki stammen och programverksamhet necrosectomy. Plasmaferes används också för att slutföra plazmazamescheniem och epidural smärtlindring drog ropivakain. Peroralt administrerad oktreotid i maximala doser.

  • Dela Med Sig