dödlig utgång i form av sterila pankreatisk nekros beror på omfattningen av nekros och det totala antalet systemiska komplikationer hos patienten. Om nekros zonen upptar mer än 50% av den pankreatiska parenkymet och totala systemiska komplikationer som är lika med eller större än tre, är patientens tillstånd tillhandahålls ogynnsamt utfall.
fråga om metod för behandling av steril pankreasnekros fortfarande är öppen i dag, eftersom läkarna inte kom till en gemensam uppfattning, är mer gynnsam användning av någon behandling: operativ eller konservativ. Många kirurger erbjuder en behandling form av steril kirurgi fortfarande i ett tidigt skede av sjukdomen oavsett vilken omfattningen av prostatan utsätts för nekros. Andra rekommenderar kirurgi endast med utbredd nekros, eftersom risken för infektion och utveckling av systemkomplikationer i detta fall ökar. Supportrar konservativ behandlings sterila sjukdomar, försvarar ett förfarande för behandling, resultaten av studier leda till patientens överlevnad förhållande 100%.
Baserat på många års erfarenhet av behandling av patienter med steril pankreasnekros kan säga att i sig en form av sjukdomen kan inte vara en indikation för kirurgiska ingrepp eftersom konservativ behandling är tillräcklig för behandling av sådana patienter i frånvaro av organsvikt och ett stort antal systemiska komplikationer. Men om dessa patienter med pankreasnekros observerade multiorgansvikt eller monoorgannaya, då det finns två villkor som kommer att kräva operation för effektiv behandling av patienten.
Indikationer för kirurgisk behandling av patienter med steril pankreasnekros:
- komplett utbud av konservativ behandling inte hjälper vid behandling av organsvikt.
- Mot steril pankreatisk nekros fortskrider snabbt akut destruktiva pankreatit, fulminant form.
Supporters operation motivera din synpunkt, att det i teorin necrosectomy kan minska risken för övergång oinfekterade form av sjukdomen i infekterade sedan bort detritus utgjutning och sekvestory, det vill säga de platser där du normalt skulle börja att föda upp bakterier.
Men eftersom operationen i ett tidigt stadium av pankreatisk nekros kan leda till sekundära infektioner på grund av invasiv intervention som observerats i mer än 1/3 av patienterna, är överlevnadsgraden för patienter med denna behandlingsmetod är lägre än den konservativa terapi.