Amerikan Kanser Derneği, gastrointestinal mukozanın benign neoplazmlarının malign tümörlere dönüşme vakalarını analiz etmeye izin veren istatistikler yayınlamaktadır.Çalışmalar, olguların% 10'unda, 45 yaşındaki erkeklerin benzer problemlerle teşhis edildiğini ve kolondaki polipin sadece% 1'inin kansere gittiğini gösterdi. Erken teşhis, olguların% 84'ünde dönüşümün önüne geçebilir ve tam iyileşme sağlayabilir. Bu nedenle, neden ortaya çıktıklarını, kendilerini nasıl ortaya koyduklarını, bağırsaktaki poliplerin en tehlikeli olduğunu, ilk belirtiler tespit edildiğinde hangi testlerin yapılması gerektiğini bilmek çok önemlidir.
Uluslararası Sınıflandırması ICD 10, kolon poliplerini 11. dereceye sınıflarken, ICD kodu 10 K55-K63'e sahiptir.
Büyük bağırsak poliplerinin oluşumuna katkıda bulunan şey nedir?
Geniş bağırsağın bir polip ne iyi bilinmektedir. Etli bir gelişmedir, mantar gibi görünür, düz veya dışbükey bir baş ve bir bacak vardır, bunun sayesinde mukoza duvarının duvarlarına sıkıca yapışır. Diğer bölümlere kıyasla, kalın bağırsağın kalın barsakları vardır, bu nedenle polipler ince bölümden daha sık oluşur. Bu işlemin nedenleri farklı olabilir:
- İlk olarak, mukoza organının erken yaşlanması tarif edilen problemleri tetikleyebilir ve kronik inflamatuar süreçlerin veya kalıtsal yatkınlığın belirtilmesi durumunda ortaya çıkar.
- İkincisi, mukozanın epitel hücreleri günlük olarak yenilenmekte, eski hücreler ölmekte, yerini mukoza yenileri almaktadır. Bu nedenle, kabuk tabakası, konutta sıkışan karsinojenlerin, yiyeceklerle birlikte ortak kullanım servislerinin yanı sıra dışkının metabolik ürünlerindeki agresif etkilere karşı direniyor. Güncelleme düzensiz olduğunda, bir büyüme oluşur.
Bu ve diğer nedenler( sonuna kadar incelenmemiştir), kalın bağırsakta poliplerin oluşumuna başlangıç noktası haline gelir. Tek veya çoklu olabilir( polipozis), büyük veya küçük neoplazmalar farklı şekil ve yapılara sahip olabilirler. Kolonun veya diğer bölümlerin rektosigmoid bölümünün poliplerini sınıflandırmayı mümkün kılan histolojik yapıdır.
Kolon poliplerinin tipleri
Uluslararası hastalık kayıtlarında, kalın bağırsak benign neoplazmlarının açık bir sınıflandırması vardır. Bunlar üç tipe ayrılabilir:
- Adenomlar.
- Çocuk. Hiperplastik neoplazm
- .
Geniş bağırsakta görülen polipoz çok tehlikeli kabul edilir. Tedavisinde cerrahi girişim, karmaşık bir müteakip rehabilitasyon periyodu ile ilişkilidir, bu nedenle alarmı zamanında duymaya başlamak ve iyileşmeyi tamamlamak için belirli adımları atmak önemlidir. Büyük bağırsakta adenomlar genellikle yerleşir - kanser tümörlerine dönüşebilen iyi huylu polipler. Adenomlar morfolojik olarak üç alt türe ayrılmıştır. Bunlar:
- Glandüler( boru şekilli).
- Glandüler-villous( tubulo-villelik).
- Böcek öldürücüler.
Geniş bağırsağın glandüler polipleri, dış bacaklarda yüksek bacak uzunluğunda mantara benzemektedir. Her zaman bir stroma sahiptir ve tüm bezleri düzgün şekilde yapılandırılmıştır. Mantar kapağının rengi mukozanın rengine yakın, ancak aksine daha yoğun bir yapıya sahiptir. Bu tür neoplaziler asla kanamazlar ve hiçbir zaman ifade edilmemektedir, bu nedenle ilk aşamada kendilerini göstermezler.
Kalın poli bağırsak polipleri daha büyük boyutlara sahiptir( 2 cm'den veya daha fazla) dokunmaya karşı yumuşak hissettirir, dokunulduğunda kanamaya başlar. Bu işaretler, adenomun villöz alttürlerinin geliştiğini gösterir.Şiddetli displaziyle bezlerin yapısı bozulur, epitelin lifleri büyür, şekillerini kaybeder, kadeh hücreleri kaybolur, büyüme ahududu çeriğinin rengi gibi olur.
Geniş bağırsağın tubulo-viseüler polipleri glandüler ve villöz neoplazilerin belirtilerine sahiptir.Şekli portakal dilimine benzemektedir. En büyük tehlikeyi teşkil eden bu tür. Ve hepsi benzer neoplazmların, kalın bağırsak diğer polip türlerine göre dört kat daha fazla kansere dönüşme ihtimali. Böyle bir adenomun yüzeyi yumuşak, tüy gibi "dokunmak" için kabarık bir halı gibidir.
Kolonik juvenile polipler
En sık çocuklarda teşhis eğitiminÇocuk türü, yetişkinlerde bulunur, ancak bir çocuk olarak aynen oluşmuş ve rektosigmoid bölüm veya kolonun diğer kısımları alanında uzun yıllar sonra 'canlı' olan.Çocukluk çağı tipi polipler, embriyonik doku parçacıklarından yetişen iyi huylu tümörleri ifade eder. En gelişmiş kafa değil, oyuk organın mukoza tabakasının devamı olan stroma sahiptirler.kolon polip adenomlar jüvenil türleri farklı
grozdepodobnuyu şekline sahiptir ve bunlar loplu olan, ancak yüzey her zaman düzgün ve parlak. Neoplazmalar çok ince uzun bir bacak üzerine yerleştirilir, bazen bükülür ve nekrotiktir, bu nedenle çocuk polipi kendiliğinden reddedilebilir. Bu işleme kanamayla eşlik eder.
kolon
hiperplastik büyümeler genellikle uzak kısmında, kolonun uzak bölgelerde "yerleşmek" hiperplastik polipler. Dışarda, mukoza rengine rastlayan küçük( 5 mm'ye kadar) plakalara benzer. Hiperplastik büyümelerin habis potansiyelleri yoktur.
Benign neoplazmların sınıflaması ve çokluk faktörü var. Tekli poliplerin tedavisi daha kolaydır. Birkaç neoplazmdan oluşan bir grup tespit edildiğinde, kalın bağırsak polipozisi teşhis edilir. Birini, örneğin rektosigmoid bölümü etkileyebilir. Tedavisi etkilenen bölgenin rezeksiyonuna indirgenir. Birden fazla bulgu yalnızca gruplayamaz; neoplazmlar kelimenin tam anlamıyla vücuda dağılmış olduğu durumlar vardır. Ve burada tedavi en zor. Kolon polip
klinik tablo
Birçok hasta, normal tam bir hayat yaşamak ve onlar kolonda polip olduğunu bile farkında değildir, tehlike açıklanan işlemler karakteristik belirtileri çarpmadan hemen gerçekleşecek gerçeği yatmaktadır. Bunlar sadece planlanmış bir endoskopik muayene ile veya diğer gastrointestinal hastalıkların teşhisinde saptanır.
kolon polip büyük olduğu zaman, ancak, bu, hastanın kanama defekasyon her birinde belirtilmiştir, 3 cm veya daha fazla bir boyuta ulaşır. Bazen, kan yerine mukus gider, iltihaplanma sürecinin varlığına tanık olur. Bu semptomlarla birlikte başka bulgular da vardır. Karın içinde yayılır ve anüse bırakılan bir ağrı budur. Uzun süreli kabızlık veya ishal, anal kaşıntı, Dysproteinemia, su ve elektrolit dengesizliği, anemi, tam veya kısmi tıkanıklık olgusunun bozulması - uyarmak ve Proktolog gitmek almalısınız belirtilerin bile görünüşü.Tüm semptomların kombinasyonu zaten polipozis gelişiminden bahsediyor.
Kolon poliplerinin teşhis opsiyonları
İlk muayene sırasında proktolog hasta dikkatlice dinleyip rektumun parmak muayenesini yapacaktır. El yardımıyla anüsten ilk on santimetreyi incelemek mümkündür.İlk otuz santimetre, sigmoidoskop yardımıyla görüntülenir. Endoskop, kolonun rektosigmoid bölümünün ve kolonun diğer üst bölümlerinin poliplerini saptamak için kullanılır. Bunun yardımı ile bağırsağın tüm polipozis etkilenen bölgesini görebilirsiniz.