Kronik distal erozif reflü özofagiti-ne: semptomlar, derece, tedavi

click fraud protection

Distal özofajit bağımsız bir hastalık veya gastrointestinal sistemin eşlik eden komplikasyonlarından biri olabilir. Bu form özofagustaki rahatsız edici faktörlere maruz kaldığında ortaya çıkar. Lezyon özofagusun belirli bir bölgesini veya tüm organı bir kerede etkileyebilir.

Distal özofajit - nedir?

Salgın veya tahriş edici bir madde özofagusa uygulandığında, dokuların şişmesi ve mukoza zarının iltihaplanması ortaya çıkar. Bir kişi keskin bir yemek yediyse, bu tezahürler geçicidir. Koruyucu işlevlerin zayıflamasında, sürekli inflamasyon vardır.

Mukozal yapı bozukluğunun olabileceği birkaç bölge vardır:

  1. Toplam yenilgi. Tüm özofagusu ele geçirir.
  2. Proksimal. Organın başlangıç ​​bölümünde lokalizedir.
  3. Distal. Mideye komşu yemek borusunun alt kısmındaki iltihapta görülür.

Nedenleri Distal özofagustaki enflamasyon mukoza üzerindeki kimyasal veya mekanik etkilerden kaynaklanabilir.

Sıklıkla önceki enfeksiyonlardan sonra, örneğin, difteri, kızıl kızgınlık, kızamık ya da influenza ortaya çıkmaktadır. Bazen önkoşul alerjik reaksiyonlardır.

instagram viewer

Başlıca neden, midenin üst kısmı olan kardiyanın zayıflaması veya tutarsızlığıdır.İkincisi ile özofagus arasında bir kapanış sfinkteri vardır. Eğer düzgün çalışmazsa, midenin içeriği agresif su ile birlikte özofagusun alt kısımlarına nüfuz eder.

Bunun nedeni, intragastrik basınçta bir artış ve VCT'nin peristaltizminde bir azalma var.

Distal özofajit yol açabilir:

  • Kahve, alkol ve tütüne yönelik tutumlar.
  • Hamilelik ve artmış intra-abdominal basınç tahrik eden faktörler.
  • Diğer hastalıklar, örneğin verimsiz öksürük, gastrit, peptik ülser.

Distal özofajit, vücuttaki enfeksiyonlardan kaynaklanıyorsa, hastalığın hemorajik bir varyantı ortaya çıkar.

Formların sınıflandırılması ve derece

Tedavinin etkinliği, hastalığın şekli ve türünün doğru bir şekilde teşhis edilip doğru olarak belirlenmesine bağlıdır. Distal formun sınıflaması oldukça geniştir. Her çeşit, bir tedavi planının geliştirilmesi ve ilaç seçimi için özel bir yaklaşım gerektirir.

Üç tip işlem ayırt edilir:

  • akut,
  • subakut,
  • kronik.

İkincisi, akut sürecin iyileştirilmediği ya da iyileştirilmediği, ancak sonuna kadar görülmediği durumlarda ortaya çıkar.

Değişikliklerin niteliği:

  • Catarrhal.Özofagusun alt kısmındaki travmanın zeminine karşı, katı veya baharatlı bir yiyecek, sürekli bir ilaç alımıyla karşı karşıya kalan ilk form budur.
  • merhem. Başlangıç ​​tedavisi başlamazsa ödem artar.
  • Erosif. Enflamasyon sürecinde bir artış var, mukozada gevşetme, ülserler ortaya çıkıyor.
  • Exfoliatif. Bu tür, kızıl bir ateş veya difteri ile birlikte bulunur. Acı ve öksürük ve kanlı pisliklerle karakterizedir. Bu aşamada özofagus zarı yıkımı karakteristiktir.
  • Psödomembranöz. Bazı enfeksiyonların arka planına karşı ortaya çıkar, mukoza zarı bir fibrin filmi ile kaplanır.
  • Phlegmonous. Bulaşıcı hastalıkların ve yabancı cisimlerin bulunduğu duvarların lezyonlarının bir komplikasyonudur.
  • Nekrotik. Forma ciddi hastalıklar eşlik ediyor. Bununla birlikte, submukozal dokular inflamatuar sürece karışır.

Hastalık 4 aşamadan geçebilir:

Önce
  • .Distal parçanın zarının gevşekliği belirtilmiştir.
  • İkinci. Mukozanın kıvrımlarında tek ülserler görülür. Bu aşamada, hastalık distal segmentin ötesine uzanabilir.
  • Üçüncüsü.Çoklu ülserler ortaya çıkar. Birleşebilir, nekrotik alanlar yaratabilirler. Distal kısmın yarısından fazlasını etkiler.
  • Dördüncü.Değişiklikler tüm departmanı veya vücudu etkiler, derin katmanlara nüfuz eder.

Belirtileri Distal özofajitin% 40'ında rahatsızlık ya da ağrıya neden olmaz. Bazen bir belch, yutma veya yanma hissi bir zorluk var. Buna ek olarak, sürekli bir zayıflık hissi veya sinirlilik var.

Semptomatik semptomlar sırtüstü pozisyonda oluşabilir ve otururken veya dikilirken kaybolur.

Belting, patolojik değişiklikler meydana gelmeden bile ortaya çıkabilir. Yaşam tarzınızı ayarlarsanız, daha fazla komplikasyondan kaçınabilirsiniz. Disfaji hastalığın erken evrelerinde zayıf şekilde ifade edilmektedir. Progresyon arttıkça yoğunluk artar.

Teşhis

Distal form, çeşitli enstrümantal yöntemler kullanılarak incelenmiştir:

  • Radyografi. Yardımı ile hastalığın gelişiminin ana sebebini saptamak ve karnından içeriğin özofagusa ulaşma ihtimalini belirlemek mümkündür.
  • Endoskopi. Yöntem hastalığın ciddiyetini ortaya çıkarmaktadır.Özel bir endoskopun sonuna takılmış bir kamera yardımı ile, doktor ülserler varlığını ve iltihaplanma sürecinin yerini görecek.
  • İntra-özofageal pH metri.Özofagus ortamının asiditesini göstermek için probu kullanmaya izin veren çalışma.

Bazen tanı için manometrik veya radyonüklid yöntem kullanılır. Birincisi organın çalışmasındaki anormallikleri saptamak için tasarlanmıştır ve ikincisi özofagustaki radyoaktiviteyi belirlemektedir.

Distal reflü özofajitinin tedavisi

Önce tüm manipülasyonlar irritasyonun kaynağını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Hastaya sonra özel bir diyet verilir.

Özü, rahatsız edici gıdaların oranını ortadan kaldırmaktır. Doktor küçük porsiyonlar içeren kesirli bir diyet atar. Mutlaka hariç tutmak için kahve, gazlı içecekler, baharatlar, alkol, keskin yemekler gerekir.

İlaç tedavisinin seyri, çeşitli antasid preparatlarının atanmasıyla başlar. Mukozayı sararlar ve gastrik suyun asiditesini düşürürler.

Buna ek olarak, mide suyunun üretimini azaltabilecek ilaçlar reçete edildi. Bu tür tabletlerle yapılan muamele 4-6 hafta civarındadır.

Buna ek olarak prokiniktik reçete edilir.Özofagusun distal sfinkter tonunu arttırır, sindirim sürecini hızlandırır. Onlara teşekkürler, yemek mideden bağırsaklara hızla düşer, yemek borusuna atılmak için zamana sahip değildir.

Cerrahi tedavi sadece verilmektedir: Konservatif tedavi

  • hiçbir tutarlı etkisi
  • Barrett özofagus geliştirmek, kanama görünür, sık pnömoni var.

Operasyon, yapay bir özofageal vana oluşumunu amaçlamaktadır. Bu nedenle mide içeriğinin özofagusa dökülmesi durur.

Prognoz ve korunma

Hastalığın başlangıç ​​aşamalarının prognozu elverişlidir. Ancak insanların% 80'i kroniktir, bu yüzden sürekli bakım terapisi gerektirir.

Stres önlemek. Distal özofajit bazen güçlü sinir bozukluklarının fonunda oluşur. Yani dikkatli durumlarını izlemek gerekir. Kronik formlar sürekli gözlem gerektirir. Tedavinin bu formu olan hastalar düzenli olarak tesisin koşullarında yerleştirilmesi tavsiye edilmektedir.

  • Pay