Bağırsağın eğriliği: yetişkinlerde ve çocuklarda görülen belirtiler, nedenler, fotoğraf, tedavi, cerrahi, geleneksel tıp

click fraud protection

volvulus - çoğunlukla cerrahi tedavi gastroenteroloji oldukça sık patoloji,.volvulus altında

kavramı ve hastalık kodu ICD-10

çeşitlerinin bir ince barsak veya kolonun( büküm) olan boğma ileus kavrar. Bazen

nedeniyle mide duvarına bu bölümün kuvvetli eke nodulation çekum, ama asla bükülmüş duodenum belirtti.

birimi büküm bağırsak innervasyonunun ve kan dolaşımı ihlali sonuçlanır. Bağırsak mezenterik doku nekrozuna düğüm bağırsak bozuklukları eksenel konumu göre hızla gelişir.

Hücre ölümü bağırsak delinmesi ve peritonit ve sepsis gelişimi, diğer bir deyişle yol açabilirpatoloji acilen elenirse hayat için bir tehlike yaratılır. Hastalıklar volvulus uluslararası Sınıflandırma altında

Sınıf K ve şifrelenmiş kod numarası 56,2 olduğunu.

Yıllar önce volvulusu bağırsak tıkanıklığı tüm patolojilerin her yirminci böyleydi. Hastalığın modern koşullardaki payı daha iyi beslenme ve sosyal koşullar nedeniyle önemli ölçüde azaltılır.

Patogenez bağırsak boğulma bakılmaksızın patolojinin nedenlerini, tek mekanizmadır müzakere eder.

instagram viewer

düğüm 270 açı içi boş gövde duvarının bu eğilme en 90.

intestinal lümene bir oranda 360 derece veya daha fazla olabilir, ancak tıbbi müdahale bağırsak toksinlerin yokluğunda da neden karın boşluğuna erişilebilir, başarılı bir peristaltik aktivite mümkün değildirakut enflamatuar süreç.volvulus için

Ağırlaştırıcı faktörler şunlardır:

  • aşırı gıda bağırsakta bir değişikliğe yol açar gelişmiş bağırsak peristaltik aktivite önemli ölçüde değişebilir açısını döngüler. Dolayısıyla bir bağırsak düğümü ve birkaçı olabilir;yaşlılarda
  • sık bağırsak kabızlık sigmoid kolonda açısındaki değişikliklere yol açabilir;nedeniyle gıda yoksul resepsiyona
  • zehirlenmesi, barsak döngü büküm riskini artırır kusma veya ishal eşlik peristaltik hareketleri ve faaliyetleri bağırsak bozukluğu hızlanmaya neden olur;
  • bağırsak Inversiyonlar yenidoğanlarda oluşur ve bebeklerin bağırsak duvarına ilişkin olarak uygunsuz mezenterik kök konumu nedeniyle bulunmaktadır. Bağırsağı döşerken mezenter kökü duvara dikdür. Daha fazla büyüme ile, eğilim açıdan doğrudan akut veya körele dönüşür.normal mezenterik elyaf derece ve sapma bunların uzunluğu bir neden riski bağırsak büküm olmak ve fiber uzunluğu olasılık boğma doğrudan bağlıdır değiştirilmesi;sigmoid kolonda( mezosigmoidit) duvarında enflamatuar süreçlerin
  • gelişimi mezenter çekme ve sigmoid kolonda eğriliğini arttığı bağ dokusu, hiperplazisi yol açar.taşma günü, bağırsak boğulma artar dışkı olasılığını ortaya çıkan bağırsak lümen;Tekrarlanan açlık veya kıtlık sonrası
  • ( «gut aşağı düşmüş") bağırsak duvarları arasındaki minimum açıklık gözlendi. Bu durumda gıda büyük miktarda almak ise elinde tutmasına duvarlar diğer kısmına müteakip bir devrim akrabası dahil öngörülemeyen yolu nedeniyle oluşabilir;
  • pektin ve lif açısından zengin gıdalar ve peristalsizini güçlü bir uyarıcı etkisi ancak uzun süre diyet bu gıdaların aşırı yaygın bir şekilde görülmektedir diğer tetikleyici faktörlerin varlığında volvulus için bir risk oluşturur;bağırsak döngüler büküm
  • bazen daha yüksek bir gerilim karın kasları veya belirli fiziksel yaralanmalar meydana gelir;
  • postoperatif yara ve yapışıklıklar fenomenler nedenleri daha da bağ dokusu artışı, bağırsak döngüler maksimum birbirlerine ve ayrıca bağırsak boğma yaklaşan ilerleme olur.

Bağırsak parlaması belirtileri

Patoloji başlayan İnce

ve kör

nedeniyle topografik benzerlik lokalizasyon kör ve ince bağırsak, klinik ile, en azından hafif çekal volvulus

ile 90.

Resimde röntgen bir oranda bir düz açı( 180 derece) daha büyük bağırsak döngüler arasındaki açı olarakbloat hem bölümlerinde farklı döngüler ve aşağıdaki bulguları ile ifade edilir:

  • bağırsak volvulusu aniden elektrik hücreleri durduğunda ve kan nosiseptörlerin eşik üstü stimülasyon( başlarağrı reseptörleri), basınca cevap veren baroreseptörlerle birleştiirlebilir. Hasta bağırsak döngünün bir bükme orada karın tarafı ile kesme, ani acı bıçaklama hissetmeye başlar;çarpıntı, deride solukluk, ağız boşluğunda tükürük eksikliği, kaslarda ağrı, pik sıcaklığı( 39 derecenin üzerinde), alnına ter: işaretler zehirlenmesi
  • hastanın görünümünü eşlik etmesi ve hemen bağırsak duvarının bastırılmasından sonra sonuçlarını incelemek başlar. Hastalığın gelişimi sırasında semptomların şiddeti patoloji ilerledikçe artmaya başlar;
  • hastanın davranış bozukluğunda aşırı duyarlılık, panik, çığlıklar gözlemledi. Genellikle hasta mide bastırdı bacakları pozisyon almak zorunda kalır, ama bu pozisyonda belirtilerin şiddeti azalır değildir;
  • hastanın genel durumu, zaman içinde önemli ölçüde bozulmuştur: sık bayılma nedeniyle saf formda alındığı eksikliğine ve bunlann gövde bölümü içine yiyecek ve kusma, baş dönmesi kaybı, kas tonu, suyun büyük bir miktarının kaybı olmaması;
  • hasta bağırsak büküm yerinde içinden geçemediğini, peristaltik hareketlerin, gıda birikmesine ya da oluşmuş dışkı artışa ile açıklanabilir mide, içinde guruldama artan şikayet;
  • hemen sırayla yukarı hasta sonrasında hastalığın gelişiminde daha sık kusma nöbetleri, yaşamaya başlar, ancak diğer belirtilerin zayıflaması yoğunluğunu getirmezler. Kusma, ince bağırsakta bir ihlal olduğunu gösterir. Karakter kusma patolojinin ilerlemesi ile değişir: ilk gıda mideden atılır ve ardından son kusma kayda değer safsızlık safra kusma dışkı yabancı maddeleri içeren;Küçük ve sigmoid içinde
  • dönek işaret bağırsak volvulus karın ve yer boğma yukarıda dışkı konumunun bir gösterge morfolojik asimetri ile kendini gösteren bağırsakta bir gaz birikimi, olduğu;
  • hemen alt bağırsak peristaltizminde boğulma başladıktan sonra çalışmaya devam ettikçe gazlar ve dışkı hastalığın başlangıcından sonra birkaç saat durmak edebiliyoruz. Uzun süreli hastalık için barsak cerrahi aciliyet gösterir gazlar ve dışkı gecikme aktığına.sigmoid intestinal volvulus

sigmoid

özel işaretleri: karın kısmının sağ tarafına sigmoid

  • yer değiştirme, karın ve gövdenin toplam asimetri ağırlaşmasını elde edilir;bağırsaklara kan temini
  • ihlali( aritmi) aralıklı olan hızlandırılmış ve hızlı operasyonda çalışan kalp kası, üzerinde ilave yük oluşturur;
  • ağrı genellikle sakrum, pelvis ve koksiks ağrı adlandırılır, alt karın gelişir. Acı ağacı doğası sabittir, bazen keskin kazançlar ve zayıflamalarla;bağırsak boğma başlamasından hemen sonra başlayan mesafede
  • dışkı ve gaz ayırma geciktirdi. Bağırsak sistemi bu bölgede sıkıştıktan kısa bir süre sonra, peristalaller durur;
  • solunum güçlüğü dışkının ve sürekli bir diyaframı eğme ileri sigmoid kolon gazlarında lokalizasyonunu açıklandığı kubbe şekilli, komplikasyonlar inhalasyon hareket oluşturur;
  • hastayı kusma soğanilikteki kusma ve ağrı sinir merkezlerine yakınlığı nedeniyle. Bir merkezin güçlü bir uyarım başka bir merkeze yayılmasına neden olur. Bu nedenle, kusma, ağrı refleksinden başlayarak ikincil bir doğanın koruyucu bir refleksidir.

Çocuklarda patoloji

volvulus

Çeşitli nedenler büyük çocuklar ve yetişkinler için ortaktır, ancak bebeklerde patoloji gelişimi belirli birkaç sebebi vardır: Prenatal dönemde geliştirilen mezenter, patolojisi;Erken yapay beslenme, patoloji embriyogenez( Hirschsprung hastalığı, megakolon), yapışıklıklar ve patolojik olarak gerilme mezenterinde sırasında kalın bağırsak imi.

Nasıl volvulusla çocuğunuzu kurtarmak için: Veri tarihinin

Teşhis

Genellikle palpasyon ve toplanması, anahtar hangi konum ve ağrı doğasıdır, tanı acil tıbbi tedavi ardından belirlenir.

Hastalığın daha kesin bir şekilde teşhis edilmesine izin verilirse, ek tanı yöntemleri uygulanır:

  • inceleme radyografisi;Barit suları kullanarak
  • radyografisi;
  • multispring spiral bilgisayarlı tomografi;
  • , potasyum, sodyum ve klor iyonlarının, ROE, plazma albüminleri, bikarbonatlar ve fosfatların tayininin laboratuvar analizi;
  • abdominal boşluğun ultrason muayenesi;
  • tanısal laparoskopi.

Bağırsak boğma şüphesi varsa kolonoskopi önerilmemektedir.

Hastalığı nasıl tedavi edebilirim?

Operasyonu

Bağırsak döndüğünde, operasyon ön terapötik işlem yapılmadan gerçekleştirilir.İstisna sigmoid kolon şişmesinin başlangıç ​​aşamasında, bir uzman sifon enemaası yardımı ile bir döngü kurmaya çalışacaktır. Ameliyatla tedavinin olumsuz sonuçlarıyla zamanınızı ertelememeye çalışın.

Karın açılması başladığında cerrah sonraki adımları belirler. Doku nekrozu ile nekrotik bölgenin kısmi rezeksiyonu yapılır.

Nekrotik olayların yokluğunda, karışık bölümün çözülmesi söz konusudur. Bir peritonit tespit edildiğinde, karın boşluğu boşaltılır.

Geleneksel tıp

Bu önleyici bir tedbir veya( sonra) rehabilitasyon dönemi olarak volvulusla geleneksel ilaçları kullanmak mantıklı.Bu amaçla, ayak otlan infüzyon, kaynatma Rhamnaceae kabuğu infüzyon pancar kök bitkiler bırakır suyu erik meyve kullanın.volvulus de darbe operatif yavaşlatıcı ölümcül tehdit peritonit ve sepsis oluşabilir Komplikasyonlar

.Klinik belirti ve vücudun genel durumunu eşlik dikkate

Tahmin ve Önleme

volvulus, klinikte geç tedavi( başlangıç ​​boğma 3 gün sonra) ile herhangi bir ölüm her üç hasta olsun.

Kusmadan sonra ameliyatlarda sağ kalım oranı% 70'dir.

  • Pay