Akut ve transvers miyelokard infarktüsü: prognoz, bulgular, tedavi

click fraud protection

İstatistiklere göre, sadece Rusya'da miyokard enfarktüsü oranı ölümlerin% 39'unu oluşturmaktadır. Bu, her yıl giderek daha fazla can alırken tehlikeli bir hastalıktır. Buna karşı savunmak mümkün mü ve işlendi mi?

Hastalığın Özellikleri

Miyokard enfarktüsü, oksijen eksikliğinden kaynaklanan miyokarda ölü bir hücre yerinin görülmesi ile karakterize edilir. Enfarktüsün transmural formu ile kalbin tüm katmanları etkilenir, bu yüzden en tehlikeli olarak kabul edilir.

İstatistiğe göre yaklaşık 500 ve 10 kadında, 100 bin kişilik güçlü vücutlu nüfus başına transmural enfarktüs görülmektedir.

Sonra size enine ve diğer transmural enfarktüs tiplerini anlatacağız.

sınıflandırması ve formları Kalp krizinin birkaç aşaması vardır. Dolayısıyla, aşamaya bağlı olarak formlar ayırt edilir:

  1. akut - 2 saate kadar.kalp krizinin başlangıcından;
  2. akut - 10 güne kadar.kalp krizinin başlangıcından;
  3. subakut - 10 ila 56 gün arasında;
  4. yara dönemi - 56 günden 6 aya;

Konuma bağlı olarak, transmural akut miyokard enfarktüsü şu şekilde sınıflandırılabilir:

instagram viewer
  • Miyokardın ön duvarı:
    • anterior OBD;
    • anterolateral;
    • ön-arka;
    • önseptal;
  • Alttaki duvar:
    • diyafram duvar;
    • bel ağrısı;
    • düşük BDU;
    • yanaldır;
  • Diğer belirtilen lokalizasyon ile:
    • apical-lateral;
    • yanal BDU;
    • doğru;
    • basal-literal;
    • posterior bazal;
    • Bölüm BDU;
    • posterior septal;
    • posterolateral transmural enfarktüs;Belirtilmemiş yerelleştirme.

    Büyük çaplı( geniş) ve küçük fokal transmural miyokard infarktüsü biçimi de ayrımlıdır. Kapsamlı kalp krizi, kalp kasının büyük bir yenilgi ile karakterizedir ve vücuda büyük bir tehlike taşır.

    Nedenleri İnvaziv enfarktüs,% 90 oranında damarların ateroskleroza bağlı iskemik hastalığa karşı ortaya çıkmaktadır. Aterosklerotik plak, damarın lümenini daraltıyor ve kan akışını kötüleştiriyor. Kademeli iskemik semptomlar artmakta ve tromboza yol açmaktadır.

    OKUYUCULARIMIZDAN TAVSİYE EDİNİZ!

    Kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi ve tedavisi için, okuyucularımız "NORMALIFE" adlı uyuşturucuya tavsiyelerde bulunur. Bu, hastalığın nedenini etkileyen, kalp krizi veya inme riskini tamamen ortadan kaldıran doğal bir çare. NORMALIFE'in kontrendikasyonları yoktur ve kullanımdan sonra birkaç saat içinde hareket etmeye başlar.İlacın etkinliği ve güvenliği, klinik çalışmalar ve uzun vadeli terapötik tecrübe ile defalarca kanıtlanmıştır.

    Doktorların görüşü. .. & gt; & gt;

    İskemi bir enfarktüs gelişmesi için, teknenin sadece bir daralması yeterli değildir. Bununla birlikte, küçük bir stres veya fiziksel yük bile kalbe yük yükleyemez, böylece yükle baş etmez. Birkaç kez miyokard infarktüsü riskini artıran risk faktörleri tespit edilmiştir. Sigara, obezite, diabetes mellitus, anamnezde angina pektoris varlığı ve kalıtsal yatkınlık.

    Semptomları Belirtilerin şiddeti, kişinin genel durumuna ve hastalığın engellenmesine bağlıdır. Belirtileri özetlerseniz, çoğu hasta şunu not eder:

    • Taşikardi ve kalp solması hissi.
    • Akciğerlerde durgunluğun neden olduğu kardiyak astım. Soluk cilt, mukoza zarları
    • .
    • Soğuk ter.

    Ancak kalp krizinin başlıca belirtisi ağrı.Ağrı transmural formda akut bir seyir ve daralma karakterine sahiptir. Bu durumda ağrı herhangi bir yerde odaklanmaz ve önce skapula, çene verir, sonra kulaklarda ve ellerde sol kolu felç edebilir. Ağrı 10 dakikadan fazla sürer ve nitrogliserin çıkarılmaz, bu nedenle uzmanlar tarafından durdurulmalıdır.

    EKG ve diğer transmural miyokard enfarktüsü bulguları hakkında diğer yöntemleri tartışacağız.

    Teşhisi Miyokard enfarktüsü şüphesi varsa, hastanın sağlığı reçete edilen tedavinin zamanlamasına bağlı olduğundan, acilen tanı konmalıdır. Teşhis standart prosedürlerle başlar:

    • Şikâyet anamnezinin alınması.Hasta, nefes darlığı veya baygınlık olup olmadığını acı verici saldırılara eşlik eden, ağrının ne kadar uzun süre ortaya çıktığını, nasıl hissettiğini ve ne kadar sürdüğünü size söylemelidir.
    • Miyokard gelişiminde risk faktörlerini belirlemeye yardımcı olan yaşam anamnezisi. Hasta, kötü alışkanlıkların, yemek tercihlerinin ve yaşam biçiminin varlığını keşfediyor.
    • Fiziksel muayene. Muayene sırasında doktor cilt rengini, akciğerde hırıltılı solunumu ve kalpteki sesleri değerlendirerek kan basıncını ve nabzını ölçer.

    Anket verileri, miyokard enfarktüsünü önermek ve tanıdaki diğer adımları belirlemek için yardımcı olur. Doğru tanı dayanmaktadır: lökositoz saptayabilen idrar ve kan, bir çağrı en

    • Genel ko-morbiditeleri ve kalp krizi komplikasyonları tespit eritrosit sedimentasyon oranı artmıştır.
    • Kan için biyokimyasal, risk faktörlerini, yani artmış kolestrol, trigliserid ve şeker düzeylerini belirlemeyi amaçlıyor.
    • Kan enzimlerinin araştırılması.Miyokard enfarktüsü ile kalp hücreleri parçalanır ve protein enzimlerini kan içine salınır.
    • Coagulogram, tedavi için ilaç dozajının seçilmesinde yardımcı olur.
    • EKG sonuçları yalnızca kalp krizini tanımlamanın yanı sıra, yeri, reçetesi ve boyutu hakkında bilgi edinmeye yardımcı olur.
    • Vasküler lezyonları, kalp kasının büyüklüğünü ve yapısını değerlendiren ekokardiyografi.
    • Göğüs Röntgeni.Çalışma ateroskleroz, enfarktüsün komplikasyonları nedeniyle aortadaki değişiklikleri saptamayı sağlar.
    • Koroner arter daralmasının boyutunu ve lokalizasyonunu belirlemeye yardımcı olan koroner anjiyografi.

    Belirti ve ekipmanın bulunduğu durumlarda, örneğin kalp kasının doğru bir görüntüsünü elde etmeye olanak tanıyan kontrastlı MSCT gibi ek çalışmalar yapılabilir. Komplikasyonlara bağlı olarak, diğer uzmanlarla ek istişarelerde bulunulabilir.

    Daha sonra akut ve diğer şekillerde transmüral miyokardiyal ön, alt, arka duvar enfarktüs tedavisi tartışılacaktır, sol ventrikül ve ark. Lokalizasyon türleri.

    İnvazör miyokard enfarktüsü tedavisi

    Terapötik tedbirler sabit şartlar altında yürütülür, çünkü yalnızca bu şekilde sağlanabilirler. Onların temeli, ilaçların alınması ve terapötik tavsiyelerle kombinasyonudur. Bazı durumlarda cerrahi müdahale gereklidir.

    Terapötik

    Yatarak tedavide hastanın yatak istirahatına uyması gerekir.

    • Hastalığın seyrini daha da arttırabileceğinden, durum stabilize olana kadar hiçbir fiziksel aktivite veya stres yasaktır.
    • Kötü alışkanlıkların, yani alkol ve tütünün reddedilmesi daha az önemli değildir.
    • Tedavi sırasında az miktarda kolesterol ve tuz içeren bir diyet izlemeniz gerekir. Diyetle beslenmede özel bir yer tahıllar, yüksek C vitamini içeriğine sahip meyveler, yağsız et ve balıklar tarafından işgal edilir.

    Hasta şiddetli bir durumda bir hastaneye gelirse, maskeye oksijen temini sağlanır.

    İlaç

    Acil tedavi, hastanın durumunu yönetmeyi amaçlar. Bunun için atadığı kişi:

    1. analjezikler;
    2. yatıştırıcıdır;
    3. kapları genişleten beta blokörler;
    4. kalp atış hızını değiştiren kalsiyum antagonistleri;
    5. nitratlar ağrıyı hafifletir;

    İkincil tedavi, hastanın durumunun stabilize edilmesini, komplikasyon riskinin azaltılmasını ve kalbin eski haline getirilmesini amaçlar. Bunun için, grup ilaçlar kullanılır:

    1. Pıhtılaşmayı önleyen ve kan pıhtılaşma aktivitesini azaltan antikoagülanlar.
    2. Ayrıştırıcılar, kan incelmesi.
    3. Trombolitikler, kan pıhtılaşması.
    4. Beta blokerler.
    5. ACE inhibitörleri, beta blokör kullanmaya kontrendikasyonlar varsa.

    Kan basıncını düşüren ilave ilaçlar, diüretikler ve diğerleri de reçete edilebilir. Cerrahi ihtiyacın neden kalp kasına ciddi hasar ile sonuçlanan Genellikle kalp krizi, özellikle geniş formu

    Operasyonu

    .Ana yöntemler olarak:

    • Koroner anjiyoplasti. Bir metal boru, lümenini eski haline getiren dar bir kaba yerleştirilir. Aortokoroner baypas. Ameliyat sırasında, iskemi ile etkilenen damarlara kan vermeye yardımcı olan bir baypas oluşturulur.

    Aortokoroner baypas ameliyatı ciddi bir ameliyat olduğundan, sadece ilaç tedavisinin etkisinin yokluğunda reçete edilir.

    Aşağıdaki Video transmural miyokard tedavisinde cerrahinin işlemdir: bu hastalığın komplikasyonlara yol açar olarak

    Halk ilaçları kesinlikle miyokard halk ilaçları tedavi etmek yasak

    . Halk ilaçları ilaçla birlikte alınabilir. Genellikle, kalbe faydalı yeşilliklerden sofralar alın:

    1. alıç meyvesi;
    2. kediotu;
    3. nane nane;
    4. limon balsamı;
    5. anaokulu;

    Yukarıda bahsedilen bitkiler soğumuş olarak alınır.

    Hastalığın önlenmesi

    Koruyucu tedbirler miyokard gelişiminde risk faktörlerini azaltmayı amaçlamaktadır.Önemli:

    • Tütün tütününü dışlamak için.
    • Alkol tüketimini azaltın.
    • Dengesi besleme: meyve ve sebzelerde yağsız kolestrol ve bitkisel yağ alımını azaltın.
    • Stres ortadan kaldırın.
    • Vücut ağırlığını takip edin.
    • Kan basıncını ve kan kolesterolünü izleyin.
    • Fiziksel egzersiz yapın. Dinamik kardiyo egzersize özel dikkat gösterilir: koşu, bisiklet ve benzeri.

    Kalp kasının durumunu izlemek eşit derecede önemlidir. Bu amaçla kardiyoloğu her 6 ayda bir ziyaret etmek yeterlidir.

    Komplikasyonlar akut faz sırasında ortaya çıkan ve daha sonra enfarktüs başlamasından 3 hafta sonra ortaya çıkan erken ayrılır.İlk olanlar şunlardır:

    • tüm aritmiler;
    • perikardit;
    • anevrizmaları;
    • akut kalp yetmezliği;
    • enfarktüs bölgesinde kalp duvarının rüptürü;

    sonraki aşamalarda ve yeterli tedavi olmadan hasta Dressler sendromu gelişebilir veya kan pıhtısı nörotrofik bozuklukları ortaya çıkar. En ciddi komplikasyon ani kalp ölümüdür. Gerekli tıbbi yardımın zamanında sağlanması önemlidir.

    Tahmini

    Ağız içi enfarktüs için prognoz olumsuz. hasta transmural infarktüs gelişimini hayatta bile, büyük olasılıkla çalışamayacak durumda bazı durumlarda komplikasyonları ve eşlik eden hastalıklar, acı.Yine de, hastalıktan sonra rehabilitasyona devam etmek ve bir diyet tutmak önemlidir.

    aşağıdaki eğitim videosu sadece akut miyokard infarktüsü farklı türleri hakkında size söyler, ama aynı zamanda bir hastalık durumunda ne yapmanız gerektiğini söyleyecektir:

  • Pay