kronik pankreatit tedavisi çeşitli hedeflere ulaşmak için çalışıyoruz:
- bozukluğu provoke faktörünü hariç;
- ağrı sendromlarını azaltmak için;
- endokrin yetersizliğin düzeltilmesi;
- eksojen yetmezliğin düzeltilmesi;
- eşlik eden rahatsızlıkların tedavisi.
- diyet gıda diyeti ve yağ tüketiminin bir kesir tutarını günde 60g fazla olmayan bir;: Kronik pankreatit ağrı ve çaba seyrine bağlı olarak
, şunları içerebilir aşamalı tedavi kullanmak
- alımı enzistal, penzitala, Festalum, panzinorma, mezima, kroena, pankreatin ve nizatidin, simetidin, ranitidin ve famotidin gibi H2-bloker, seriler aynı zamanda diğer pankreas enzimleri;
- alımı priroksikama, ibuprofen, diklofenak, asetilsalisilik asit ve diğer narkotik olmayan analjezikler;
- , sandostatin veya oktreotidin reçetelenmesi;
- endoskopik drenaj yapılır;
- Sedalgin-neo, tramadol, Vortala, antakson, butorfanol ve diğer narkotik analjezikler tayin;
- , güneş sinirağının blokajıdır;
- bir cerrahi işlem gerçekleştirir.kronik pankreatit hastalarda cerrahi tedavi yöntemleri altında
genellikle bir neşter kullanılarak müdahale her türlü ifade eder. Bu nedenle, her türlü endoskopik işlemler ve büyük ponksiyon müdahaleleri, cerrahi müdahale yöntemleri olarak kabul edilir. Doktorların bir kısmı kronik pankreatit ameliyata bu tedaviler, ancak koşullar bunlardan ikisi yürütmek için gerekli ve diğer cerrahi işlemler dikkate almaz da, tedavilerin bir gruba atıfta bulunmak için her nedene verir.
kronik pankreatit cerrahi tedavi endikasyonlarını kurulması gerekir dikkatli ve böyle kanıtlara dayanarak gibidir: hatta narkotik analjezikler atanması durumunda, konservatif olarak tedavi edilemeyen
- ağrısı;Bu tür ana safra kanalı ve görünüm psödokisti tıkanması gibi tedavinin, bir endoskopik yöntemi olamaz komplikasyonların
- gelişimi;kronik pankreatit
- kuflkulu ve pankreas kanser gibi bir hastalık şüphesi;
- olarak daha nadir durumlarda, kronik pankreatit cerrahi müdahale teknikleri sürekli kusma ve süregelen kilo kaybı çare.
dikkatle incelendiğinde cerrahi hastaları uygulamadan önce:
- Held endoskopik retrograd pankreatikografi, eğer şüpheli bir hasar rumen karakter geniş bezi kanalı ve başlıca duodenum papilla;subhepatik portal hipertansiyon şüphesi varsa
- Doppler ve tseliakografiyu çölyak gövde, çölyak sinir ağı içinde peripankreatit veya yara üzerinde eksprese;Kronik pankreatit şiddetli biçimde oluşursa
- , bir BT retroperitoneal alan taraması ve pankreası yürütmek için tavsiye edilir;
- , pankreas kanallarında patolojik değişiklikler tespit endoskopik ultrasonografi veya manyetik rezonans kolanjiopankreatografi yapmak. Birçok açıdan, cerrahi tedaviyi kullanma yöntemleri pankreas kanallarının büyütülüp büyütülmediğine bağlıdır.bezi kanallar daraltılmış, doktorlar, pankreatik rezeksiyon veya deri çölyak düğümleri yoluyla steroid blokajının bir yöntemin uygulanması ile ilgili bir soru koydu.
Ancak cerrahi yöntemlerle kronik pankreatit tedavisine başlanması pratik değildir.hastalığı olan mücadelenin gibi yöntemlere Resort sadece konservatif tedavinin ve bu durumda onları yararsız yapılırken mevcut tüm yöntemler denemişti olmalıdır.
ilkeleri ve kronik pankreatit
Uluslararası hastalıkları yeterlilik el kitapları( ICD 10), iki ana tür halinde ortak hastalık tedavisi için protokol: alkollü orijinli( K86.0), hastalığın
- diğer kronik biçimler( tanımlanmamış K86.1 etiyolojik) arasında pankreatit
- kronik formu.
Kronik pankreatit tedavisinde kullanılan uluslararası protokol, hastalığın ilerleyici olarak belirlenmesi ve alevlenmeler sırasında akut inflamatuar süreci beraberinde getirir. Klinikte
Hastalığı ayrılmıştır:
- parankimal;
- obstrüktiftir;
- kalsifiye türleri.
Bir zamanlı enstrümantal araştırması zorunludur. Biyopsi ve dalakta laparoskopi, BT pankreas, koagülogram, şeker eğrisi ile gösterilen iki kat.
Akut oklüzif ağrıları olan şiddetli vakalarda hastanın hastaneye kaldırılması mümkündür. Prensipte, komplikasyon gelişmeden yapılan tedavide 30 gün sürebilir.
Hastanede kalış süresinin bitiminde dispenser izlemi 1 yıl olmalıdır.İyileşme, dalakta psödokistlerin varlığı ile komplet veya eksik remisyona sahip bir kişidir.
Kronik pankreatitin tedavisi için düzenleme
Hastalık ilk 3 günde kötüleştiğinde, parenteral yoldan yiyecek verilir.
Açıklanan duadenostaz, ince problar vasıtasıyla gastrik içeriğin( asidik) sürekli aspirasyonu ve aynı zamanda karmaşık mediküler tedavi anlamına gelir.
Blokajsız ağrı sendromu, ağrı kesici ilaçların intravenöz sıvı enjeksiyonu gerektirir.
Hastaların şemalarına göre ağrılar kaldırıldıktan sonra hayvansal yağların diyete girişi konusunda keskin bir kısıtlama ile fraksiyonel beslemeye başlarlar.
Kronik pankreatit tedavisinde standart
Hastalığın standarda göre tedavisi için iki yöntem vardır:
- ilaç;
- farmakolojik değildir.
İkinci yöntem, ilk ile paralel olarak ve istisnasız olarak her durumda kullanılmalı ve süresi aşmalıdır. Uyuşturucu olmayan metod, şu şekilde ima eder:
- alkol tüketimine ilişkin tam bir yasağı;
- sağlık gıda ürünlerine bağlılık( tablo 5);
- hayvansal yağ alımının dışlanması veya azaltılması.
Kronik pankreatitin tedavisine ilişkin standartlara göre, ağrı kesildiğinde analjezik veya spazmiktrik ilaçlar sadece beyin antinosiseptif sistemini aktive etmek için de kullanılmaktadır. Tramadol gibi narkotik analjezikler, Oddi sfinkteri üzerindeki etkisinin korkusundan dolayı dikkatli kullanılmalıdır.