Normalde, bir günde bulunan sağlıklı kişilere yaklaşık bir buçuk litre idrar ayrılır. Daha doğru hacim yaş ve cinsiyet özelliklerine ve günlük sıvı sarhoşluğuna bağlıdır. Eğer diürez yarım litreden fazla değilse o zaman oligüri gelişiminden bahsediyoruz.
Oliguria - Bu nedir?
İdrarın günlük boşaltımında oligüri olarak adlandırılan azalma, uzmanlar tarafından bağımsız bir patoloji olarak değil, idrar veya böbrek patolojisinin varlığını gösteren semptomatik bir bulgu olarak sınıflandırılır. Benzer bir sendrom, herhangi bir yaş ve cinsiyete sahip hastalarda ortaya çıkar. Ancak yetişkinlerde bu fenomen daha yaygın, çünkü çocuklarda idrarda daha küçük miktarlar norm durumundadır. Genellikle sıcağında veya yüksek sıcaklık koşullarında çalışıldığında terlemede bir artış vardır, buna göre diürez azalır, ancak bu fenomen bir patoloji olarak düşünülmez çünkü kendiliğinden geçer.
Gebelikte dokular daha hidrofilik hale gelirler, diğer bir deyişle sıvı alımı artar. Küçük hacimlerde idrarın, büyümüş uterusun üreter üzerindeki baskısından dolayı eksik boşaltma ile karıştırılmaması, idrarın alınmasını zorlaştırır. Böyle bir durum, günlük idrar hacminin azalması değil, türetilmesindeki güçlüklerle karakterizedir.
patogenezi Oligüriyum sırasında hastalar atılmış idrarda bir azalmaya uğrarlar. Böyle bir faktör, mesanedeki fonksiyonel bozukluklardan kaynaklanan idrar yapma zorluğu ile genellikle karıştırılır. Oliguria'nın ortaya çıkışı üzerine, tuvalete gitmek nadiren bir istektir. Bir günlük oligüri sorunu olan bir hastada ortalama 400-500 ml idrar salınırken ortalama günlük oran üç kat yüksektir.
Ek olarak, oligüri, vesiditik bozukluklarla da ilişkili idrar boşaltımında bir gecikme ile ayırt edilmelidir.Çok sıklıkla, oligüriye noktüri eşlik eder ve gece boyunca tuvalete sık sık yürümek karakteristiktir.
Nedenleri Oligüri, kardiyovasküler, gastrointestinal ve renal patolojilerin arka planında oluşabilir.
Ek olarak, idrar hacimleri, şu koşulların varlığında azaltılabilir:
- Azaltılmış basınç seviyesi;
- Vücut zehirlenmesi;
- Nefrolojik kürenin patolojileri;
- Şahane kan kaybı;
- Oruç.
Boş bir mesane rahatsızlığı yoksa endişelenmemelisiniz. Belki de idrardaki azalmanın nedenleri, ter ile büyük miktarda sıvı giderildiğinde sıcak bir ortamda gizlidir. Buna ek olarak, idrar miktarı tüketilen idrar miktarından etkilenir. Bir günlüğüne çorba ve çorba yemediyseniz içki içmediniz, o zaman küçük bir idrar olacaktı.Doktora gitmenin nedeni, bu durumu birkaç günlüğüne tutmaktır.
Kadınlarda, idrardaki patolojik azalmaya daha sık nedenler:
- Hamilelikte hormonal dengesizlik;
- Yaş değişiklikleri;
- Stres ve inflamatuar süreçlerin arka planına karşı ortaya çıkan idrar atonisi.
Erkeklerde oligüri genellikle ürogenital sistemde tümör prosesleri, prostat dokusunun genişlemesi veya inflamasyonu, üretranın daralması, prostat adenomu veya benign oluşumlara bağlı olarak ortaya çıkar. Mesaneyi benzer bir durumda boşaltmak, belirgin ağrı eşlik eder.Çocuklarda oligüri sebepleri yetişkinlere benzerdir. Birçok benzer neden vardır, bu nedenle doktorlar bunları birkaç gruba ayırır: renal ve prerenal, postrenal ve geçici.
Prerenal
Grupprerenal nedenler yapısı günlük idrar yetersiz miktarda neden böbrek çok az sıvı içinden geçtiği gibi durumları içermektedir.
Benzer karakteristik:
- Ciddi kusma ile;
- Uzun süreli ishal;
- Büyük kan kaybı;
- Yüksek sıcaklık;
- Büyük miktarda sıvı kaybı, örneğin bol terleme;
- Ciddi yanıklar;
- Miyokard yetmezliği;
- Diüretik ilaç kötüye kullanımı.prerenal oligüri neden
ana faktör dehidrasyon, basınç ve renal kan akışında azalma, yani., renal patolojilerin alakasız e nedenleri vardır.
böbrek sıklıkla kronik böbrek yetmezliği ya da akut yapılı gelişimine yol açar böbrek fonksiyon bozukluğu ile ilişkili belirtilerin her türlü göre böbrek grubunun neden olur. Bunlar: skleroderma veya sistemik vaskülit gibi
- vasküler patolojiler;
- tübülointerstisyel hastalık tipi, örneğin, akut interstisyel nefrit formu veya akut tübüler nekroz formları;nefrit veya glomerülonefrit, sistemik etiyolojilerinden glomerüler kökenli
- Patoloji.
oligüri neden olan renal faktörler de böbrek hasarı, radyoopak maddeler alınması ile bağlantılı nefrotoksik etkilerini veya sülfa antibiyotik grubu, nefrotik sendrom ve diğerleri dahil kategorisi.
Bu grubun postrenal
nedenleri, idrar yolundaki patolojik anormallikler ile ilişkilidir.
Genellikle aşağıdakilerden oluşur:
- Azalmış üretral lümen;
- Renal konglomeralar;
- Tümör oluşumu, kan pıhtısı veya taş ile üretra kanalı tıkanması;
- Üriner dokuların kanseri.
Çoğunlukla postrenal oligüri prostatit veya gebe hastaların muzdarip erkeklerin özelliğidir.yenidoğanlarda oluşur oligüri
Geçici Geçici, bu yaşamın ilk 3 gün içinde bir çocukta ortaya çıkan sınır durumları ifade eder. Tipik olarak, böyle bir durum bir aydan az süren bir fizyolojik tepki, ama sen bakım ilkelerini ihlal durumunda, çocuğun vücudunun adaptif kapasiteleri, böyle bir reaksiyon tedavi gerektiren bir patolojik duruma gidebilir, olumsuz çevre koşulları vardır.
geçici oligüri doğumdan sonra yaklaşık 2-3 gün meydana gelen, idrar çıkışında keskin bir azalma var. Bu durum uzmanlar nedeni emzirme birkaç gün doğumdan sonra bir kadında başlar gerçeği ile ilişkili vücuda giren sıvının açığı, diyoruz. Geçici oligüri nedeni yenidoğanların hemodinamik özelliklerinden biridir.
işaret ve semptomlar oligüri ana özelliği 400-500 ml günlük idrar belirgin bir azalma olduğunu
.Böyle bir belirti, oligüri sendromunun oluştuğu hastalığın belirtileri ile desteklenebilir. Tuvalet nadiren istiyorum ama rahatsızlık değilse, bu durum için nedenleri ısı ve aşırı terleme ile ilgili olabilir.indirgenmiş idrar atılımı belirtileri birkaç gün rahatsız ederse
, nefroloğa acil bir ziyaret için ihtiyaç vardır. Böbrek aktivitesinin neden olduğu oligüri için, idrarda kırmızı kan hücreleri, böbrek epitel, lökosit ve protein seviyesini arttırmak eğilimindedir.öykü ve fizik muayeneye dayalı oligüri
Tanı Tanı.Bir hasta daha önce gecikmeler vakaları mocheottoka veya urelıtıyazıs, şüpheli oligüri postrenal kökenli olmuşsa.
Genellikle tanısal teşhisler son tanı için kullanılır, örneğin:
- Renal yapıların ultrason incelemesi;
- Radyonüklid idrar ve böbrek teşhisi;
- Kontrast kullanarak bilgisayarlı tomografi;
- İdrar, kan, vb. Laboratuar testleri
Daha teşhis prosedürleri ne kadar çok kullanılacak olursa teşhis o kadar doğru olur. Oligüri genitoüriner patolojilerle genellikle karıştırılır, çünkü bu sendrom genellikle onlarla birlikte verilir. Bu nedenle, teşhis için özel önem verilmektedir.
Tedavisi Oligiyop için tedavi süreci çeşitli amaçları içerir:
- Tahrik edici faktörleri ortadan kaldırın ve hastayı sendromdan arındırın;
- Vücuttaki dengeyi düzeltin ve kan dolaşımını düzeltin;
- Olası komplikasyonlar ve müteakip tekrarlamalardan kaçının.
Kullanılan ilaçların karaciğeri, oligüri etyolojisine göre belirlenir. Genellikle günlük idrar hacimleri, sendromun kök sebebi ortadan kaldırıldıktan hemen sonra geri getirilir. Eğer oligüri bulaşıcı kaynaklıysa, antibiyotik tedavisine başvururlar.
Oligiyopi pyelonefrit veya glomerülonefritin arka planında oluşmuşsa, tedavi sadece uyuşturucuya değil aynı zamanda sıkı diyet tedavisine de sahiptir. Her durumda, oligüri tersine çevrilebilir bir süreçtir, ancak zamanında tedaviye başlamazsan, idrarda tamamen yok olduğunda anüri gibi komplikasyonlar gelişebilir. Dolayısıyla, anormalliklerin gelişmesi şüphesi varsa, bir ürolojik muayene yapılması gereklidir.