Vinkristin, sitostatik bir etkiye sahip bir ilaçtır. Bu epik alkaloid vinca pembe dayanmaktadır.Çözüm, Hayati Uyuşturucular Listesi'nde.
Kompozisyon, Form ve Ambalaj
Vincristin, parenteral uygulama için bir çözeltinin hazırlanacağı bir liyofizat olarak üretilir.
Ana madde vinkristin sülfattır, laktoz yardımcı olarak kullanılır. Solvent, izotonik sodyum klorür çözeltisi, enjeksiyonluk su ve benzil alkolün bir karışımıdır.
Üretici
Vincristine Pharmachemie B.V.(Hollanda).
Kullanım Endikasyonları
Bu ilaç tedavide kullanılır:
- Akut lösemi;
- Osteojenik sarkom;
- Kızların genital organlarındaki malign neoplaziler;
- İdiopatik trombositopenik purpura;
- Lenfogranülomatoz;
- miyelom;
- Pediatrik uygulamada akut lenfoblastik lösemi;
- Serviks kanseri ve organ sarkoması;
- Ependimiyomlar;
- Non-Hodgkin Malign Lenfoması;
- Yumuşak doku sarkomları;
- Yumurtalıkların ve testislerin Germinogenik tümörü;
- Kaposi sarkomları;
- Hücre içi akciğer kanseri;
- Meme Kanseri;
- Uterus koryonepitelyoması;
- Bir tümör etyolojisine sahip olan plörezisi;
- Mesane kanseri;
- Mantar mikoz;
- Melanomas;
- Böbrek ve üreterin pelvis kanseri;
- Nöroblastom;
- Meningioma.
Kontrendikasyonları
Vinkristin şu kişilerle birlikte kullanılması tavsiye edilmez:
- Nörodizrofik patolojiler;
- Akut bulaşıcı hastalıklar;
- Aşırı duyarlılık;
- Radyasyon terapisinin eşzamanlı kullanımı ile karaciğer bölgesi söz konusuysa;
- Hamilelik veya emzirme dönemi.
Dikkatle ilacı şu yerlerde reçete edin:
- Karaciğer bozuklukları;
- Nöropati öyküsünün varlığı;
- Kemik iliği hematopoezinde azalma oranı;
- Gut;
- Yaşlılarda;
- Karaciğer bölgesindeki bir radyoterapi sonrası.
'nin farmakolojik etkisi Sitostatik selektif olarak hücrelere etki ederek sadece kanser hücrelerinin DNA'sını bloke eder.
Bu etki, ilacın hücresel protein-tubulin'e bağlanma kabiliyetine dayanmaktadır. Sonuç olarak, mikrotübül aparatı hasar görür ve mitotik mili yırtılır.
Sitostatik kullanımı, mitozun metafazını inhibe eder, tümör hücrelerinde DNA'nın tamir mekanizmasına müdahale eder.
Sitotoksik etki üzerine en büyük duyarlılık habis hücrelerde gözlenir ve hızla bölünür.
Hızlı bölünmenin aynı zamanda karakteristik olduğu deri, mukoza zarları ve kemik iliği sağlıklı hücreleri pratik olarak sitostatik aksiyona tabi değildir.
Kullanım Talimatları Vinkristin: doz
Sitotoksik, en az 60 saniye boyunca intravenöz olarak verilir. Dozlar arasındaki süre 7 gündür.İlacın dozu tek tek belirlenir.
Yetişkin hastalar 1 m2 vücut yüzeyinde için 1.0 ila 1.4 mg uygulamak zorundadırlar. Aynı zamanda en fazla 2 g. Kurs süresi 1.5 aydır, bundan sonra bir mola gereklidir.
Pediatride, sitostatik vücut yüzey alanının her 1 m2'si için 1.5 ila 2 mg oranında kullanılır. Ağırlık 10 kg'dan düşükse, terapötik doz ilk önce her 7 günde bir 0.05 mg / kg olmalıdır.
Enjeksiyon öncesi, taze bir solüsyon hazırlanmalıdır. Bunun için kuru madde, kitte bulunan çözücü ile eritilir.
, baş ağrısı, yüksek kan basıncı, bir arka plana karşı konvülsiyonla, periferik sinirlerin nörit, kas felci, sağırlık, parestezi, ayaklar sarkma, bilinç kaybı, izole edilmiş parezi:- bozuklukları, sinir sistemi:
yan etkileri
Vinkristin gibi patolojilerin gelişmesine neden edebilmektedirnevralji, ataksi, baş dönmesi, nistagmus, depresyon, halüsinasyon, pitozis, diplopi. Bu tür belirtilerin ortaya çıkışı, dozajın azaltılması için mazeret olmalıdır;
- Patoloji ürogenital sistem: amenore, bozulmuş miktürisyon, mesane atony, azoospermidir idrar asit nefropati;
- alerjik reaksiyonlar( anafilaktik şok, ürtiker, anjiyonörotik ödem);
- GI hastalıkları tıkanıklığı( özellikle çocuklukta), karın ağrısı, ince bağırsak nekrotik lezyonlar, perforasyon ardından neden bulantı, stomatit, kusma, anormal dışkı( kabızlık veya diyare), bağırsak paralizi;Kardiyovasküler sistem
- patolojileri: tansiyon oynaklık olması.Mediastenin ışınlama yapılan Eğer sitostatik resepsiyon anjin ve kalp krizi gelişimini tetikleyebilir;Solunum sisteminin
- Bozuklukları: akut solunum yetmezliği, nefes darlığı, bronkospazm ve gelişimi;
- Patoloji hematopoezis nadirdir;
- Endokrin hastalıkları: hiponatremi, böbrek hastalığı, böbrek üstü bezleri kanıtı olmayan hastalarda poliüri;
- Lokal reaksiyonlar: Deri ile kazara temas deri altı yağ ve deri vasküler nekroz iltihabı yol açabilir. Diğer yan etkiler arasında
şunlardır: iştah ve kilo kaybı, saç dökülmesi, ateş görülür.İlacın terapötik bir dozunun
Rastgele aşırı Aşırı dozda artan yan etkiler Vinkristine yol açabilir. Bu durumda
hastanın semptomatik tedavi gerektiren:
- gelişmiş sendromu antidiüretik hormon üreten önlemek için diüretik ve sıvının sınırlı akışı alma;laksatif
- kullanımı bağırsak tıkanıklığı önlemek için;
- Fenobarbital.İlaç nöbetlerin gelişmesini engeller;
- gün boyunca 100 mg damardan her 3 saatte bir lökovorin.
terapi ilacın yeterli deneyime sahip bir onkolog sürekli denetim altında olmalıdır Uyarılar.
tedavisi sırasında, klinik kan resmini izlemek karaciğerin herhangi ihlalleri varsa dozu ayarlamak için gereklidir.vinkristin ile tedavi sırasında hasta kabızlık varsa
- , bu laksatif veya lavman temizlik uyuşturucu kullanımı alacaktır.sitostatik sağlık işçisinin yönetimi sırasında yanlışlıkla damar hasar durumunda
- , ihtiyaç anında enjeksiyon durdurmak için. Enjeksiyona başka bir damardan devam edin. Ve ponksiyon yeri hiyalüronidazla kesilmelidir.o sinir sisteminde patolojik süreçlerin gelişimi riskini artırdığı için
- Vinkristin, yaşlı hastalarda dikkatli olun. Bu gibi durumlarda, hastanın genel durumuna ve iç organların çalışması sabit bir izleme.vinkristin ve gelecekte hamilelik planları tedavisi gören
- Kadınlar, 6 ay boyunca güvenilir kontraseptif kullanmak gereklidir.olumsuz merkezi sinir sistemi, reaksiyon hızı etkinliğini etkileyen bir artış nörotoksisite ile karakterize sitostatik için
- .Karmaşık süreçleri yöneten veya araba kullanan hastaları göz önüne almak önemlidir. CYP3A4 inhibe eden ilaçlar( eritromisin, nefazodon, itrakonazol) ile kombinasyon halinde ile
İlaç Etkileşimleri kan sitostatik madde konsantrasyonunu arttırır.
- Itrakonazol ile eş zamanlı alım nöromüsküler rahatsızlıklara neden olur. Uzmanlar, bunu sitostatik metabolizmanın engellenmesine bağlarlar.
- Fenitoin ile eşzamanlı kullanımı kandaki konsantrasyonunda azalmaya neden olabilir. Bu, ilacın antikonvülsan etkisini önemli ölçüde azaltır.
- Vincristin'in Prednizolon ile birlikte kullanımı kemik iliğindeki hematopoezin bastırılmasına neden olacaktır.
- Nörotoksik ve ototoksik etki gösteren ilaçlarla( Itraconazole, Isoniazid, Nifedipine) eşzamanlı reçete CNS ve işitme yan etkilerinin artmasına neden olacaktır.
- Vinkristin, gut tedavisinde kullanılan bir araç olan Digoksin'in etkinliğini azaltabilir.
- Verapamil ile kombine edildiğinde, vinkristinin toksik etkisi artar. Mitomisin C ile kombinasyon ciddi bronkospazm gelişimine yol açar.
- Bir hasta Vincristin ve L-asparaginaz ile eşzamanlı tedavi gerektiriyorsa, sitotoksik başka bir ilacı kullanmadan bir gün önce verilmelidir. Aksi takdirde hepatik boşluk bozulabilir.
Değerlendirme
Marina, 47 yaş, Moskova:
Doktor meme kanseri tedavisinde Vinkristini kullanmaya karar verdiler. Taşınan veya taşıyan terapi ciddi. Hemen hemen tüm yan etkiler ortaya çıktı!Karnım çok hastaydı, bu yüzden yapabileceğim hiçbir şey yoktu.İlacı almayı reddetti, birkaç hafta sonra hepsi geçti.
Oleg, 56, Moskova:
Ben mesane kanseri verildi ve ben Vincristine reçete edildi. Tedavinin ilk aşamasından sonra doktor olumlu bir dinamik kaydederek tümörün boyutunda bir azalma olduğunu belirtti. Tedavi sırasında mide bulantısı ve karın ağrısı ortaya çıktı ve ilaç kesildikten sonra kayboldu.
Moskova'da Fiyat Vincristin
Sitostatik maliyeti, üreticiye bağlı olarak 1 şişe başına 120 ila 550 ruble arasında değişir.
Analogları
Aşağıdaki ürünler analoglar için kullanılır:
- Vinelbine;
- Maverex;
- Velbin;
- Vinikarbin;
- Javlor;
- Vinblastin;
- Winkater;
- Navelbin;
- Tsitwin.
için benzer kelimeler
- Vincristin-Richter;
- Vero-Vinkristin;
- Vincristine-Teva.
Depolama koşulları
Sitostatik eczanede sadece reçeteyle satın alınabilir. Raf ömrü - depolama koşullarına tamamen uyarak 3 yıl. Sıcaklık rejiminin 80 C'yi geçmediği buzdolabında saklamak gerekir